Что вас беспокоит?
Плохая кровь
Здравствуйте! Всегда по сдаче анализов у меня высокие лимфоциты! Эритроциты или низкие или высокие! Гематокрит так же пляшет. Старалась не обращать внимание на это , но появилось плохое самочувствие , синяки под глазами фиолетовые . Стали мокнуть ладошки и стопы . Иногда кидает в жар . Но есть еще проблема с юности , всегда высокий холестерин . И плохой и хороший . Как разобраться с кровью и найти воспаление ? Еще недавно сделала узи щитовидкой железы и там обнаружили большие лимфоузлы. У лора стоматолога все в норме . Не болела , восполнений в горле нет . Из лекарств пью урсосан , цистон , магний , витамин д , витамин С 500
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия, данных за заболевание крови у вас нет
По общему анализу крови имеются признаки перенесённой вирусной инфекции, давность заболевания не важна, возможно просто был контакт с вирусом
Вам необходимо соблюдение достаточного питьевого режима, также перед сдачей анализов крови выпивать стакан воды натощак, соблюдение диеты, прием омега3 курсами, дозированные физические нагрузки
Мария Игоревна, здравствуйте! Я сегодня сдала кровь на ферритин , у меня показывает 70.21 я не пила железо , но феритин с лета прошлого года был 66 ,60 . По какой причине он мог выросли ?
Ферритин также может повышаться после перенесенных инфекционных заболеваний как белок острой фазы воспаления
Дополнительно необходимо сделать узи брюшной полости
По поводу узлов щитовидной железы консультация эндокринолога
Мария Игоревна, спасибо за ответ ! Но эндокринолог считает что это не узлы щитовидной железы а лимфоузлы увеличены . Как с этим быть ?
Если своей патологии он не видит, по этим лимфоузлам только контроль в динамике - узи 1 раз в 12 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте, холестерин и субъекциивнвя симптоматика могут быть связаны с гипотиреозом, с нарушением обмена липидов. Важно следить за гормонами щитовидной железы, сдать ТТГ, Т3, Т4 свободный анти ТПО. Придерживаться средиземноморской диеты, можно принимать по 4 капли аквадетрим или аналогов вместе с омега3 1000 мг по утрам.
Лимфоциты повышены при любой иммунной активности, после вирусных инфекций.
Лимфоцитоза, подходящего под гематологическое заболевание , по анализам нет.
Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Подскажите подождите ! У меня летом прошлого года был ферритин 66-60 , а сегодня пересдала он 70.21 . Может ли этот рост указывать на гемолиз ? Дело в том , что как то доктор предполагала у меня гемолиз . Как это можно проверить ? Однажды в 2022 году я ввела внутривенно железо и печень увеличилась , даже фиброз поставили 2 степени , потом убрали этот диагноз . Я прокачала Гептрал и все прошло. На гемохромотоз я сдавала ген тест , отрицательный.
Анастасия Сергеевна, лдг тоже непонятно не стабильный , в ноябре был 210 при норме до 250 а потом 150 стал , и так время от времени пляшет .
Анастасия Сергеевна, ттг -0. 044 , т4- 11.67 т3 -4.62 у меня была передозировка препаратом , сейчас отменили эутерокс . Месяц без него .
Данных за гемолиз нет, ферритин и ЛДГ не могут быть постоянно в одном значении, это динамические показатели. Главное что они у вас в нормальном диапазоне.
С препаратами по щитовидной железа аккуратнее, чуть чаще контролируйте гормоны, особенно, если болеете ОРВИ / другими воспалительными заболеваниями.
Анастасия Сергеевна, препараты мне эндокринолог только назначал , сама не пью без назначения . Буду знать , спасибо. То есть само повышение рост фферитина - ничего не значит ? Обычно он падает , но не разу сам не подымался в верх .
Болезни крови и патологии по ферритину нет, можно не переживать .
Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Я бы хотела еще раз узнать о гемолизе ! Дело в том , что по МРТ и узи у меня часто увеличивается печень , одно время наблюдалась у гематолога . Но ничего не нашли , сдавала на все гепатиты. Были кризы с повышенным давлением , лихорадкой ( ознобом ) тахикардией и низким давлением . Так же я постоянно желтоватая , кожа лица сильно желтит , склер глаз мутный -серый . Лицо все в пигментации , которая не проходит и не уходит Даже лечением. Многие думают что я загораю специально , потому что желтоватая . Билирубин непрямой часто повышен . Бывает и общий повышается . Держится на верхней границе обычно . Про лдг уже говорила . Все же у меня подозрение на гемолитическую анемию . Это можно как то проверить ?
Не исключено что у вас синдром Жильбера. Доброкачественное повышение билирубина за счёт непрямой фракции. Необходимо сдать генетический тест на синдром Жильбера.
Анастасия Сергеевна, но жильбер разви может давать кризы и увеличивать печень ? Например мой первый криз был в 2022 г и тогда я думала это надпочечники и мы прицельно смотрели их в итоге там норма а вот печень гепатомегалия и по узи разв 4 она увеличивалась , потом нормализовывалась … селезенка была в норме .. просто если у меня развивается гемолитическая анемия , не хочется ждать пика болезни ..
Анастасия Сергеевна, да жильбер подтвержден
Да, вероятнее всего это ухудшения по синдрому Жильбера. Повышение билирубина, желтушкость,увеличение печени и небольшие колебания ЛДГ. Ферритин также повышается по этому поводу
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте. Нужно понимать, что показатели не могут быть одинаковыми и постоянными , организм изменчивая система.
Все в порядке по анализам, кроме холестерина, здесь действительно нужно дообследоваться, выполнить уздг сосудов головы и шеи для исключения атеросклероза. Пока омега 3 увеличивайте до 3000 мг в сутки, 1000 мг это профилактическая дозировка.
Средиземноморская диета и увеличение физ активности. Через месяц контроль липидограммы
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте.
Лимфоциты сейчас в норме - норма до 5.0 (абс.). На данный момент необходим контроль показателей в динамике. При повышении лимфоцитов выше 5.0 рекомендуется проведение иммунофенотипирования лимфоцитов периферической крови и УЗИ органов брюшной полости для исключения хронического лимфопролиферативного заболевания.
Лимфоузлы сейчас нормальных размеров - норма до 1.0 см по короткой оси. Реактивное увеличение возможно на фоне местных инфекционно-воспалительных процессов: необходим осмотр ЛОРа и стоматолога.
Для снижения холестерина нужно придерживаться средиземноморской диеты, ограничить в рационе быстрые углеводы, мучные изделия из белых сортов пшеницы, рафинированные масла, добавить в рацион овощи, фрукты, морепродукты, жирную рыбу; соблюдать физическую активность не менее 150 минут в неделю. Через 2-3 месяца после начале соблюдения рекомендаций необходим повторный контроль липидограммы, чтобы оценить, не нужны ли статины.
Диляра Рамисовна, спасибо ! У меня подозрение на гемолитическую анемию , подскажите как это можно проверить ? Дело в том что лдг повышается , не прямой билирубин повышается и общий тоже ! Я сама по себе желтая , лицо все в пигментации . Желтоватым оттенком , все думают что я загорала . Узи , МРТ , кт , МРТ энтерографию делала бП ничего особенного не нашли. Но кровь на са 19-9 повышенная, холестерин , билирубин тоже . Никто не может поставить диагноз , все вокруг да около.
Диляра Рамисовна, я понимаю что кровь может меняться на простудные заболевания , на вирусы , воспаления . Но ! У меня симптомы не связанные с простудой. Мои беспокойства направлены на цвет лица , мутный желтоватый склер глаз , пигментация , увеличенные постояннно лимыоузлы . У Лора была вчера , он ничего не увидел . Сказал все нормально по его части.
Диляра Рамисовна, очень часто увеличивается печень , озноб и всегда морозит чаще . По МРТ и узи это зафиксировано
Подозрение на гемолитическую анемию может возникать при наличии анемии, а у Вас анемии нет, соответственно, о ней речи быть не может.
ЛДГ по представленным анализам в норме; по поводу билирубина нужно проконсультироваться у гастроэнтеролога, возможно, нужно исключать синдром Жильбера.
На заболевание крови может возникнуть подозрение при повышении лимфоцитов выше 5.0, поэтому нужен контроль анализа в динамике.
Диляра Рамисовна, интересно но у меня всегда была анемия пока я не ввела ввенно в 2022железо и потом ферритин был потом 66 и сейчас 70
Это нормальные показатели, если препараты железа оказали эффект, то это была железодефицитная анемия, не гемолитическая.
Похожие вопросы по теме
- 53 минуты назад5 ответов
- 2 часа назад8 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 5 часов назад4 ответа