Что что делать при постгерпесной невралгии — вопрос №1957093

Question

Что что делать при постгерпесной невралгии — вопрос №1957093

Виктор

472 просмотра

9 марта 2024

Здравствуйте! После герпеса на шее, части лица и груди началось жжение и сильные боли в пораженных участках и правом ухе. От этого плохой сон. В течении двух недель принимаю обезболивающее (Кетонал), но эффекта нет. Что посоветуете в таком случае, каково дальнейшее лечение?

Возраст: 68

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 9 марта 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
В данном случае эффективен прием препаратов из группы антиконвульсантов, например, можно начать с Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке), при недостаточной эффективности можно прибавить дозировку до 3600мг в сутки или поменять препарат на Прегабалин.
Также рекомендую прием антидепрессанта с противоболевым эффектом Таб.Амитриптилин(25 мг)- по 12,5 мг первую неделю 1⁄2 таб. на ночь, 25 мг 2 неделю по 1 таб. 1 р/д на ночь, 3 неделю 37,5 мг 1 таб. + 1⁄2 таб 1 р/д на ночь, 4 неделю 50 мг 1 р/д на ночь в течение 6-12 месяцев.
Препараты рецептурные, нужно будет посетить врача невролога или терапевта.

Пожаловаться

Назарова Ольга Романовна, 9 марта 2024

Невролог

Для лечения такого типа болей существуют специальные препараты- средства для лечения эпилепсии и депрессии. Не надо этого пугаться. Именно у них доказанная эфективность. Основные из них: карбампзепин, финлепсин, прегабалин, лирика, амитриптилин. Они по рецепту. Доза подбирается по инструкции к препарату.

Пожаловаться

Дробященко Светлана Юрьевна, 9 марта 2024

Нарколог, Невролог

Добрый день! При постгерпетической боли обычные обезболивающие не эффективны.
Здесь нужны препараты центрального действия.
Это либо антидепрессанты с обезболивающим эффектом, такие, как Амитриптиллин, Дулоксетин или Венлафаксин.
Или препараты из группы противосудорожных.
Например, Габапентин по схеме первый день 300 мг на ночь, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день с последующей постепенной отменой, курс до трёх месяцев.
Так же используются Прегабалин, Карбамазепин или Финлепсин.
Препараты рецептурные.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Паксил или Золофт при сильной тревоге

1 ответ

12 мин. назад

700.00 р.

Юлия, Санкт-Петербург

Головокружение потеря концентрации

1 ответ

19 мин. назад

700.00 р.

Александр

Болит шея, ком в горле, гипоплазия правой позвоночной артерии

1 ответ

51 мин. назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Боль в ноге

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Юлия

Протрузии поясничного отдела

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Виктория, Краснодар

Тревожность

5 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Даниил

Боли в спине

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Александр

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Муллаянова Елена Александровна, 9 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-09T11:26:26+03:00

Добрый день! Таким образом проявляется постгерпетическая нейропатия. Простые обезболивающие препараты принимать не нужно, они только могут вызвать проблемы с желудком, печенью и вцелом неэффективны, т.к. болевой синдром носит более сложный механизм. Необходимо начать прием таб Карбамазепин 200 мг по схеме: по 1/4 таб вечером 3 дня, далее по 1/4 таб днём, вечером 3 дня, далее по 1/4 таб 3 раза в день, постепенная титрация по 1/4 таб в 3 дня до максимальной дозировки по 1 таб 3 раза в день, иногда эффект бывает и на более низких дозах. Дополнительно - таб Комбилипен таб по 1 таб 3 раза в день после еды 1 мес., таб Тиоктовая кислота 600 мг по 1 таб за 30 мин до завтрака 1 мес., Вит Д3 2000 МЕ после обеда.