Консультация педиатра /

Рвота ацетон у ребёнка — вопрос №1960123

1276 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста.
У ребёнка рвота второй день, три раза рвало уже. Тест полоска ацетон 1.5 может выше.
До этого два дня был плохой апетит, до этого день через день понос, давала суспензию от поноса. Сегодня второй день рвоты, уколола ему метоклопрамид 0.2 мл.
Скажите пожалуйста чем ему ещё помочь, я отпаиваю его водой постоянно. В январе мы лежали с температурой и поносом и ацетоном в больнице.
1. Через сколько после укола можно пить и дать что то покушать
2. Сколько давать глюкозы.
Какое ещё лечение, чтобы не начала подыматься температура.
Если опять вырвет что делать?
Ребёнку два года

Возраст: 2

Хронические болезни: Аллергия на молоко
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
После в/м инъекции противорвотного препарата отпаивать можно начинать через 30-40 минут, если на фоне отпаивания рвоты не последовало и ребёнок хочет кушать - можно дать сначала сухое печенье, сухари из темного хлеба, бульон куриный, отваренное мясо курицы, печеное яблоко, рис отварной. Исключить пока молочные и кисломолочные продукты, сырые фрукты и овощи. Если кушать не хочет - не давать.
Отпаивать нужно не просто глюкозой, а специальными (регидрон био, адиарин регидро) из расчета 40-50мл/кг за первые 4 часа.
Так же давайте смекту по 1 пакетику в день.
Если не будет эффекта от укола, будет продолжать рвать - нужно обратиться в приемный покой, обезвоживание наступает быстро.
Красные флаги - сильная слабость, сонливость, мало мочи или отсутствие мочеиспускания, сухая кожа, впавшие глаза, высокая несбивающаяся температура. Это госпитализация.
Сейчас ничего не сделать для того, чтобы температура не повышалась. Если она должна повыситься - она поднимется в любом случае.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, спасибо, скажите пожалуйста что значит бежевый кал очень мало вышло, и как правильно давать раствор глюкозы?
Педиатр
Просто глюкозой недостаточно поить! Вы не компенсируете все электролитные нарушения. Если не хотите покупать растворы, то тогда возьмите обычный Сахар, соль, смешайте в воде (объем воды из расчета 50мл/кг веса) и за 4 часа этот объем ребёнку с ложечки даете выпить.

Светлый кал, скорее всего, потому, что во время кишечной инфекции нарушается функция желчевыведения.
Если и после выздоровления будет сохраняться такой цвет стула - нужно провести узи ОБП.
Клиент
Камиля Ильдусовна, я его отпаиваю водой 40-50 мл каждые 15 мин, раствор глюкозы есть у меня
Педиатр
Какой процент у глюкозы?
Клиент
Камиля Ильдусовна, 5% , просто он ел крайний раз в 9 утра, а позже вырвало
Педиатр
5%-я глюкоза в сочетании с 0,9%-м раствором хлорида натрия. Соотношение глюкоза/соль у детей старше 6 месяцев – 2 : 1.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте,
1 после укола пить не ранее чем через 30 минут
2 отпаивать регидрон био (а+в+200 ил кипячёной воды
Симптомы тяжелого и опасного обезвоживания:

- ребенок очень плохо себя чувствует, он очень слаб, и его состояние продолжает ухудшаться

- у него изменяется поведение (чрезмерное возбуждение или наоборот - летаргическая отстраненность, отсутствие адекватных ответов на действия родителя)

- резко запавшие глаза

- слишком быстрое сердцебиение

- слишком частое дыхание

- сниженный тургор кожи (если взять кожу и подкожную клетчатку в складку - то она не сразу расправляется после того как ее отпустить).

- длительное время заполнения капилляров (если нажать на ноготь и отпустить - он несколько секунд будет оставаться белым, обескровленным).
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, скажите пожалуйста как правильно отпаивать обычной водой, я даю 40-50 мл каждые 20 мин и рвота была часов в 12 дня, часа в 4 вечера погрыз хлеба, во сколько ему предложить покушать вечером? И что лучше кашку обычную?
Педиатр, Детский кардиолог
По чайной ложке каждые 5 – 7 минут. Можно кашу без молочную на воде. Самое главное ,исключить всю молочку, овощи и фрукты в сыром виде,Сладости.
Клиент
Надежда Александровна, скажите пожалуйста, Температура 36.7 сейчас, немного покушал уже кашу, рвоты нет но ацетон ещё есть, что делать? Сам по себе вялый, но активность средняя играется
Педиатр, Детский кардиолог
Продолжаем лечение и отпаиваем

Ориентируемся на состояние ребенка
Педиатр, Детский кардиолог
В стационар нет смысла ехать, если ребенок пьет и динамика положительная по состоянию
Клиент
Надежда Александровна, он пьёт с истерикой но пьёт и рвоты нет, а есть будет то что делать укол поставить опять?
Педиатр, Детский кардиолог
Если рвоты нет укол не нужен
Клиент
Надежда Александровна, нет скажите пожалуйста а если вдруг будет рвота?
Педиатр, Детский кардиолог
Если неукротимая —то инъекция
Если однократно —продолжаем отпаивать
Клиент
Надежда Александровна, подскажите пожалуйста, тест поолоска показала по цвету четвёрку по таблице ацетон, рвоты нет, температуры нет, есть небольшая активность а так ребёнок вялый, утром кушал кашку, отпаиваю, какаие мои действия? Ацетон несколько дней выводится?
Педиатр, Детский кардиолог
До3—5суток может выводиться
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте, подскажите пожалуйста, вчера не было рвоты а сегодня утром поел кашку немного и вырвал чайную ложку где то, что можно сделать сейчас ребёнку? Воду можно давать через сколько?
Педиатр, Детский кардиолог
Воду через 30 минут
Каши съел не много ? Каша не молочная ?
Клиент
Надежда Александровна, каша без молочная гречневая, я ему вчера рисовую и гречневую давала он кушал. Через сколько ему можно кушать, стоит ли давать овощной суп ( картошка, морковь, лук)?
Педиатр, Детский кардиолог
Суп можно
Аппетит есть? Кушать можно через час примерно
Клиент
Надежда Александровна, утром сам кушал пока не стошнило, а так бледный, температуры нет. Вчера хорошо себя чувствовал, игрался бегал, почему опять ему плохо стало? (
Педиатр, Детский кардиолог
Возможно волнообразное течение инфекции
Кушать маленькими порциями и часто
Клиент
Надежда Александровна, что ему подавать от инфекции? Есть Бисептол
Педиатр, Детский кардиолог
Напомните , пожалуйста,чем лечитесь сейчас
Клиент
Надежда Александровна, энтеросгель, вода, и бактерии в пищу добавляю, вчера он хорошо себя чувствовал, сегодня ацетон ещё не знаю, жду как сходит
Педиатр, Детский кардиолог
Бисептол однозначно нет

Какие бактерии? Я бы рекомендовала энтерол именно
Клиент
Надежда Александровна, а энтерол зачем? Он ведь от поноса
Педиатр, Детский кардиолог
Энтерол не от жидкого стула

Это бактерии для Толстого и тонкого кишечника
На консистенцию стула никак не влияет он
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, после укола кушать а тем более пить можно сразу. Не переживайте. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является настой изюма. Рекомендую ребёнку готовить такой настой: берём 10 ягод изюма и кожуру одного яблока зелёного промываем и заливаем стаканом кипящей воды, накрыть и остудить до теплого состояния, процедить и получается 120-150 мл компотика, дети охотно это пьют. (сахар не добавлять, там глюкозы достаточно, иначе будет провоцировать газообразование и тошноту). Такой настой содержит глюкозу, комплекс витаминов, пектин из яблока – берёт на себя токсины и связывает их и выводит. Меню чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, овощи и фрукты только отварные, термически обработанные, из рациона убрать молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо, скажите пожалуйста, а вот у него бежевый кал, там буквально немного , что значит?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
бежевый - вариант нормы, главное что не белый, не чёрный и не кровяной. Рекомендую к приёму Бифидумбактерин-форте.
Клиент
Михаил Николаевич, но он больше к белому, такого ещё не было у нас, что это значит?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Смекту если даёте, она и даёт такой оттенок. Если есть нарушение оттока желчи, то тоже может быть такой цвет. УЗИ ОБП сделайте, прикрепите посмотрю.
Клиент
Михаил Николаевич, как давать правильно смекту? Отпаиваю водой каждые 15 мин по 50 мл
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Смекту не рекомендую, у маленьких детей может формировать каловые пробки. Рекмоендую, Полисорб - чайную ложку на 60 мл воды, развести и принимать 3 раза в день по 20 мл.
Клиент
Михаил Николаевич, скажите пожалуйста как правильно отпаивать обычной водой, я даю 40-50 мл каждые 20 мин и рвота была часов в 12 дня, часа в 4 вечера погрыз хлеба, во сколько ему предложить покушать вечером? И что лучше кашку обычную?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, можно рисовую или гречневую кашу на воде без молока без масла и сахара, только вода и чуть подсолить. Рубленное мясо можно тоже маленький кусочек и в жидком-полужидком виде. Еда должна быть тёплая. Пить давать очень маленькими глотками чтобы не провоцировать раздражение корня языка и далее - рвоту. Кушать и пить давать по половинке чайной ложечки.
Клиент
Михаил Николаевич, а этой жидкости хватит чтобы он ходил по маленькому чаще у нас ведь ацетон, он раза 4 сегодня сходил по маленькому
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По половинке чайной ложки, но часто, практически постоянно. Если давать большими глотками, то может возобновиться рвота. Разовый объём небольшой, но количество жидкости за сутки должно быть повышено, иначе не снизятся кетоны - сейчас должно быть 40 мл на кг веса тела в сутки. По выздоровлении - возвращаемся на 30 мл - обычный режим.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо вам большое, сделала компотик, безлактозн кашу дала 80 мл где то, пока не рвало его. Скажите пожалуйста ещё, сколько можно дать милилитров кашки утром если не будет рвоты и чтобы не сташнило опять. Сейчас ребёнок вялый но играется немного температура 37
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
от 50 до 100 мл кашки с утра.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо за ответ, подскажите пожалуйста, позавтракал, рвоты и температуры нет, но вялый, ацетон есть ещё. Что лучше дать на обед суп овощной или ещё кашки подавать сегодня?
И нужно ли давать регидрон если нет рвоты?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Регидрон уже отменить, на обед супчик.
Клиент
Михаил Николаевич, даю воду, и истерики у него постоянно и плачет не хочет пить, а надо, чтобы не вырвало боюсь
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно поить по чайной ложечке, но часто
Клиент
Михаил Николаевич, подскажите пожалуйста, тест поолоска показала по цвету четвёрку по таблице ацетон, рвоты нет, температуры нет, есть небольшая активность а так ребёнок вялый, утром кушал кашку, отпаиваю, какаие мои действия? Ацетон несколько дней выводится?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, дня за три должен вывестись
Клиент
Михаил Николаевич, скажите пожалуйста а вот он про поносил горчичным, какие мои действия?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
отпаивать и принимать пробиотик, например Бифидумбактерин форте.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте, подскажите пожалуйста, вчера не было рвоты а сегодня утром поел кашку немного и вырвал чайную ложку где то, что можно сделать сейчас ребёнку? Воду можно давать через сколько?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
чистую воду по чайной ложке уже сейчас давать.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
хорошо останавливает рвоту 2-3 глотка напитка Кока-колы.
Клиент
Михаил Николаевич, я ему вчера рисовую и гречневую давала он кушал. Через сколько ему можно кушать, стоит ли давать овощной суп ( картошка, морковь, лук)?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
овощной суп рекомендую
Клиент
Михаил Николаевич, скажите пожалуйста а почему опять ему плохо стало за ночь? Вчера хорошо себя чувствоввл, бегал игрался, а сегодня проснулся плохо ему
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
сложно сказать, возможно после инфекции такая реакция астенический синдром, нужен прием поливитаминов по возрасту на 2 недели.
Клиент
Михаил Николаевич, подскажите название витаминов
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Мульти табс малыш или Алфавит малыш разрешены с года
Клиент
Михаил Николаевич, пожалуйста подскажите ребёнок без настроения, живот урчит, выходят газы, видно плохо ребёнку, наверное живот болит, но покушал. Что ему дать чтобы живот не болел?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужны пробиотики с лактобактериями, например Лактобактерин или Биогая.
Педиатр
Здравствуйте
Сейчас продолжить выпаивать ребенка водой в течение дня из расчета 40 мл / кг, можно поить раствором Адиарин Регидро, поить дробно по 10 мл

Соблюдение гипоаллергенной диеты с исключением молочных продуктов, сырых фруктов, овощей

Можно начать прием сорбентов Энтеросгель либо Полисорб 1 ч. л. / 3 раза в день

Дополнительно сдайте общий анализ крови, кал на копрограмму
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, с какой переодичностью и по сколько правильно выпаивать?
Педиатр
По 10 мл каждые 15 мин
Клиент
Наталья Сергеевна, скажите пожалуйста как правильно отпаивать обычной водой, я даю 40-50 мл каждые 20 мин и рвота была часов в 12 дня, часа в 4 вечера погрыз хлеба, во сколько ему предложить покушать вечером? И что лучше кашку обычную?
Педиатр
Давать воду по 10 мл каждые 15 мин

Можно давать безмолочную кашу, овощной суп, овощные пюре
Клиент
Наталья Сергеевна, скажите пожалуйста, Температура 36.7 сейчас, немного покушал уже кашу, рвоты нет но ацетон ещё есть, что делать? Сам по себе вялый, но активность средняя играется
Педиатр
Продолжить выпаивать и наблюдение
Клиент
Наталья Сергеевна, спасибо за ответ, подскажите пожалуйста, позавтракал, рвоты и температуры нет, но вялый, ацетон есть ещё. Что лучше дать на обед суп овощной или ещё кашки подавать сегодня?
И нужно ли давать регидрон если нет рвоты?
Педиатр
Регидрон продолжить

В питании лучше давать безмолочную кашу
Клиент
Наталья Сергеевна, подскажите пожалуйста, тест поолоска показала по цвету четвёрку по таблице ацетон, рвоты нет, температуры нет, есть небольшая активность а так ребёнок вялый, утром кушал кашку, отпаиваю, какаие мои действия? Ацетон несколько дней выводится?
Педиатр
Потребуется несколько дней выпаивания, пока продолжайте выполнение рекомендаций
Клиент
Наталья Сергеевна, скажите пожалуйста ребёнок про поносил горчицы, какие мои действия?
Педиатр
Начать давать Бак - Сет Бэби по 1 саше / 1 раз в день, курсом 10 дн
Клиент
Наталья Сергеевна, здравствуйте, подскажите пожалуйста, вчера не было рвоты а сегодня утром поел кашку немного и вырвал чайную ложку где то, что можно сделать сейчас ребёнку? Воду можно давать через сколько?
Педиатр
Здравствуйте
Давать воду по 10 мл через 15 мин
Клиент
Наталья Сергеевна, пожалуйста подскажите ребёнок без настроения, живот урчит, выходят газы, видно плохо ребёнку, наверное живот болит, но покушал. Что ему дать чтобы живот не болел?
Педиатр
При болевом синдроме покажите ребенка педиатру, прежде чем давать назначения, необходимо провести осмотр
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Атопический дерматит
9 часов назад
800.00 р.
Анна, Апрелевка
Температура 6 суток
11 часов назад
800.00 р.
Зинаида, Курган
Аллергия на прикорм
сегодня, 00:05
699.00 р.
Анонимный пользователь
Высокий билирубин, аст
сегодня, 00:03
700.00 р.
Екатерина, Азов
Высыпания на теле 3 года ребенку
вчера, 23:49
700.00 р.
Анонимный пользователь
Оак результат
вчера, 23:48
700.00 р.
Юлия, Реутов
Ребенок возможно проглотил инородный предмет.
вчера, 23:45
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда