Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №1959929

Что вас беспокоит?

Очень низкий пап

Здравствуйте, после 1 скрининга по УЗИ сказали, что у меня все хорошо, а по биохимическому анализу крови очень низкий пап и хгч, задержка роста плода 1:13, и риск трисомии 18 - 1:105. Отправили к генетику, в ПЦ мне сделали экспертное УЗИ на нем трисомии не обнаружили, но сказали плохо видно нижнюю челюсть. Генетик сказала, что из-за того, что у меня есть миома мне нельзя делать прокол, а как теперь мне понять, что у ребенка нет никаких патологий, из-за чего такой низкий пап? Первые месяцы был токсикоз, понижен гемоглобин, пила сорбифер. Сейчас принимаю ферлатум и кардиомагнил 150 мг.

Нет
31 год
10 Марта 2024·Просмотров: 391·Юлия, Ялта

Принятый ответ

Здравствуйте, анализ крови предполагает только риски. То есть значит, что не обязательно произойдет то, что предполагается. То есть у каждой женщины с таким результатом может быть один из 105 детей с возможной патологией, но это не говорит, о том, что именно этот ребенок. То же касается и задержки развития. Во время рассчета рисков учитывают возраст, вес, рост и т д. Если у вас есть возможность то можно сдать в частном центре анализ НИПТ, он более расширенный, для вашего успокоения.

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую для себя пройти НИПТ. Пап оценивается в комплексе, но не отдельно. Кардиомагнил- верно до 36 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте
Миома очень маленькая у Вас
Она не должна помешать
Сделайте НИПТ, он очень достоверно помогает разобраться с рисками

Вам назначат препараты аспирина (он абсолютно безопасен для малыша, его используют во всем мире даже на малых сроках беременности)
Кардиомагнил 150мг с 12 недель 1р в день на ночь до 36 недель
Плюс Натекаль д3 1таб 1р а день до 36 нед
Витамин Д 4000ЕД 1р в день ежедневно
Омега 1200мг 1р в день ежедневно

Принятый ответ

Здравствуйте ю
У вас высокий риск трисомии 18

Если амниоцентез делать не могут, можно сдать НИПТ.
Это не инвазивный метод диагностики
Нужна ваша кровь из вены.
Достоверность более 90%.

Высокий риск задержки роста плода.
Нужно внимательно следить при каждой явке за размерами живота, высотой дна матки.
В дополнение сделать межскрининговое УЗИ в 25-26 недель, и дополнительно в 34-35 недель. Для контроля биометрических показателей плода.

Екатерина Сергеевна, трисомию 18 на экспертном УЗИ опровергли, но значит ли это, что могут быть другие патологии или из-за чего может быть такой низкий пап?

По УЗИ хромосомну патологию не опровергают.
Только амниоцентез, биопсия хориона или НИПТ

Екатерина Сергеевна, я Вас поняла, спасибо за ответ.

Принятый ответ

Добрый день! Только сдать НИПТ

Здравствуйте, я бы рекомендовала пройти нипт на всякий случай, так как по узи можно не определить. Принимайте кардиомагнил до 36 недель беременности, проходите все назначенные скрининги, питайтесь сбалансировано.
Принимайте фолиевую кислоту по 400 мкг 1 раз в день, йод по 200 мкг 1 раз в день(если нет противопоказаний), витамин д 3 по 2000 мЕд 1 раз в день.

Добрый день!
Чтобы понимать риски по хромосомным аномалиям надо сдать НИПТ. ОН поможет исключить их наличие.
Челюсть по снимку действительно маловата. Надо пересмотреть на УЗИ в сроке 19-21 недель и обратить внимание на нижнюю челюсть.

Здравствуйте!
Вам нужно после второго скрининга отслеживать кровотоки каждые 4 недели.
Низкий РАРР-А говорит о том, что есть риск ЗРП, в связи с нарушением работы плаценты.
Врач может назначить прием Курантила как профилактику.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.