Консультация невролога /

Как быстро вылечить тройничный нерв и узнать точно ли это он болит — вопрос №1960477

1229 просмотров

После 2 ночей с открытыми окнами началась ноющая боль в зубах , то снизу по челюсти , то справа . То вообще вся челюсть и снизу и вверху. Иногда терпимо иногда нет. 2 стоматолога проблемы не увидели . 1 увидел что нужно удалять нерв слева ( но при этом может болеть вся челюсть справа ) кость у уха. Сделала снимок панорамный оказывается. У меня еще и 8 ( зуб мудрости) но вроде бы в спокойном состоянии. Скзали идти к неврологу. Поставил неврологию 2, 3 ветви . Пить 2 недели Карбамазепин . Дозировка первые три дня на ночь 1/2 если без положительной динамики по 1/2 3 раза в день . 5 уколов мильгаммы и 5 дней мовалис . С утра просыпаюсь более менее , под вечер нарастает . Не могу от нервов нормально спать .

Возраст: 34

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
Точно 100% вы никаким исследованием не подтвердите невралгию тройничного нерва.
+ Дексаметазон 2,0 мл внутримышечно 1 раз вдень - 3 дня, заетм по 1,0 мл внутримышечно 1 разв день - ещё 2 дня,
+ Амитриптилин 25 мг по 1\2 таблетке на ночь перед сном - 3 недели
Принятый ответ
Клиент
Александра Андреевна, а как же энмг
Невролог, Рентгенолог
Сделать конечно можно. Но как показывает многолетняя практика: при отсутствии какой либо симптоматики заключение может говорить о нейропатии, а при полной классической развернутой картине невралгии всех ветвей тройничного нерва - норма на ЭНМГ. Так что я вообще не вижу смысла в данном исследовании именно при этой патологии, толку никакого.
Невролог, Рентгенолог
Диагноз ставит на основании жалоб специфических и очного осмотра невролога. Не по результатам дообследования.
Клиент
Александра Андреевна, если тройничный нерв, то физио можно?
Невролог, Рентгенолог
даже НУЖНО
Лазеротерапия + ультрафонофорез с гидрокортизоновой мазью на проекции ветвей тройничного нерва
Клиент
Александра Андреевна, подскажите как быстро можно вылечить?? Около 2 недель поднывало , вот решила заняться лечением .
Еще вопрос . Если вдруг все таки это не нерв, навредит ли физио ?
Невролог, Рентгенолог
Нет, физиопроцедуры хуже не сделают здоровому организму.
При начале инъекций Дексаметазона, как я расписала выше, уже на второй день увидите эффект, через 5 дней болевой синдром должен на 90-95% регрессировать.
Клиент
Александра Андреевна, карбамзепин отменить? И еще вопрос . Я езжу за рулем , это не опасно?
Клиент
Александра Андреевна, мильгамму я еще делаю в уколах могу ее оставить?
Клиент
Александра Андреевна, массаж лица и иглоукалывание можно?
Невролог, Рентгенолог
Да, можно
Невролог, Рентгенолог
Мильгамму продолжить до 10 инъекций
Невролог, Рентгенолог
Карбамазепин продолжить. Если головокружения от него нет, то автомобилем можете управлять
Невролог
Добрый вечер. К неврологу на очный прием все же нужно сходить. Похоже на невропатию тройничного нерва. Советую вам сделать ЭНМГ тройничного нерва. При выраженном болевом синдроме можно увеличить дозу карбамазепина - по 1 табл 2 раза в день
Принятый ответ
Клиент
Ольга Алексеевна, один невролог ставит неврологию тройничного 2,3 ветви .
Другой невролог сказала что никакогй не тройничный нерв.
Прописала от болей ибуклин 1 на ночь
Грандаксин 2 раза в день и Анвифен на ночь
Клиент
Ольга Алексеевна, энмг точно покажет данный диагноз?
Невролог
На 100 процентов нет, но если есть изменения, то будут видны. Диагноз ставится клинически, во время осмотра. А нет ли боли при открывании рта?
Клиент
Ольга Алексеевна, нет, но какой то щелчок появился справа
Невролог
На самом деле - очень частой причиной боли в лице бывает дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Лучше все же найти в вашем городе врача стоматолога-гнатолога или ортопеда
Клиент
Ольга Алексеевна, есть ли сильные побочные от кабрамзепина ? И когда наступить облегчение на фоне его приема
Невролог
Побочные действия есть у всех препаратов. У карбампзепина есть побочное действие - повышенная сонливость. Остальные действия чаще всего возникают в течение длительного приема (много дет). Эффект карбамазепина обычно дозозависимый. Все индивидуально, необходимо подбираться свою дозу. Но я бы все же обследовалась на дисфункцию сустава еще
Клиент
Ольга Алексеевна, спасибо. Подскажите пожалуйста может ли на фоне этого и моих нервов от непонятности диагноза быть повышенная тревожность, Тошнота а и сдавливание в висках?
Невролог
Да, конечно же может быть. Если вы изначально тревожный человек, то данная симптоматика может усугубить вашу ситуацию и усилить тревогу. Тут уже необходимы противотревожные препараты (начать можно с адаптола 500 мг по 1 табл 2 раза в день 2 месяца)
Невролог
Здравствуйте. Вы сейчас принимаете карбамазепин по 1/2 з раза в день? Если вы действительно уверены, что все появилось после переохлаждения, то продолжать лечение, добавили противовоспалительную терапию в виде дексаметазона или нпвс и физиолечения на эту зону. Но если не можете на 100% быть уверены в причинах, рекомендовала бы выполнить мрт головного мозга для исклбчения вазоневрального конфликта.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, добрый день, нет пока что принимаю 1/2 на ночь ( сегодня третий день) мрт делала в январе месяце перед операцией по женски и прицельно еще гипофиз
Невролог
Тут нало понимать, смотрели ли они там тройничный нерв на факт вазоневрального конфликта. И если на день этой дозы не хватает, то увеличивайте до 1/2т утром и вечером.
Клиент
Анастасия Владимировна, получается это сколько сидеть на данной препарате ? Пока все не пройдет или есть определеное время? Хотелось бы понять . Я езжу за рулем . Есть временные рамки вообще лечения?
Невролог
Принимается до полного устранения симптомов.
Невролог
В плане управления автомобилем, надо смотреть не вызывает ди он сонливости.
Клиент
Анастасия Владимировна, подскажите вообще данный препарат в такой маленькой дозировки может дать побочки опасен ли он?
Невролог
Если у вас нет антриовентрикулярной блокады (нарушение сердечной проводимости) и непереносимости препарата, то препарат безопасен. А по.очный эффект и непереносимость могут быть на любой препарат.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Основное лечение Вы уже получаете, дозировку Карбамазепина можно прибалять до 1200 мг в сутки(это максимальная дозировка), можно выполнить ЭНМГ тройничного нерва, также при данном заболевании рекомендовано выполнение иглорефлексотерапии и физиотерапии.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, как быстро можно вылечится ?
Невролог, Рентгенолог
Все индивидуально, но точно не менее 1 месяца
Клиент
Марина Алексеевна, энмг точно ли даст диагноз?
Невролог, Рентгенолог
Смотря какой специалист будет делать, в большинстве случаев если повреждение есть, с помощью энмг это диагностируется.
Невролог
Здравствуйте. По клинике у вас нейропатия тройничного нерва. Лечение в принципе правильное,но Карбамазепин можно увеличить дозировку по 1 т 3 раза в день -месяц. Добавить физиотерапевтические процедуры -электрофорез,УВЧ. Добавить седативные препараты, например Фенибут по 1 т 2 р в день -месяц.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, прохожу физио лазером с понедельника . Так же сегодня добавили кварц . Была на приеме у еще одного невролога . Отрицает что это тройничный . Ставит дисфункцию внч и назначинены препараты для найз 5-7 дней, спаскупрелт 3 р в день . И тетралиджен.
Кому верить??? Боли блуждающего характера по зубам , то с одной стороны дергает , то с другой. Врач на физио говорит это ответная реакция организма и хуже от этого не будет . Как точно установить диагноз и какое исследование пройти????
Клиент
Татьяна Александровна, и можно ли камбразепин и Фенибут принимать одновременно
Клиент
Татьяна Александровна, а боли могут быть постоянные? Иногда конечно отпускает , но дергание не проходит в челюсти
Клиент
Татьяна Александровна, и еще вопрос на карбамщепине что пожизненно сидеть ?чтоб не было болей
Клиент
Татьяна Александровна, существуют ли блокады , чтоб раз и вылечить
Невролог
Пройдите ЭНМГ тройничного нерва. То что вы описываете это невропатия тройничного нерва. Добавить Дексаметазон 4 мг в/м #3 дня . Карбамазепин можно принимать вместе Фегибутом,но тогда дозировку Фенибута уменьшить.
Карбамазепин не нужно постоянно, его можно принимать до 2 месяцев.
Невролог
Можно выполнить блокаду триггерных точек с препаратом Траумель, или с сочетанием Лидокаин плюс гидрокортизон. Так же используют блокаду в сочетании Лидокаин плюс витамина В12.
Если карбамазепин и фенибут не помогают. Тогда стоит рассмотреть прием Амитриптилина.
Клиент
Татьяна Александровна, сколько по времени это все лечится ?
Невролог
Сроки разные,у кого-то быстрее восстановление,у кого-то медленнее,но не менее месяца.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение и боль в груди
1 час назад
400.00 р.
Анонимный пользователь
Снижение кровотока в обоих артериях
2 часа назад
400.00 р.
Анонимный пользователь
МРТ поясничного-крестцового отдела позвоночника
2 часа назад
400.00 р.
Анонимный пользователь
Вдох у младенца 8 месяцев будто задыхается
2 часа назад
400.00 р.
Алёна, Севастополь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Асият Физулиевна  Пирмагомедова
34 отзыва
Невролог, Детский
Астраханская государствен
Опыт работы: 4 года
Татьяна Владимировна Успенская
75 отзывов
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 3 года
Марина Алексеевна Фатнева
131 отзыв
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 4 года
Анастасия Юрьевна Стрателюк
70 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Вежливое и внимательное Адекватное назначение Однозначно посоветую
— Андрей
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Хорошее! Внимательное Полезна ! Даны ответы на вопросы. Да! Посоветую близким.
— Галина
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Оперативно ответили, доступно объяснили. Очень полезная консультация Однозначно советую
— Дарья