Что вас беспокоит?
Что что делать при постгерпесной невралгии
Здравствуйте! После герпеса на шее, части лица и груди началось жжение и сильные боли в пораженных участках и правом ухе. От этого плохой сон. В течении двух недель принимаю обезболивающее (Кетонал), но эффекта нет. Что посоветуете в таком случае, каково дальнейшее лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В данном случае эффективен прием препаратов из группы антиконвульсантов, например, можно начать с Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке), при недостаточной эффективности можно прибавить дозировку до 3600мг в сутки или поменять препарат на Прегабалин.
Также рекомендую прием антидепрессанта с противоболевым эффектом Таб.Амитриптилин(25 мг)- по 12,5 мг первую неделю 1⁄2 таб. на ночь, 25 мг 2 неделю по 1 таб. 1 р/д на ночь, 3 неделю 37,5 мг 1 таб. + 1⁄2 таб 1 р/д на ночь, 4 неделю 50 мг 1 р/д на ночь в течение 6-12 месяцев.
Препараты рецептурные, нужно будет посетить врача невролога или терапевта.
Для лечения такого типа болей существуют специальные препараты- средства для лечения эпилепсии и депрессии. Не надо этого пугаться. Именно у них доказанная эфективность. Основные из них: карбампзепин, финлепсин, прегабалин, лирика, амитриптилин. Они по рецепту. Доза подбирается по инструкции к препарату.
Добрый день! При постгерпетической боли обычные обезболивающие не эффективны.
Здесь нужны препараты центрального действия.
Это либо антидепрессанты с обезболивающим эффектом, такие, как Амитриптиллин, Дулоксетин или Венлафаксин.
Или препараты из группы противосудорожных.
Например, Габапентин по схеме первый день 300 мг на ночь, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день с последующей постепенной отменой, курс до трёх месяцев.
Так же используются Прегабалин, Карбамазепин или Финлепсин.
Препараты рецептурные.
Принятый ответ
Добрый день! Таким образом проявляется постгерпетическая нейропатия. Простые обезболивающие препараты принимать не нужно, они только могут вызвать проблемы с желудком, печенью и вцелом неэффективны, т.к. болевой синдром носит более сложный механизм. Необходимо начать прием таб Карбамазепин 200 мг по схеме: по 1/4 таб вечером 3 дня, далее по 1/4 таб днём, вечером 3 дня, далее по 1/4 таб 3 раза в день, постепенная титрация по 1/4 таб в 3 дня до максимальной дозировки по 1 таб 3 раза в день, иногда эффект бывает и на более низких дозах. Дополнительно - таб Комбилипен таб по 1 таб 3 раза в день после еды 1 мес., таб Тиоктовая кислота 600 мг по 1 таб за 30 мин до завтрака 1 мес., Вит Д3 2000 МЕ после обеда.
Похожие вопросы по теме
- 32 минуты назад4 ответа
- 43 минуты назад4 ответа
- 44 минуты назад1 ответ
- 1 час назад1 ответ