Что вас беспокоит?
Последний раз о кисте МЖ
Уважаемые врачи. Доброе утро. Я хотела бы задать вопрос ещё раз по поводу кисты в молочной железе. Уже неоднократно я отправляла сюда этот вопрос и получала ответы от специалистов.Поймите меня пожалуйста правильно, я просто хочу успокоится и наконец то отложить этот вопрос. Перед планированием беременности я как добросовестный пациент решила пройти полный чек ап по женскому здоровью, записалась на визит к гинекологу,пошла на 20 день цикла. В конце приема гинеколог осмотрела так же мою грудь и сильно надавила на соски откуда появилась маленькая капелька жидкости, чему я была очень удивлена и испугалась. Гинеколог предложила мне пройти узи МЖ, мне было 26 и я ни разу не делала это. Дождавшись критических дней на 6 день цикла я пошла делать узи, перед этим я сдала кровь на пролактин, было выявлено несколько маленьких кист в каждой из груди, одна максимально размером 9мм. Врач сказал мне что вот от этого и выделения и что с кистами ничего не нужно делать, только наблюдать, пунктировать не надо так же. Далее через неделю я посетила приём у маммолога, где он так же осмотрел мою грудь, сказал что можно все оставить под наблюдением и что мне как пациенту можно не вдаваться в подробности протокола узи, самое главное прочитать заключение, а там у меня БИРАДЗ 2. Ровно через месяц я узнала что беременна. В беременность, как и до беременности меня грудь не беспокоила. Вот я сейчас родила и моя гиппертревожность вспомнила про эту ситуацию, про эту кисту. Я накрутила себя что кисты могли за это время озлокачествится, что у меня рак и я больна. Разрешите мне задать вам вопросы: 1. кисты же не могли озлокачествится и не могут никогда? 2. Выделения были не патологическими? 3. Врач был прав на счёт моего узи? У меня все хорошо? 4. Я могу оставить и забыть про это до завершения лактации и гв, я здорова? Никакого рака у меня нет? Фото кисты приложила
Добрый день!
Кисты бирадс 2 имеют низкий риск злокачественности. Поэтому требует лишь наблюдения. Эта таблица придумана по пониманию тактике ведения у женщин с предрасположенностью к патологии молочных желёз. Считается, что при наличии кист это предрасположенность, которая повышает риск рака молочных желёз и требует обязательного обследования раз в год минимум: узи молочных желез, далее с 40 лет маммография. Говорить о том, что это точно никогда не произойдёт вами нельзя. У любой женщины и без кист имеется определённый риск иметь в своей жизни рак молочной железы. Но разница в процентом соотношении вероятности. У кого то она больше, у кого то меньше.
Кисты не могут "перерождаться". Злокачественность может быть, если изначально были атипичные клетки, которые до определённого момента сдерживала иммунная система. Это закон патанатомии.
С учетом того, что образование осталось на месте по своим размерам, образование доброкачественное. В этом сомнений нет. Тем более оно выдержало такой тяжёлый гормональный фон, как беременность. При онкозаболеваниях в беременность наблюдается интенсивный рост ха счет высоких физиологических уровней эстрогенов, на котов растет все плохое.
Да, вы можете спокойно забыть о своей проблеме до окончания лактации. Ничего плохого я не вижу, требующего действий до этого момента.
Вера Николаевна, спасибо Вам за такой развёрнутый ответ!
Но дело в том что в момент беременности я не проверяла грудь, т.е это узи было сделано за месяц до того как узнала о беременности
Вера Николаевна, в беременность если бы пошло «что то плохое» то я бы заметила изменения по груди, да?
Грудь была мягкая, не болела не ныла, вооьще все было хорошо)
Сейчас молоко пришло и очень много)
Вера Николаевна, жду Ваш ответ спасибо?
Если бы что-то было бы плохое во время беременности, то вы бы скорее всего это заметили. Кормите спокойно грудью.
УЗИ можно сделать при лактации, чтобы успокоиться. Это не противопоказано.
Вера Николаевна, а если я например сегодня сделаю узи, молоко пришло неделю назад
Это будет информативно или все таки рановато?
Полноценной информативности, конечно, не будет, тк лактация затеняет отчасти обзор. Но в случае подозрений на воспалительные процессы при лактации, кисты, воспалительные изменения молочной железы УЗИ проводят при ГВ. Наиболее информативно исследование действительно после окончания лактации.
Вера Николаевна, хорошо, спасибо ? самое главное что Вы не видите проблемы у меня) зря я себя накрутила, все же хорошо?)
Киста может уйти или уменьшится на гв?)
Да, все у вас хорошо. Вы себя сильно накручиваете)
Вера Николаевна, я просто помню мне говорили что киста без кровотока, что под ней есть белая полоска- проток, а это значит что она доброкачественная и не способна перейти во что то плохое?)
Не совсем так.
Злокачественные клетки изначально есть в кисте, если киста злокачественная. Дальше либо иммунитет не дает росту, либо она прогрессирует.
Кровотоки формируются часто именно в злокачественных кистах.
Есть еще ряд признаков, которые характерны для злокачественности. Но с учетом, что доктор написал бирадс 2, этих признаков у вас нет.
Вера Николаевна, а вы бы не могли посмотреть фото кисты этой, я приложила
Посмотрела. Стенки ровные, четкие.
Выделенное беловатое образование в красном кружочке сложно дифференцировать по одному скану. Про кальцинаты и гиперэхогенные включения в описание ничего нет. Может и соседние структуры дают тень. Сейчас сложно это оценить. Для трактовки должна быть как минимум кинопетля.
Вера Николаевна, ой, выделенное красным это я выделила сама, просто мне было непонятно что это, мне сказали что это уз помеха просто
Вполне в это верю. Оценивать кисту по одному скану поэтому не всегда правильно.
Вера Николаевна, понимаю) но так в целом киста эта не вызывает подозрений никаких у Вас?она не похожа на онко?
абсолютно не похожа на онкологическую
Вера Николаевна, спасибо Вам за консультацию ?
Вера Николаевна, Я все таки не выдержала и сходила на узи. Посмотрите пожалуйста заключение и фото, прикрепила. спасибо!
Посмотрела. Абсолютно безопасная киста без включений и с ровным контуром. Теперь точно можно выдохнуть)
Вера Николаевна, они могут быть круглые такие? Просто опять же в интернете прочитала что рак имеет круглую форму
Киста доброкачественная также имеет часто круглую форму. Это ни о чем не говорит. Гораздо важнее отсутсвие пристеночного компонента, кровотоков.
Вера Николаевна, ну значит у меня точно ничего за рак не говорит и я могу успокоится?
абсолютно точно. Можете успокоиться!
Вера Николаевна, просто вот что я прочитала и испугалась
«Даже если по УЗИ контур "образования" кажется чётким - основным фактором подозрения на рак является соотношение вертикального и горизонтального размеров!»
Я правильно понимаю что речь идёт о фиброаденоме, а не о кистах?
По снимку у вас киста, а не фиброаденома.
Данные, которые вы берете из интернета неправомерные. К критерию онкозаболеваний ничего общего не имеет. Очень ненадежная информация
Вера Николаевна, можно я скину скрин вот этой статьи?
Приложила
Снова я как то себя накрутила
там говорится про фиброаденому. Это другое. И похоже вы вырвали из контекста смысл.
Вера Николаевна, да, видимо так и есть! Просто уже видимо я настолько закопалась в этом страхе, простите за дотошность? Очень хочется чтобы все с грудью было хорошо)
Принятый ответ
у вас все хорошо)
Вера Николаевна, ещё раз Вас благодарю ???с прошедшим праздником
Здравствуйте
1. кисты же не могли озлокачествится и не могут никогда? Кисты не озлокачествляются
2. Выделения были не патологическими? Нет это физиологические выделения
3. Врач был прав на счёт моего узи? У меня все хорошо? По узи ничего страшного нет.
4. Я могу оставить и забыть про это до завершения лактации и гв, я здорова? Никакого рака у меня нет? Рака у вас нет. После завершения грудного вскармливания выполните узи исследование
Рустам Гамирович, а если я например сегодня сделаю узи, молоко пришло неделю назад
Это будет информативно или все таки рановато?
Я бы рекомендовал выполнить узи после завершения лактации. Так как ваша киста на гв может самостоятельно регрессировать.
Рустам Гамирович, даже такая большая размером 9 мм может уйти?
Рустам Гамирович, я просто помню мне говорили что киста без кровотока, что под ней есть белая полоска- проток, а это значит что она доброкачественная и не способна перейти во что то плохое?)
Принятый ответ
По эхограмме это доброкачественная киста без каких либо подозрений.
Рустам Гамирович, Я все таки не выдержала и сходила на узи. Посмотрите пожалуйста заключение и фото, прикрепила. спасибо!
Рустам Гамирович, они могут быть круглые такие? Просто опять же в интернете прочитала что рак имеет круглую форму
Рустам Гамирович, просто вот что я прочитала и испугалась
«Даже если по УЗИ контур "образования" кажется чётким - основным фактором подозрения на рак является соотношение вертикального и горизонтального размеров!»
Я правильно понимаю что речь идёт о фиброаденоме, а не о кистах?
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 20191 ответ
- 5 Мая 202013 ответов
- 26 Октября 20201 ответ
- 1 Ноября 20201 ответ