Что вас беспокоит?
Помогите разобраться,что делать,нужно ли удалять кисту и нужно адекватное лечение воспаления по мазку
Здравствуйте,пол года назад у меня обнаружили кисту(все узи прикреплены),(кисту уже удаляли в 2015 г. на том же яичнике) киста растет,и сдала мазок на флору и бак посев,планирую беременность сейчас,была у бесплатного гинеколога,выписала гель метрогил и свечи ацилакт,и сказала,ты же не хочешь опять на операцию,тогда беременей с кистой.Но как,если с кистой я просто не смогу забеременеть?Гормональные я пропила белара 3 месяца,не помогли.Гормональные начала пить по совету гинеколога,так как гормональные сбои были.Сейчас хочу забеременеть,нужно адекватное лечение по мазку,и подскажите как быть с кистой?удалять,либо можно вылечить.И можно ли беременеть с кистой???
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Приложите результаты обследований
Татьяна, прикрепила
Принятый ответ
Добрый день! Вы сдавали ПЦР на ИППП , жалобы на выделения ,неприятный запах есть ? Сдавали онкомаркеры крови ?
Дарья, нет,не сдавала.Кровь назначили,сдам
Какой результат гистологии был ,когда вам удалили кисту ?
Дарья, Фолликулярная киста вроде была
Кровь для выявления ИППП неинформативна, необходимо сдать мазок из цервикального канала методом ПЦР
Дарья, а по тому,что у меня есть,можно что-то сказать?))и что с кистой делать?
Принятый ответ
Здравствуйте. В мазке повышены лейкоциты. Лечение будет необходимо. Дообследование на ИППП, и по результатам назначать лечение. Что касаемо кисты яичника. Отмечается постепенный рост образования. , правда размеры не очень большие. Также нужны онкомаркеры ( СА 125 и Не4), если они в норме. То можно попробовать попить дюфастон во вторую фазу И посмотреть. Если беременность не наступит, образование будет постепенно расти- оперативное лечение. Обязательно противовоспалительное лечение с учётом обследования на ИППП
Принятый ответ
Валиерия , добрый день! При таком размере кисты операцию не проводят. Требуется наблюдение в динамике в течение 3х месяцев, сдать анализ крови на онкомаркер ( индекс Roma 1) и уровень прогестерона на 21-23 день м./цикла. УЗИ необходимо проводить у одного и того же специалиста .
При воспалительном мазке показано дообследование на скрытые половые инфекции + посев из цервикального канала на флору и чувствительность к антибиотикам. По результатам этих анализов можно определиться с лечением.
С беременностью не спешите .
Мазок у вас воспалительный , поэтому я у вас и спрашиваю про анализ на ИППП, если он будет отрицательный ,то достаточно свечей общего спектра действия. Также вам нужно слать мазок на цитологию и кровь на онкомаркеры (СА125, НЕ-4,индекс ROMA).Если они будут в норме ,то возможно наблюдение в течение 3 х менструалтных циклов.Если это функциональная киста она за эти время пройдёт,если будет отмечаться рост кисты и за 3 месяца она не пройдёт,то лучше удалить ее . (Предварительно сдав гормон АМГ )
Принятый ответ
Валерия, добрый вечер! По мазку - необходимо ПЦР исследование на ИППП, бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам. По кисте яичника - фолликулярная киста не бывает с перегородками, она обычно однокамерная. Такая киста больше похожа на простую кисту яичника. Если бы это была фолликулярная киста, то на фоне 3-х месяцев приема белары, она бы исчезла. По поводу беременности - можно пойти двумя путями: попробовать беременеть с кистой (ничего страшного), либо удалить кисту лапароскопически и беременеть
Илона, спасибо большое!
Валерия здравствуйте,начните с ПЦР-исследования для исключения инфекций.
Сдайте бак посев из цервикального канала и пцр на иппп, также мазок на онкоцитологию. Думаю проблем с беременностью из-за кисты у Вас не будет, но должна вас предупредить что возможно что на фоне беременности будет перекрут ножки кисты или апоплексия и тогда л/скопим будет уже во время беременности проводиться, а оно вам надо создавать лишнюю угрозу. Так что лучше позаботиться заранее и л/скопческим путём ее удалить
Здравствуйте.Сдайте вагинальный бак посев и онкомаркеры(Ca 125,HE 4)
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 20225 ответов
- 16 Сентября 20229 ответов
- 19 Января 202419 ответов
- 27 Апреля 202412 ответов