Консультация невролога /

ПОМОГИТЕ. СЕДАЛИЩНЫЙ НЕРВ! БОЛИ В ЯГОДИЦЕ И БЕДРЕ. — вопрос №1958979

81 просмотр

Добрый день, уважаемые доктора! В декабре 2023 года был ушиб копчика. Упала. в январе 2024 начались боли в пояснице так, что не могла повернуться, встать, сесть, всё было больно. Думала дело в беспружинном матрасе, что он слишком мягкий (думала причина в нем). Начала разминать поясницу массажным мячом, через пару недель боль в пояснице прошла. Но начал болеть левый тазобедренный сустав. (пометка: у мамы дегенеративный коксартроз т/б суставов 4 степени) поэтому я испугалась и подумала, что мне это передалось по наследству. Начала пить Нимесулид 100 мг. 2 раза в день. + массажным мячом сильно продавливать мышцу, которая крепится спереди сустава, для ее расслабления. Массаж начал помогать от боли в суставе. НО! Через несколько дней (примерно 2 недели назад) я заметила, как моя левая стопа начинает шлёпать при ходьбе, я ее не могла контролировать. И вся левая нога напряжена. А стопа просто шлёпает сама по себе при ходьбе. Я поняла, что проблема в нерве. Снова начала делать упражнения для разминки сустава и мышц, стопа перестала шлёпать через 3-4 дня упражнений. НО! Появилась боль в левой ягодице - посередине и чуть сбоку - отдает вниз по левому бедру сбоку и сзади. Плюс при наклоне вправо - левая сторона стреляет болью. Пройти могу максимум 100 метров. Далее сильное напряжение по всей левой ноге (до колена) + ноющая стреляющая, тянущая боль. При сидении расслабляюсь и боли почти нет. Стоит не так встать и пройтись - снова боль. Образ жизни среднеподвижный. До появления боли приходилось проходить по 4000-5000 шагов в день. Сутулость присутствует. Вес 89. Рост 171.
ПОЖАЛУЙСТА ПОМОГИТЕ.

Возраст: 39

Хронические болезни: 1. Антральный гиперацидный гастрит (хеликобакрер пилори) - вылечила денолом+антибиотики+гастропротектеры 2. Аритмия 2. Невроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Необходимы данные МРТ поясничного отдела позвоночника и, желательно, обследование тазобедренного сустава. Если проходили, прикрепите пожалуйста. Виолетта, в этой ситуации одними упражнениями не обойтись, необходимо лечение медикаментозное. Сейчас уже нужно применить Аркоксиа по 60-90мг. в день. На область боли - кинезиотейпы или аналгезирующие пластыри или аппликатор Кузнецова, Лепко. Физически не работать. Желателен очный прием невролога.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Ивановна, спасибо за рекомендации. Сколько дней необходимо принимать Аркоксиа?Читала похожие ситуации здесь на сайте, и врачи рекомендуют сирдалуд и габапентин. Мне их стоит применять? И можно ли по моим симптомам хотя бы примерно назвать диагноз? На что это похоже? Ишиас седалищного нерва?
МРТ позвоночника и суставов пока нет.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Аркоксиа можно принимать, в Вашей ситуации, 10-14-20 дней, но только при болях значимых, и «чем меньше дней, тем безопаснее в отношении побочных действий», если есть заболевания желудка - принимать с Омезом 20мг в день. Миорелаксанты (Сирдалуд или Мидокалм) применяются при мышечном напряжении. Можно применить в курсовом лечении витамины группы В (Нейромультивит по 1т 3 раза в день, месяц). Диагноз, до обследования и осмотра неврологом очно: Дорсалгия (люмбоишалгия), миофасциальный синдром. Не исключается компрессионная радикулопатия на поясничном уровне. Остеохондроз позвоночника.
Клиент
Ирина Ивановна, спасибо !
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника и МРТ/КТ тазобедренного сустава
И в зависимости от результатов, очная консультация невролога либо травматолога
Сейчас для снятия болевого синдрома принимайте
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с третьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Конечно чтобы разобраться в чем причина г\нужно пройти МРТ пояснчино-крестцового отдела позвоночника и сустава, потому как причин может быть множество.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Аркоксия 90 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Пантопразол по 1 т утром за 20 мин до еды-10 дне1
- Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке.
Если эффективность от данного лечения малоэффективно, тогда добавляем Габапентин по схеме( 1-й день 300 мг, 2-1 день-600 мг, 3-1 день 900мг, если помогает оставляем такую дозировку, если недостаточно увеличиваем постепенно до 1800мг)- принимать можно до 3 месяцев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Протрузия ШОП, головные боли
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Болит левая сторона вся
3 часа назад
1000.00 р.
Алина
Боли в районе копчика
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Болит спина
4 часа назад
700.00 р.
Вероника, Инжавино
АСВП. Помогите расшифровать. Ребенку 3.10
4 часа назад
700.00 р.
Марина, Воронеж
Киста эпифиза страшна или нет
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
41 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу лфк Ирина Уланова
Спасибо, Ирине Николаевне! Ответила, на интересующие меня вопросы Да, консультация была полезна...
— Жанна
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Яна Игоревна вникла в нашу проблему. Консультация была очень полезна!!! Без сомнения, я советую...
— Наталья
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Доброжелательная, отзывчивая Консультация полезная, понятная Врач всё чётко объяснила,...
— Юлия, г. Владимир