Головная боль, шея.
Добрый вечер Очень Прошу помощи, мучает головная боль, чаще с одной стороны, одновременно тянет шею, страх, что может быть инсульт. Голова как будто напряжена, каждый раз давление 100/60. Температуры нет. Очень боюсь что может Быть что то с сосудами. Прошла обследования есть дифтцит б12, начали колоть -аллергия. С лета сделала МРТ головы, МРТ шеи, ангиографию, триплексное узи сосудов. Я не могу нормально жить, работать. От ибупрофена болит желудок каждый раз пить. И постоянный страх, что будет инсульт, даже после ангиографии кажется что не может так болеть голова. Сразу раздражительная, на свет на звуки. Прсооо хочется плакать постоянно. Летом были сильные боли, пока не приняла мидокалм половину на ночь. Стало легче. Сил больше нет ходить по неврологам.никто нормально ничего не объясняет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
По результатам узи нет сосудистой патологии. Описаны врожденные особенности строения
По описанию симптомов больше данных за мигрень .
Мигрень -одно из наиболее частых неврологических заболеваний, которые проявляются приступами нестерпимой головной боли. Чаще всего носит наследственную предрасположенность ( есть теория о митохондриальной дисфункции, нарушающая метаболизм в корковых нейронах .
Выделяют две основных формы мигрени : мигрень без ауры( простая ) и мигрень с аурой (классическая )
В приступ может Быть чувство жара , слабость , болезненность кожи головы , шум в ушах , головокружение, которые могут сохраняться 1-2 дня .
Для купирования приступа в таких случаях используют нпвс( нестероидный противовоспалительные средства) такие как ибупрофен или парацетамол; или триптаны : например , суматриптан, эксенза спрей в нос ( препарат выбора при тошноте и рвоте , помогает минуя жкт быстрее действовать через 10-15 мин).
Эти препараты желательно принять в первые 30 мин от начала боли . При развернутом приступы могут Быть неэффективны. Если мигрень нарушает качество жизни и приступы частые ( более 4-8 раз в месяц ) необходимо в таких случаях обратиться очно к доказательному неврологу или цефалгологу - специалист по головным болям, для подбора профилактической терапии.
Это могут быть :
- моноклональные антитела (аджови, иринекс)
- ботулинотерапия
- противоболевые антидепрессанты : амитриптилин или венлафаксин
- как вариант топирамат после тщательной оценки всех возможных альтернатив.
Так как мигрень хроническое заболевание полностью излечить невозможно, но можно работать с триггерами : стрессы, тревога , недостаточность сна , голод , прием КОК ( при мигрени с аурой кок и курение запрещены, повышают риски мигренозного инфаркта мозга )
Если остались неясные вопросы, готова помочь
Страх инсульта чаще всего в рамках генерализованного тревожного расстройства, можно пройти онлайн тест hads и обратиться за расширенной консультацией
Алена, меня не покидает страх и тревога и как следствие еще боли и спазмы. На МРТ и ангиографии могли не увидеть отклонения ? Вся голова как будто напряжена с шеей. Инсульт возможен ?
Тревожное расстройство не вызывает инсульт . Ангиография исключает острую патологию : аневризмы , диссекции, гемодинамически значимые бляшки ( стеноз более 70%)
Нет , я про головную боль когда все напряжено все или мигрень . Могут ли такие боли приводить к необратимым последствиям
Напряжение вероятнее в рамках ГТР ( генерализованное тревожное расстройство)
Состояние не опасное , лишь снижающее качество жизни.
Здравствуйте! По ангиографии и УЗИ сосудов описаны индивидуальные особенности строения, которые есть у всех людей. Аневризм, мальформаций и других аномалий нет, это самое главное.
Описанные симптомы характерны для мигрени (односторонняя головная боль средней или высокой интенсивности со свето и звукочувствительностью).
При инсульте головная боль не характерна, т к в веществе головного мозга нет нервных окончаний. При инсульте возникает только неврологический дефицит: парезы (объективная слабость в конечностях), нарушение речи, глотания, асимметрия лица и др.
Мигрень- это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней. В приступ может быть чувство жара, слабость, разбитость, болезненность кожи головы, головокружение, шум в ушах, раздражительность, заторможенность, незначительное изменение АД и др.
Частые триггеры: стресс, нервное перенапряжение, усталость, тревога, недостаток или избыток сна, алкоголь, курение, менструация, прием КОК, голод, жажда, депрессия, некоторые продукты и др. У каждого человека свои триггеры.
Для купирования приступа в таких случаях можно использовать триптаны(препараты именно при мигрени). Например, эксенза спрей в нос 2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте и помогает быстрее, чем таблетированные препараты уже примерно через 15минут), капориза 10мг. При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли в первые 30минут. При развернутом приступе уже может не помочь. При сильных приступах можно сразу сочетать нпвс и триптаны.
Т к головные боли частые, необходим очный приём цефалголога для подбора профилактикой терапии мигрени
Анастасия, добрый вечер меня не покидает страх и тревога и как следствие еще боли и спазмы. На МРТ и ангиографии могли не увидеть отклонения ? Вся голова как будто напряжена с шеей. Инсульт возможен из за мигрени или боли напряжения ?
МРТ и ангиография полностью исключают вторичные причины головной боли. Дообследование в таких случаях не требуется.
Тревога - это один из самых сильных триггеров головной боли, часто хронизирует мигрень и тогда ее лечить бывает сложнее и дороже,поэтому важно подобрать профилактическую терапию мигрени как можно раньше.
Головная боль напряжения никак не может вызвать инсульт. ГБН обусловлена спазмом перикраниальных мышц. Тревога также усиливает спазм в теле, в особенности в шейном отделе и жевательные мышцы (бруксизм).
Мигрень сама по себе не повышает риски инсульта.
Исключение: при наличии мигрени с аурой запрещен прием препаратов, содержащих эстрогены, и курение, т к это повышает риски инсульта. В остальном никаких ограничений к жизни нет
Анастасия, спасибо за ваше объяснения. Большинство врачей либо смотрят как на психически нездоровую либо грубят.
Рационально выпить мидокалм или тералиджен. Вечером особенно начинаю тревожиться, не могу нормально спать, и боль мешает и страх.
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 202439 ответов
- 21 Июня 20248 ответов
- 27 Апреля 202413 ответов
- 25 Апреля 202425 ответов
- 20 Февраля 202411 ответов
- 15 Ноября 20236 ответов
- 8 Июня 20239 ответов
- 26 Мая 20236 ответов
- 28 Января 202312 ответов
- 18 Января 202311 ответов