Консультация акушера /

Очень низкий пап — вопрос №1959929

205 просмотров

Здравствуйте, после 1 скрининга по УЗИ сказали, что у меня все хорошо, а по биохимическому анализу крови очень низкий пап и хгч, задержка роста плода 1:13, и риск трисомии 18 - 1:105. Отправили к генетику, в ПЦ мне сделали экспертное УЗИ на нем трисомии не обнаружили, но сказали плохо видно нижнюю челюсть. Генетик сказала, что из-за того, что у меня есть миома мне нельзя делать прокол, а как теперь мне понять, что у ребенка нет никаких патологий, из-за чего такой низкий пап?
Первые месяцы был токсикоз, понижен гемоглобин, пила сорбифер. Сейчас принимаю ферлатум и кардиомагнил 150 мг.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, анализ крови предполагает только риски. То есть значит, что не обязательно произойдет то, что предполагается. То есть у каждой женщины с таким результатом может быть один из 105 детей с возможной патологией, но это не говорит, о том, что именно этот ребенок. То же касается и задержки развития. Во время рассчета рисков учитывают возраст, вес, рост и т д. Если у вас есть возможность то можно сдать в частном центре анализ НИПТ, он более расширенный, для вашего успокоения.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Рекомендую для себя пройти НИПТ. Пап оценивается в комплексе, но не отдельно. Кардиомагнил- верно до 36 недели.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Миома очень маленькая у Вас
Она не должна помешать
Сделайте НИПТ, он очень достоверно помогает разобраться с рисками

Вам назначат препараты аспирина (он абсолютно безопасен для малыша, его используют во всем мире даже на малых сроках беременности)
Кардиомагнил 150мг с 12 недель 1р в день на ночь до 36 недель
Плюс Натекаль д3 1таб 1р а день до 36 нед
Витамин Д 4000ЕД 1р в день ежедневно
Омега 1200мг 1р в день ежедневно
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте ю
У вас высокий риск трисомии 18

Если амниоцентез делать не могут, можно сдать НИПТ.
Это не инвазивный метод диагностики
Нужна ваша кровь из вены.
Достоверность более 90%.

Высокий риск задержки роста плода.
Нужно внимательно следить при каждой явке за размерами живота, высотой дна матки.
В дополнение сделать межскрининговое УЗИ в 25-26 недель, и дополнительно в 34-35 недель. Для контроля биометрических показателей плода.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, трисомию 18 на экспертном УЗИ опровергли, но значит ли это, что могут быть другие патологии или из-за чего может быть такой низкий пап?
Акушер, Гинеколог
По УЗИ хромосомну патологию не опровергают.
Только амниоцентез, биопсия хориона или НИПТ
Клиент
Екатерина Сергеевна, я Вас поняла, спасибо за ответ.
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Только сдать НИПТ
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, я бы рекомендовала пройти нипт на всякий случай, так как по узи можно не определить. Принимайте кардиомагнил до 36 недель беременности, проходите все назначенные скрининги, питайтесь сбалансировано.
Принимайте фолиевую кислоту по 400 мкг 1 раз в день, йод по 200 мкг 1 раз в день(если нет противопоказаний), витамин д 3 по 2000 мЕд 1 раз в день.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Чтобы понимать риски по хромосомным аномалиям надо сдать НИПТ. ОН поможет исключить их наличие.
Челюсть по снимку действительно маловата. Надо пересмотреть на УЗИ в сроке 19-21 недель и обратить внимание на нижнюю челюсть.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Вам нужно после второго скрининга отслеживать кровотоки каждые 4 недели.
Низкий РАРР-А говорит о том, что есть риск ЗРП, в связи с нарушением работы плаценты.
Врач может назначить прием Курантила как профилактику.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шум в ушах,жжение языка,покалывает кисти рук
5 апреля 2020
Евгения
Вопрос закрыт
Какой препарат железа выбрать?
23 апреля 2022
Елена, Барнаул
Вопрос закрыт
На 3 скрининге поставили маловодие
27 января 2023
Ксюша, Красноярск
Вопрос закрыт
Трисомия 21/18/13
18 сентября 2024
Сабрина, Норильск
Вопрос закрыт
Задержка роста плода или маловесность ?
4 апреля
1500.00 р.
Елена, Раменское
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Акушер, Гинеколог
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина