Консультация педиатра /

Сыпь на лице, смена смеси. — вопрос №1957312

1240 просмотров

Добрый день! У ребенка месячника на лице сыпь, врачи не могут определиться что это, цветение или аллергия.
Ребенок полностью на ИВ, нутрилак премиум 1, изначально было цветение, затем оно стало разрастаться и кожа начала сохнуть, это совпало с покупкой новой упаковки смеси. Как только была открыта новая пачка началось ухудшение сыпи и запоры, я предположила что смесь испорчена, и заменила, ситуация действительно стала лучше, запоры ушли, но стул остался плотноватым, ребенку было тяжело сходить в туалет, врач порекомендовал ввести 1 кормление кисломолочной смесью, между тем щеки помимо сыпи стали очень сухими и красными, ушки высохли и шелушились, спустя 3 дня сказали менять смесь на гипоаллергенную, а в платной клинике говорят что это цветение и менять смесь не нужно.
Помогите разобраться что же это все таки такое.
Вес при рождении 3090, сейчас 3700. Первые 2 недели жизни ребенок плохо набирал, это уже 3 смесь, в роддоме был нистожен, была сильная аллергия, ребенка рвало фонтанами, подтвердили что это именно рвота, а не срыгивания, перешли на нан, во рту постоянно был творог во время еды и ребенок продолжал уже срыгивать но тоже фонтанами, спустя неделю после родов пришло молоко и и примерно 2 недели ребенок был только на гв, но так как плохо набирал в весе, врач сказала перейти на ИВ полностью, и вот попробовали нутрилак, подошёл более-менее, срыгивает не после каждого кормления, бывает что беловатое содержимое как смесь первые 10-15 минут после еды, а бывает через час полтора прозрачное содержимое с белыми вкраплениями переваренной смеси. Но объем не превышает 2 столовых ложек.

Что же это за сыпь и стоит ли нам менять на гипоаллергенную? Может есть способ как-то облегчить состояние даже если это аллергия чтобы снова не менять смесь? Уже страшно мучить ребенка, нормально не адаптировались ни к одной смеси так как были сильные срыгивания приходилось менять.
Сейчас стул 1 раз в сутки, жидкий, не удается собрать даже на анализ, говорят недостаточно биоматериала для анализа, а собрать нечего с памперса, слишком жидко.

Возраст: 24

Хронические болезни: Эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, при нажатии на сыпь стаканом стеклянным она исчезает? Бледнеет? или картина не меняется? Погрейте в ладонях стакан, приложите, посмотрите. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, добрый день! Местами бледнеет, а местами пару красных пятнышек виднеются, но в целом, когда она спит, сыпь менее яркая становится

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
похоже на цветение, к 3 месяцам должна пройти
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, большое спасибо!
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте,Анастасия
это физиологические акне, появляются в течение 2-6 первых недель жизни.
Вызваны они стимуляцией сальных желез материнскими и эндогенными гормонами андрогенами.
Локализация обычно-это лицо, шея, грудь, иногда могут распространятся и по всему телу.
Они могут краснеть при плаче, после ванны, пройдут к 3-4 месяцам, лечения не требуют.
Рекомендации:
Для подсушивания наружно можно наносить неотанин 2-3р в сутки
Но если есть выраженная сухость, тогда нужно увлажнять эмолентами(мустела, la roche posay липикар и др)
Влажными салфетками лицо не протираем, умываем ежедневно под проточной водой

По поводу стула, ребёнок воду пьет? И в каком объеме?
Клиент
Дарья Николаевна, да, водичку даю сколько выпьет, пьёт немного, между кормлениями за сутки примерно около 40-50 миллилитров выпивает.
Но она и смеси небольшой объем съедает в основном 70 мл, бывает 90-100 мл, но это не чаще чем 3 раза за день
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Водичку даем из расчета 30мл/кг веса, если увеличите питьевой режим, то и стул будет более мягкий
А так аллергии у вас не вижу, это акне новорожденных
Клиент
Дарья Николаевна, а подскажите пожалуйста, нам оставить кисломолосную смесь 1 кормление или убрать? Ребёнок больше не пьёт, выплёвывает бутылку
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Если ребёнок ее не пьет, тогда уберите
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте б по описанию и по фото это акне новорожденных, на аллергию не похоже.
Нужно увлажнять кожу эмолентами - топикрем, Эмолиум, avene и т.д.
К 3-6 месяцам должно пройти.
Сыпь только на лице?
Клиент
Залина Анатольевна, добрый день, сыпь на лице и на шее под ушками именно, на плечах пару прыщечков буквально, по телу ничего нет
Педиатр
Тогда это не аллергия точно, при аллергии сыпь распространяется на тело и конечности.
Нужно давать также больше воды из расчета 30 мл /кг массы в сутки
Клиент
Залина Анатольевна, большое спасибо! Подскажите, оставить ли нам 1 кормление кисломолочной смесью или убрать? Очень жидкий стул, также водичку даю, но выпивает немного 30-40 мл в сутки, больше не хочет, выплёвывает бутылочку, не заставляю, даю сколько выпьет, предлагаю между кормлениями.
Педиатр
Если стул жидкий, то кисломолочную смесь можно не давать.
А вы кал на углеводы сдавали ? Лактазной недостаточности нет у ребенка?
Клиент
Залина Анатольевна, без кисломолочной у ребенка был плотный стул, не сказать что прямо запор, но густая каша, сильно кричала и краснела когда тужилась, а как ввели кисломолочную наоборот стул стал жидким.
Не удается собрать его на углеводы теперь, в клинике говорят что недостаточно биоматериала, сошкребаю с памперса как могу, но там очень жиденько все
Педиатр
Попробуйте памперс убрать на время и положить ребенка на пеленку с невпитывающей стороной и оттуда потом собрать.
Если сейчас стул жидкий , то оставьте одно кормление или уберите вообще, плюс предлагайте больше воды в течение дня
Принятый ответ
Клиент
Залина Анатольевна, большое спасибо!
Педиатр
Здравствуйте.
акне новорожденных( младенческие угри ). Вызваны стимуляцией сальных желёз материнскими гормонами . Средний возраст начала сыпи составляет три недели . Физиологическое состояние кожи. Сыпь наблюдается на лице , шее и верхней части грудной клетки . Лечения не требует . Проходит самостоятельно к 3- 4 месяцам . Сухие участки эмолентами липобейз .
Клиент
Марина Александровна, большое спасибо! Использую мустеллу постоянно
Педиатр
Можно да оставить
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По фото это акне у малыша.
Менять смесь не нужно.
Просто увлажнение кожи на постоянной основе эмолентами : топикрем, атопик, липобейз … Любой наносить густо, когда спит. Чем чаще , тем лучше .
Дома также увлажнение воздуха.
Постепенно к 3 мес сват регрессирует.
Клиент
Анастасия Георгиевна, большое спасибо!
Педиатр
Не переживайте , обрабатывайте . И постепенно будут проходить элементы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Срыгивание и смесь.
14 декабря 2022
Елена, Томск
Вопрос закрыт
Есть анализ на аллергию к ультракаину
21 февраля 2023
Екатерина, Челябинск
Вопрос закрыт
Пятна на теле
29 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Аллергическая реакция
3 декабря 2024
Natasha, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
22 января
Анастасия, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Ирина Михайловна Батина
37 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...
фотография пользователя
Всё четко ясно по делу Расписала каждый пункт в анализе, разъяснила что в норме что нет. И чего...
— Анна
фотография пользователя
Педиатру Дарья Алёшина
Мне нужна была оперативная консультация и врач быстро ответил на мой вопрос . Дополнительный...
— Elena, г. Москва