СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ОАК, вопрос про антибиотик и снижение температуры

Добрый день. Ребенок 2г 5 мес Вес 14,2 кг 08.03 утром поднялась температура до 39,0 (ребенок просто лежал, трясло). Нурофен действует максимум 3 часа, снижение на градус. Чередую с парацетамолом, но он действия не дает. Обтираю водой комнатной температуры, проветриваю, раздеваю. Температура все равно плохо поддаётся снижению. Ночью поднялась до 39,8, дали нурофен+цефекон, в больнице сказали красное горло, лёгкие чистые, лимфоузлы не увеличены, есть насморк. Сегодня сдали кровь, педиатр сказала вирус+бактерия. Назначили амоксиклав 250 суспензия, по 2 мл 3 раза в день 5 дней. Верны ли назначения? Если парацетамол не сбивает, то можно ли постоянно сбивать нурофеном (при этом интервал 3-4 часа)? Спасибо. Хронических заболеваний нет

Нет
34 года
9 Марта 2024·Просмотров: 107·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, анализ
Нурофен можно давать до 3 раз в сутки , каждые 6-8 часов. Можно вместо парацетамола использовать свечи цефекон, может они лучше помогут, чем сироп. Не забывайте про физические методы охлаждения - если руки ноги горячие, то можно обтирать водой комнатной температуры, если холодные, то обтирать нельзя. Обильное питье обязательно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Залина Анатольевна, спасибо, прикрепила

По анализу крови бактериальная инфекция. Учитывая клиническую картину, показан прием антибиотика.

Но дозировку нужно больше, из расчета 40 мг/кг вам нужно Амоксиклав 250/5 по 3.8 мл 3 раза в день 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Залина Анатольевна, написано, что 40- это при тяжёлой инфекции. Не будет передозировки?

По современным рекомендациям нужно рассчитывать по 40-50 мг/кг для хорошего эффекта и чтобы не допустить в дальнейшем резистентности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Залина Анатольевна, поняла, спасибо большое!)

Выздоравливайте!)

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую к жаропонижающим препаратам добавить антигистаминные в возрастной дозировке Солонэкс, или Зиртек, или Зодак, при холодных ручках и ножках спазмолитик Но-шпа 1/4таблетки или Папаверин 1/4 свечи: доску кухонную застелить пищевой плёнкой и отрезать острым ножиком часть свечи, мамиными чистыми тёплыми руками покатать чтобы сгладить заострённые частички и ввести ребёнку, ректально. Рекомендую продолжать обтирание тёплой водой (не холодной! Во избежание спазмирования). Для снижения температуры нужна организму вода, рекомендую питьевой режим 40 мл на кг веса тела в сутки: Рекомендую обильное тёплое питьё компоты, морсы, травяные чаи и влажный микроклимат. Чаи, напитки – Хипп, Бабушкино Лукошко, Бебивита, Хайнц, Семпер - посмотрите ассортимент, что подойдёт по вкусу, есть пакетированные, есть гранулированные готовые к разведению чаи, в том числе и с лечебным действием: Липа, Шиповник, Малина, Ромашка, Яблочко, Мелисса и другие. Поить обязательно 40 мл на кг веса в сутки, для понижения температуры нужно много воды организму. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Михаил Николаевич, спасибо за подробный ответ. А что касаемо антибиотика-у нас верная доза? Амоксиклав 250 , 2 мл 3 раза в день 7 дней

Дозировка 40-50 мг на кг веса
На 14 кг 560-700 мг в среднем.
Получается Амоксиклав 250 мг/5 мл суточная дозировка 11,2-14 мл в сутки. Делим на 3 приёма, получаем разовая дозировка
3,8-4,6 мл 3 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу крови бактериальная инфекция
Назначения антибиотика оправдано
Жаропонижающие даем при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг
Если температура не сбивается, следует чередовать препараты, если это необходимо давать через каждые 4 часа. Если используем только нурофен, то даём не чаще чем через 8 часов. Если только парацетамол, то не чаще чем через 6 часов
Также используйте физические методы охлаждения: раздеть ребёнка, обтереть конечности, паховые, подмышечные складки тканью/ватой, обильно смоченной тёплой водой (не водкой/не уксусом);
Отпаивайте лихорадящего ребёнка часто

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Галина Александровна, спасибо! Подскажите, нам назначили верную дозу? Амоксиклав 250 2 мл 3 раза в день, 5 дней?

На ваш вес по 4 мл 3 раза в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.