Что вас беспокоит?
Сыпь на лице, смена смеси.
Добрый день! У ребенка месячника на лице сыпь, врачи не могут определиться что это, цветение или аллергия. Ребенок полностью на ИВ, нутрилак премиум 1, изначально было цветение, затем оно стало разрастаться и кожа начала сохнуть, это совпало с покупкой новой упаковки смеси. Как только была открыта новая пачка началось ухудшение сыпи и запоры, я предположила что смесь испорчена, и заменила, ситуация действительно стала лучше, запоры ушли, но стул остался плотноватым, ребенку было тяжело сходить в туалет, врач порекомендовал ввести 1 кормление кисломолочной смесью, между тем щеки помимо сыпи стали очень сухими и красными, ушки высохли и шелушились, спустя 3 дня сказали менять смесь на гипоаллергенную, а в платной клинике говорят что это цветение и менять смесь не нужно. Помогите разобраться что же это все таки такое. Вес при рождении 3090, сейчас 3700. Первые 2 недели жизни ребенок плохо набирал, это уже 3 смесь, в роддоме был нистожен, была сильная аллергия, ребенка рвало фонтанами, подтвердили что это именно рвота, а не срыгивания, перешли на нан, во рту постоянно был творог во время еды и ребенок продолжал уже срыгивать но тоже фонтанами, спустя неделю после родов пришло молоко и и примерно 2 недели ребенок был только на гв, но так как плохо набирал в весе, врач сказала перейти на ИВ полностью, и вот попробовали нутрилак, подошёл более-менее, срыгивает не после каждого кормления, бывает что беловатое содержимое как смесь первые 10-15 минут после еды, а бывает через час полтора прозрачное содержимое с белыми вкраплениями переваренной смеси. Но объем не превышает 2 столовых ложек. Что же это за сыпь и стоит ли нам менять на гипоаллергенную? Может есть способ как-то облегчить состояние даже если это аллергия чтобы снова не менять смесь? Уже страшно мучить ребенка, нормально не адаптировались ни к одной смеси так как были сильные срыгивания приходилось менять. Сейчас стул 1 раз в сутки, жидкий, не удается собрать даже на анализ, говорят недостаточно биоматериала для анализа, а собрать нечего с памперса, слишком жидко.
Здравствуйте, при нажатии на сыпь стаканом стеклянным она исчезает? Бледнеет? или картина не меняется? Погрейте в ладонях стакан, приложите, посмотрите. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, добрый день! Местами бледнеет, а местами пару красных пятнышек виднеются, но в целом, когда она спит, сыпь менее яркая становится
Принятый ответ
похоже на цветение, к 3 месяцам должна пройти
Михаил Николаевич, большое спасибо!
Здравствуйте,Анастасия
это физиологические акне, появляются в течение 2-6 первых недель жизни.
Вызваны они стимуляцией сальных желез материнскими и эндогенными гормонами андрогенами.
Локализация обычно-это лицо, шея, грудь, иногда могут распространятся и по всему телу.
Они могут краснеть при плаче, после ванны, пройдут к 3-4 месяцам, лечения не требуют.
Рекомендации:
Для подсушивания наружно можно наносить неотанин 2-3р в сутки
Но если есть выраженная сухость, тогда нужно увлажнять эмолентами(мустела, la roche posay липикар и др)
Влажными салфетками лицо не протираем, умываем ежедневно под проточной водой
По поводу стула, ребёнок воду пьет? И в каком объеме?
Дарья Николаевна, да, водичку даю сколько выпьет, пьёт немного, между кормлениями за сутки примерно около 40-50 миллилитров выпивает.
Но она и смеси небольшой объем съедает в основном 70 мл, бывает 90-100 мл, но это не чаще чем 3 раза за день
Водичку даем из расчета 30мл/кг веса, если увеличите питьевой режим, то и стул будет более мягкий
А так аллергии у вас не вижу, это акне новорожденных
Дарья Николаевна, а подскажите пожалуйста, нам оставить кисломолосную смесь 1 кормление или убрать? Ребёнок больше не пьёт, выплёвывает бутылку
Принятый ответ
Если ребёнок ее не пьет, тогда уберите
Здравствуйте б по описанию и по фото это акне новорожденных, на аллергию не похоже.
Нужно увлажнять кожу эмолентами - топикрем, Эмолиум, avene и т.д.
К 3-6 месяцам должно пройти.
Сыпь только на лице?
Залина Анатольевна, добрый день, сыпь на лице и на шее под ушками именно, на плечах пару прыщечков буквально, по телу ничего нет
Тогда это не аллергия точно, при аллергии сыпь распространяется на тело и конечности.
Нужно давать также больше воды из расчета 30 мл /кг массы в сутки
Залина Анатольевна, большое спасибо! Подскажите, оставить ли нам 1 кормление кисломолочной смесью или убрать? Очень жидкий стул, также водичку даю, но выпивает немного 30-40 мл в сутки, больше не хочет, выплёвывает бутылочку, не заставляю, даю сколько выпьет, предлагаю между кормлениями.
Если стул жидкий, то кисломолочную смесь можно не давать.
А вы кал на углеводы сдавали ? Лактазной недостаточности нет у ребенка?
Залина Анатольевна, без кисломолочной у ребенка был плотный стул, не сказать что прямо запор, но густая каша, сильно кричала и краснела когда тужилась, а как ввели кисломолочную наоборот стул стал жидким.
Не удается собрать его на углеводы теперь, в клинике говорят что недостаточно биоматериала, сошкребаю с памперса как могу, но там очень жиденько все
Принятый ответ
Попробуйте памперс убрать на время и положить ребенка на пеленку с невпитывающей стороной и оттуда потом собрать.
Если сейчас стул жидкий , то оставьте одно кормление или уберите вообще, плюс предлагайте больше воды в течение дня
Залина Анатольевна, большое спасибо!
Здравствуйте.
акне новорожденных( младенческие угри ). Вызваны стимуляцией сальных желёз материнскими гормонами . Средний возраст начала сыпи составляет три недели . Физиологическое состояние кожи. Сыпь наблюдается на лице , шее и верхней части грудной клетки . Лечения не требует . Проходит самостоятельно к 3- 4 месяцам . Сухие участки эмолентами липобейз .
Марина Александровна, большое спасибо! Использую мустеллу постоянно
Принятый ответ
Можно да оставить
Здравствуйте.
По фото это акне у малыша.
Менять смесь не нужно.
Просто увлажнение кожи на постоянной основе эмолентами : топикрем, атопик, липобейз … Любой наносить густо, когда спит. Чем чаще , тем лучше .
Дома также увлажнение воздуха.
Постепенно к 3 мес сват регрессирует.
Анастасия Георгиевна, большое спасибо!
Принятый ответ
Не переживайте , обрабатывайте . И постепенно будут проходить элементы.
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 202015 ответов