СпросиВрача

Что вас беспокоит?

АБКМ у младенца 3 месяцев

Здравствуйте! Малышу 3,5 месяца, примерно месяц назад начались проблемы со стулом: жидковат, много газов, неприятный запах. Недавно сдали ОАК и копрограмму (результаты прикреплю). Педиатр предполагает аллергию на белок коровьего молока. Мы на смешанном вскармливании примерно 70%(грудное молоко) на 30%(смесь). Рекомендовала мне строгую безмолочную диету, а малышу смесь с гидролизатом. Смесь на козьем молоке и продукты на козьем молоке мне употреблять в пищу не рекомендовала, но не объяснила почему. Хотелось бы услышать: - второе мнение по результатам анализов - почему при аллергии на коровий белок нельзя козье молоко и продукты на козьем молоке ни мне, ни малышу? Заранее спасибо!

Нет
30 лет
9 Марта 2024·Просмотров: 341·Анита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. При АБКМ нельзя козье молоко , потому что может быть перекрестная аллергия и будут те же проявления, что и при аллергии на белок коровьего молока.

Скажите, какие прибавки в весе по месяцам? Есть ли срыгивания? Есть ли высыпания на коже?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анита
Клиент

Залина Анатольевна, поняла, спасибо. Срыгивания бывают ооочень редко (может раз в неделю), прибавки хорошие - 600-1000-800, высыпаний нет, немного шершавые щеки, но в том месте, где они соприкасаются с одеждой + слюни. Вот 3 дня назад стал чесать правое ухо, но ни высыпаний, ни покраснений нет

По копрограмме есть белок , что косвенно может говорить об АБКМ. В анализе крови небольшая эозинофилия и базофилия, это тоже признак аллергии.
Но клинически у ребенка нет признаков аллергии к белку коровьего молока ( нет крови в стуле, прибавки в весе хорошие, срыгивает редко).

Стул жидкий, впитывается в подгузник? Пенистый?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анита
Клиент

Залина Анатольевна, месяц назад как начались сложности стул частично впитывался, но собрать можно было, не прям жидкий понос. Другая педиатр посоветовала 22 февраля дать малышу баксет бэби и тут началась вакханалия: у него 3 дня был стул чистой пеной, как пенка для мытья, как сода+уксус, как из огнетушителя, прям пена, а не пузырьки в кале. Я испугалась, убрала баксет тут же. После этого 26 февраля стул стал тугой и густой, даже один раз применяла глицериновую свечку. Только сейчас стало лучше, все дни до этого малышу было не комфортно.

А сейчас ребенка животик беспокоит? На основании чего вам предполагают АБКМ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анита
Клиент

Залина Анатольевна, да, периодически беспокоит. Плюс он стал странно себя вести: молоко из бутылки ест, а смесь плюет и докормить можно только с танцами с бубном.
Я и сама не поняла, на основании чего было это предположение, прием будет во вторник - подробно расспрошу. Поэтому я и пришла за вторым мнением - не вполне поняла основания для таких рекомендаций

А безмолочную диету вы уже начали соблюдать?
Ребенка могут беспокоить газики и дисхезия, тогда ребенок тужится, кряхтит, сложно покакать. Можно давать препараты симетикона, например, Эспумизан беби перед каждым кормлением, также есть хорошие пребиотии, biogaia или примадофилус реутери.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анита
Клиент

Залина Анатольевна, начала соблюдать ради интереса 3 дня назад еще до рекомендациии врача, но не безмолочную, а без коровы, козью молочку я ела, не знала, что может буть перекрестная реакция…
Спасибо, симетиконы даю почти с рождения, плюс укропную водичку. А на что предположительно может быть такая реакция в крови? Я не сижу на гречке с курицей, но питание стараюсь соблюдать сбалансированное и без экзотики

Вы говорите, что есть высыпания на лице. На теле нет никаких высыпаний? Сухости?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анита
Клиент

Залина Анатольевна, на теле ничего нет. На лице немного шершавые щеки внизу, но повторюсь, сложно что-то сказать, это место соприкосновения с одеждой и слюнявчиками (у малыша красивые большие щеки :))

Принятый ответ

Я думаю, у вас нет аллергии и диета и лечебная смесь вам не нужна.
Щеки можно увлажнять эмолентами - Эмолиум, топикрем, Ла Рош позе и т.д.

Здравствуйте.
По клинике и копрограмме признаков абкм нет.
При абкм прожилки крови в кале, обильные срыгивания, низкие прибавки.

Стул может быть любой консистенции кроме твёрдого, как после каждого кормления, так и раз в 3-5 дней, жёлтого, коричневого и зеленого цвета, может содержать комочки и слизь- это все норма. Главное не должно быть прожилок крови.
Неприятный запах это тоже норма

 - отвечает  СпросиВрача –
Анита
Клиент

Ангелина Альбертовна, спасибо. А завышенные базофилы и эозинофилы? Не свидетельствуют об аллергии в целом?

Это не ориентир, лечим не анализ, а ребёнка

Если нет типичной клиники абкм, то и лечебной смеси и диеты не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анита
Клиент

Ангелина Альбертовна, поняла, спасибо!

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.