Галакторея при нормальном пролактине — вопрос №1275929

Question

Галакторея при нормальном пролактине — вопрос №1275929

Светлана

3483 просмотра

15 февраля 2023

Добрый день!
В октябре прошлого года на приеме у гинеколога обнаружились выделения из сосков (беременностей не было), по мазкам - молозиво, пролактин - 1530 с преобладанием мономерного пролактина (1477).
МРТ гипофиза: Диффузная неоднородность аденогипофиза. Сдавления хиазмы нет.
Пролактин в декабре - 223.
Пролактин в феврале - 323.
По УЗИ груди расширены млечные протоки, в остальном без изменений.
При этом из одной груди продолжает выделяться молоко при нажатии в небольшом количестве, из другой ничего нет. Как это может быть при нормальном пролактине? И что делать дальше?
Также нужно ли проводить гормональный поиск с чем связана неоднородность гипофиза? (сдавала еще только гормоны щитовидки, в норме).

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 15 февраля 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, добрый день.
Сдавала на 2-3й день цикла утром (врач рекомендовала до 11).
Когда все началось принимала недолго Омез, сейчас пью Ципралекс.
МРТ без контраста.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 15 февраля 2023

Эндокринолог

Без контраста не покажет, нужно именно с контрастом делать

Пожаловаться

Светлана, 15 февраля 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, подскажите, может ли быть нормальный пролактин при пролактиноме? Цикл регулярный.

- 1

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 15 февраля 2023

Эндокринолог

Пролактин обычно повышен при пролактине
Ципролекс может давать повышение Пролактина
Кап долго планируете принимать ?

Пожаловаться

Светлана, 15 февраля 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, ну вот получается и непонятно.
Первый раз, когда пролактин был 1500, пила только Омез.
Сейчас пью ципралекс, пролактин в норме, но выделения из одной груди сохраняются. По плану еще 2 месяца его пить.
Есть ли смысл переделывать мрт с контрастом, если пролактин в норме?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 15 февраля 2023

Эндокринолог

Сейчас пролактин в норме , поэтому мрт не нужно сейчас делать

Пожаловаться

Светлана, 15 февраля 2023

Клиент

Светлана, добрый день.
МРТ без контраста.
Пролактин в мкМЕ/мл (норма до 496).

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 15 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

антидепрессант как давно принимаете?

Пожаловаться

Светлана, 15 февраля 2023

Клиент

Светлана,
с середины декабря чуть больше месяца принимала амитриптилин, с февраля две недели - ципралекс.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 15 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Достинекс не принимали?

Пожаловаться

Светлана, 15 февраля 2023

Клиент

Светлана,
Нет, гинеколог сказала сначала сдать несколько раз пролактин перед приемом. В итоге, вот непонятно.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 15 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Какой у вас цикл? Изменения либидо было в декабре-феврале (зимой)?
Выделения также, лучше/хуже за зиму?
КОК принимаете?

Пожаловаться

Светлана, 15 февраля 2023

Клиент

Светлана,
до ноября был регулярный цикл всегда, то есть когда было наибольшее количество выделений из груди. в ноябре сделала прививку от бешенства, очень плохо перенесла, был какой то гормональный сбой в том числе, сначала месячные раньше пришли, потом только через 40 дней, сейчас вроде восстановился. АДы принимаю как раз как лечение нервов после этой прививки. КОК - нет. Когда первый раз был повышен пролактин пила только Омез, АДы уже позже начала, на них получается он как раз в норме.

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 15 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

У вас была транзиторная (временная) гиперпролактинемия. Так как сейчас пролактин в норме, показаний для МРТ нет.
Сделайте рентген органов грудной клетки, обратитесь к пульмонологу для исключения саркоидоза с поражение грудных лимфоузлов, ЦНС. И к неврологу для исключения нейросаркоидоза.

Пожаловаться

Светлана, 15 февраля 2023

Клиент

Светлана, то есть выделения из груди может сохраняться из-за этого временного сбоя и пройдет само?

- 1

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 15 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Может прекратиться, а если есть нейросаркоидоз может повторится (лечит невролог). У вас изменения в гипофизе по мрт.

Пожаловаться

Светлана, 15 февраля 2023

Клиент

Дарья Александровна, добрый день.
МРТ было без контраста.
Делала два раза за эти полгода узи груди, один раз была киста 2 мм, но кисты и до этого бывали, последний раз определили, что расширены млечные протоки. Маммографию не делала.

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 15 февраля 2023

Эндокринолог

При подозрении на пролактиному МРТ без контраста не информативно. Необходимо делать контраст обязательно

Пожаловаться

Светлана, 15 февраля 2023

Клиент

Дарья Александровна, после этого уже два раза пролактин был в норме. Разве это может быть при пролактиноме?

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 15 февраля 2023

Эндокринолог

А УЗИ с эластографией делали? Обязательно сделайте и маммографию и УЗИ С эластографией, если делали без неё. Тут ещё нельзя исключать онко настороженность.са 15-3 и РЭА сдайте

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 15 февраля 2023

Эндокринолог

Конечно.

Пожаловаться

Светлана, 15 февраля 2023

Клиент

Ленар, добрый день.
вот непонятно, если это временно было и пролактин вернулся к норме, почему выделения из одной груди так и сохраняются? и надо ли что-то делать с этим?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 15 февраля 2023

Эндокринолог

Сделать узи молочных желез, консультация маммолога

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 2.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность

1 ответ

23 сентября 2019

Валерия

Вопрос закрыт

Сухой лающий кашель, рвота, темпераура

6 ответов

19 ноября 2021

Людмила

Вопрос закрыт

Пузырёк На соске у ребёнка, в 2 года

2 ответа

16 мая 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Фсг ниже Лг

3 ответа

23 сентября 2024

Елена, Казань

Вопрос закрыт

Плохие прибавки, а также редкие прожилки крови в стуле

4 ответа

6 февраля

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 15 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-15T10:05:03+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 15 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Какие то ещё препараты принимаете?
Как сдавали пролактин и макропролактин? Готовились к нему, на какой день цикла?
Мрт с контрастом ?

Принятый ответ

Фадеева Светлана Михайловна, 15 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-15T10:09:13+03:00

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 15 февраля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Добрый день!
МРТ гипофиза было с контрастированием?
Пролактин указан в мМЕ/л?
Пролактин повышается от антидепрессанта, как давно его принимаете и когда сдавали на пролактин, на нем сдавали?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-02-15T10:09:32+03:00

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 15 февраля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. МРТ было с контрастом? Какой результат УЗИ молочных желёз и маммографии?

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 15 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-15T10:49:22+03:00

Здравствуйте. Повышение пролактина было транзиторным то есть временным, сейчас в норме лечение не требуется
По мрт ничего страшного нет, неоднородность не представляет опасности.
Если цикл не нарушен то половые гормоны сдавать не нужно
Гормоны надпочечников сдают при не стабильном давлении, стрии на теле, резком наборе или потере веса