Что вас беспокоит?
Рвота ацетон у ребёнка
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. У ребёнка рвота второй день, три раза рвало уже. Тест полоска ацетон 1.5 может выше. До этого два дня был плохой апетит, до этого день через день понос, давала суспензию от поноса. Сегодня второй день рвоты, уколола ему метоклопрамид 0.2 мл. Скажите пожалуйста чем ему ещё помочь, я отпаиваю его водой постоянно. В январе мы лежали с температурой и поносом и ацетоном в больнице. 1. Через сколько после укола можно пить и дать что то покушать 2. Сколько давать глюкозы. Какое ещё лечение, чтобы не начала подыматься температура. Если опять вырвет что делать? Ребёнку два года
Принятый ответ
Здравствуйте!
После в/м инъекции противорвотного препарата отпаивать можно начинать через 30-40 минут, если на фоне отпаивания рвоты не последовало и ребёнок хочет кушать - можно дать сначала сухое печенье, сухари из темного хлеба, бульон куриный, отваренное мясо курицы, печеное яблоко, рис отварной. Исключить пока молочные и кисломолочные продукты, сырые фрукты и овощи. Если кушать не хочет - не давать.
Отпаивать нужно не просто глюкозой, а специальными (регидрон био, адиарин регидро) из расчета 40-50мл/кг за первые 4 часа.
Так же давайте смекту по 1 пакетику в день.
Если не будет эффекта от укола, будет продолжать рвать - нужно обратиться в приемный покой, обезвоживание наступает быстро.
Красные флаги - сильная слабость, сонливость, мало мочи или отсутствие мочеиспускания, сухая кожа, впавшие глаза, высокая несбивающаяся температура. Это госпитализация.
Сейчас ничего не сделать для того, чтобы температура не повышалась. Если она должна повыситься - она поднимется в любом случае.
Камиля Ильдусовна, спасибо, скажите пожалуйста что значит бежевый кал очень мало вышло, и как правильно давать раствор глюкозы?
Просто глюкозой недостаточно поить! Вы не компенсируете все электролитные нарушения. Если не хотите покупать растворы, то тогда возьмите обычный Сахар, соль, смешайте в воде (объем воды из расчета 50мл/кг веса) и за 4 часа этот объем ребёнку с ложечки даете выпить.
Светлый кал, скорее всего, потому, что во время кишечной инфекции нарушается функция желчевыведения.
Если и после выздоровления будет сохраняться такой цвет стула - нужно провести узи ОБП.
Камиля Ильдусовна, я его отпаиваю водой 40-50 мл каждые 15 мин, раствор глюкозы есть у меня
Какой процент у глюкозы?
Камиля Ильдусовна, 5% , просто он ел крайний раз в 9 утра, а позже вырвало
5%-я глюкоза в сочетании с 0,9%-м раствором хлорида натрия. Соотношение глюкоза/соль у детей старше 6 месяцев – 2 : 1.
Принятый ответ
Здравствуйте,
1 после укола пить не ранее чем через 30 минут
2 отпаивать регидрон био (а+в+200 ил кипячёной воды
Симптомы тяжелого и опасного обезвоживания:
- ребенок очень плохо себя чувствует, он очень слаб, и его состояние продолжает ухудшаться
- у него изменяется поведение (чрезмерное возбуждение или наоборот - летаргическая отстраненность, отсутствие адекватных ответов на действия родителя)
- резко запавшие глаза
- слишком быстрое сердцебиение
- слишком частое дыхание
- сниженный тургор кожи (если взять кожу и подкожную клетчатку в складку - то она не сразу расправляется после того как ее отпустить).
- длительное время заполнения капилляров (если нажать на ноготь и отпустить - он несколько секунд будет оставаться белым, обескровленным).
Надежда Александровна, скажите пожалуйста как правильно отпаивать обычной водой, я даю 40-50 мл каждые 20 мин и рвота была часов в 12 дня, часа в 4 вечера погрыз хлеба, во сколько ему предложить покушать вечером? И что лучше кашку обычную?
По чайной ложке каждые 5 – 7 минут. Можно кашу без молочную на воде. Самое главное ,исключить всю молочку, овощи и фрукты в сыром виде,Сладости.
Надежда Александровна, скажите пожалуйста, Температура 36.7 сейчас, немного покушал уже кашу, рвоты нет но ацетон ещё есть, что делать? Сам по себе вялый, но активность средняя играется
Продолжаем лечение и отпаиваем
Ориентируемся на состояние ребенка
В стационар нет смысла ехать, если ребенок пьет и динамика положительная по состоянию
Надежда Александровна, он пьёт с истерикой но пьёт и рвоты нет, а есть будет то что делать укол поставить опять?
Если рвоты нет укол не нужен
Надежда Александровна, нет скажите пожалуйста а если вдруг будет рвота?
Если неукротимая —то инъекция
Если однократно —продолжаем отпаивать
Надежда Александровна, подскажите пожалуйста, тест поолоска показала по цвету четвёрку по таблице ацетон, рвоты нет, температуры нет, есть небольшая активность а так ребёнок вялый, утром кушал кашку, отпаиваю, какаие мои действия? Ацетон несколько дней выводится?
До3—5суток может выводиться
Надежда Александровна, здравствуйте, подскажите пожалуйста, вчера не было рвоты а сегодня утром поел кашку немного и вырвал чайную ложку где то, что можно сделать сейчас ребёнку? Воду можно давать через сколько?
Воду через 30 минут
Каши съел не много ? Каша не молочная ?
Надежда Александровна, каша без молочная гречневая, я ему вчера рисовую и гречневую давала он кушал. Через сколько ему можно кушать, стоит ли давать овощной суп ( картошка, морковь, лук)?
Суп можно
Аппетит есть? Кушать можно через час примерно
Надежда Александровна, утром сам кушал пока не стошнило, а так бледный, температуры нет. Вчера хорошо себя чувствовал, игрался бегал, почему опять ему плохо стало? (
Возможно волнообразное течение инфекции
Кушать маленькими порциями и часто
Надежда Александровна, что ему подавать от инфекции? Есть Бисептол
Напомните , пожалуйста,чем лечитесь сейчас
Надежда Александровна, энтеросгель, вода, и бактерии в пищу добавляю, вчера он хорошо себя чувствовал, сегодня ацетон ещё не знаю, жду как сходит
Бисептол однозначно нет
Какие бактерии? Я бы рекомендовала энтерол именно
Надежда Александровна, а энтерол зачем? Он ведь от поноса
Энтерол не от жидкого стула
Это бактерии для Толстого и тонкого кишечника
На консистенцию стула никак не влияет он
Принятый ответ
Здравствуйте, после укола кушать а тем более пить можно сразу. Не переживайте. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является настой изюма. Рекомендую ребёнку готовить такой настой: берём 10 ягод изюма и кожуру одного яблока зелёного промываем и заливаем стаканом кипящей воды, накрыть и остудить до теплого состояния, процедить и получается 120-150 мл компотика, дети охотно это пьют. (сахар не добавлять, там глюкозы достаточно, иначе будет провоцировать газообразование и тошноту). Такой настой содержит глюкозу, комплекс витаминов, пектин из яблока – берёт на себя токсины и связывает их и выводит. Меню чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, овощи и фрукты только отварные, термически обработанные, из рациона убрать молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо, скажите пожалуйста, а вот у него бежевый кал, там буквально немного , что значит?
бежевый - вариант нормы, главное что не белый, не чёрный и не кровяной. Рекомендую к приёму Бифидумбактерин-форте.
Михаил Николаевич, но он больше к белому, такого ещё не было у нас, что это значит?
Смекту если даёте, она и даёт такой оттенок. Если есть нарушение оттока желчи, то тоже может быть такой цвет. УЗИ ОБП сделайте, прикрепите посмотрю.
Михаил Николаевич, как давать правильно смекту? Отпаиваю водой каждые 15 мин по 50 мл
Смекту не рекомендую, у маленьких детей может формировать каловые пробки. Рекмоендую, Полисорб - чайную ложку на 60 мл воды, развести и принимать 3 раза в день по 20 мл.
Михаил Николаевич, скажите пожалуйста как правильно отпаивать обычной водой, я даю 40-50 мл каждые 20 мин и рвота была часов в 12 дня, часа в 4 вечера погрыз хлеба, во сколько ему предложить покушать вечером? И что лучше кашку обычную?
да, можно рисовую или гречневую кашу на воде без молока без масла и сахара, только вода и чуть подсолить. Рубленное мясо можно тоже маленький кусочек и в жидком-полужидком виде. Еда должна быть тёплая. Пить давать очень маленькими глотками чтобы не провоцировать раздражение корня языка и далее - рвоту. Кушать и пить давать по половинке чайной ложечки.
Михаил Николаевич, а этой жидкости хватит чтобы он ходил по маленькому чаще у нас ведь ацетон, он раза 4 сегодня сходил по маленькому
По половинке чайной ложки, но часто, практически постоянно. Если давать большими глотками, то может возобновиться рвота. Разовый объём небольшой, но количество жидкости за сутки должно быть повышено, иначе не снизятся кетоны - сейчас должно быть 40 мл на кг веса тела в сутки. По выздоровлении - возвращаемся на 30 мл - обычный режим.
Михаил Николаевич, спасибо вам большое, сделала компотик, безлактозн кашу дала 80 мл где то, пока не рвало его. Скажите пожалуйста ещё, сколько можно дать милилитров кашки утром если не будет рвоты и чтобы не сташнило опять. Сейчас ребёнок вялый но играется немного температура 37
от 50 до 100 мл кашки с утра.
Михаил Николаевич, спасибо за ответ, подскажите пожалуйста, позавтракал, рвоты и температуры нет, но вялый, ацетон есть ещё. Что лучше дать на обед суп овощной или ещё кашки подавать сегодня?
И нужно ли давать регидрон если нет рвоты?
Регидрон уже отменить, на обед супчик.
Михаил Николаевич, даю воду, и истерики у него постоянно и плачет не хочет пить, а надо, чтобы не вырвало боюсь
можно поить по чайной ложечке, но часто
Михаил Николаевич, подскажите пожалуйста, тест поолоска показала по цвету четвёрку по таблице ацетон, рвоты нет, температуры нет, есть небольшая активность а так ребёнок вялый, утром кушал кашку, отпаиваю, какаие мои действия? Ацетон несколько дней выводится?
да, дня за три должен вывестись
Михаил Николаевич, скажите пожалуйста а вот он про поносил горчичным, какие мои действия?
отпаивать и принимать пробиотик, например Бифидумбактерин форте.
Михаил Николаевич, здравствуйте, подскажите пожалуйста, вчера не было рвоты а сегодня утром поел кашку немного и вырвал чайную ложку где то, что можно сделать сейчас ребёнку? Воду можно давать через сколько?
чистую воду по чайной ложке уже сейчас давать.
хорошо останавливает рвоту 2-3 глотка напитка Кока-колы.
Михаил Николаевич, я ему вчера рисовую и гречневую давала он кушал. Через сколько ему можно кушать, стоит ли давать овощной суп ( картошка, морковь, лук)?
овощной суп рекомендую
Михаил Николаевич, скажите пожалуйста а почему опять ему плохо стало за ночь? Вчера хорошо себя чувствоввл, бегал игрался, а сегодня проснулся плохо ему
сложно сказать, возможно после инфекции такая реакция астенический синдром, нужен прием поливитаминов по возрасту на 2 недели.
Михаил Николаевич, подскажите название витаминов
Мульти табс малыш или Алфавит малыш разрешены с года
Михаил Николаевич, пожалуйста подскажите ребёнок без настроения, живот урчит, выходят газы, видно плохо ребёнку, наверное живот болит, но покушал. Что ему дать чтобы живот не болел?
нужны пробиотики с лактобактериями, например Лактобактерин или Биогая.
Принятый ответ
Здравствуйте
Сейчас продолжить выпаивать ребенка водой в течение дня из расчета 40 мл / кг, можно поить раствором Адиарин Регидро, поить дробно по 10 мл
Соблюдение гипоаллергенной диеты с исключением молочных продуктов, сырых фруктов, овощей
Можно начать прием сорбентов Энтеросгель либо Полисорб 1 ч. л. / 3 раза в день
Дополнительно сдайте общий анализ крови, кал на копрограмму
Наталья Сергеевна, с какой переодичностью и по сколько правильно выпаивать?
По 10 мл каждые 15 мин
Наталья Сергеевна, скажите пожалуйста как правильно отпаивать обычной водой, я даю 40-50 мл каждые 20 мин и рвота была часов в 12 дня, часа в 4 вечера погрыз хлеба, во сколько ему предложить покушать вечером? И что лучше кашку обычную?
Давать воду по 10 мл каждые 15 мин
Можно давать безмолочную кашу, овощной суп, овощные пюре
Наталья Сергеевна, скажите пожалуйста, Температура 36.7 сейчас, немного покушал уже кашу, рвоты нет но ацетон ещё есть, что делать? Сам по себе вялый, но активность средняя играется
Продолжить выпаивать и наблюдение
Наталья Сергеевна, спасибо за ответ, подскажите пожалуйста, позавтракал, рвоты и температуры нет, но вялый, ацетон есть ещё. Что лучше дать на обед суп овощной или ещё кашки подавать сегодня?
И нужно ли давать регидрон если нет рвоты?
Регидрон продолжить
В питании лучше давать безмолочную кашу
Наталья Сергеевна, подскажите пожалуйста, тест поолоска показала по цвету четвёрку по таблице ацетон, рвоты нет, температуры нет, есть небольшая активность а так ребёнок вялый, утром кушал кашку, отпаиваю, какаие мои действия? Ацетон несколько дней выводится?
Потребуется несколько дней выпаивания, пока продолжайте выполнение рекомендаций
Наталья Сергеевна, скажите пожалуйста ребёнок про поносил горчицы, какие мои действия?
Начать давать Бак - Сет Бэби по 1 саше / 1 раз в день, курсом 10 дн
Наталья Сергеевна, здравствуйте, подскажите пожалуйста, вчера не было рвоты а сегодня утром поел кашку немного и вырвал чайную ложку где то, что можно сделать сейчас ребёнку? Воду можно давать через сколько?
Здравствуйте
Давать воду по 10 мл через 15 мин
Наталья Сергеевна, пожалуйста подскажите ребёнок без настроения, живот урчит, выходят газы, видно плохо ребёнку, наверное живот болит, но покушал. Что ему дать чтобы живот не болел?
При болевом синдроме покажите ребенка педиатру, прежде чем давать назначения, необходимо провести осмотр
Похожие вопросы по теме
- 14 минут назад12 ответов
- 16 минут назад10 ответов
- 46 минут назад14 ответов
- 1 час назад15 ответов