СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как быстро вылечить тройничный нерв и узнать точно ли это он болит

После 2 ночей с открытыми окнами началась ноющая боль в зубах , то снизу по челюсти , то справа . То вообще вся челюсть и снизу и вверху. Иногда терпимо иногда нет. 2 стоматолога проблемы не увидели . 1 увидел что нужно удалять нерв слева ( но при этом может болеть вся челюсть справа ) кость у уха. Сделала снимок панорамный оказывается. У меня еще и 8 ( зуб мудрости) но вроде бы в спокойном состоянии. Скзали идти к неврологу. Поставил неврологию 2, 3 ветви . Пить 2 недели Карбамазепин . Дозировка первые три дня на ночь 1/2 если без положительной динамики по 1/2 3 раза в день . 5 уколов мильгаммы и 5 дней мовалис . С утра просыпаюсь более менее , под вечер нарастает . Не могу от нервов нормально спать .

Гастрит
34 года
10 Марта 2024·Просмотров: 7689·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Точно 100% вы никаким исследованием не подтвердите невралгию тройничного нерва.
+ Дексаметазон 2,0 мл внутримышечно 1 раз вдень - 3 дня, заетм по 1,0 мл внутримышечно 1 разв день - ещё 2 дня,
+ Амитриптилин 25 мг по 1\2 таблетке на ночь перед сном - 3 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Александра Андреевна, а как же энмг

Сделать конечно можно. Но как показывает многолетняя практика: при отсутствии какой либо симптоматики заключение может говорить о нейропатии, а при полной классической развернутой картине невралгии всех ветвей тройничного нерва - норма на ЭНМГ. Так что я вообще не вижу смысла в данном исследовании именно при этой патологии, толку никакого.

Диагноз ставит на основании жалоб специфических и очного осмотра невролога. Не по результатам дообследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Александра Андреевна, если тройничный нерв, то физио можно?

даже НУЖНО
Лазеротерапия + ультрафонофорез с гидрокортизоновой мазью на проекции ветвей тройничного нерва

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Александра Андреевна, подскажите как быстро можно вылечить?? Около 2 недель поднывало , вот решила заняться лечением .
Еще вопрос . Если вдруг все таки это не нерв, навредит ли физио ?

Нет, физиопроцедуры хуже не сделают здоровому организму.
При начале инъекций Дексаметазона, как я расписала выше, уже на второй день увидите эффект, через 5 дней болевой синдром должен на 90-95% регрессировать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Александра Андреевна, карбамзепин отменить? И еще вопрос . Я езжу за рулем , это не опасно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Александра Андреевна, мильгамму я еще делаю в уколах могу ее оставить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Александра Андреевна, массаж лица и иглоукалывание можно?

Да, можно

Мильгамму продолжить до 10 инъекций

Карбамазепин продолжить. Если головокружения от него нет, то автомобилем можете управлять

Принятый ответ

Добрый вечер. К неврологу на очный прием все же нужно сходить. Похоже на невропатию тройничного нерва. Советую вам сделать ЭНМГ тройничного нерва. При выраженном болевом синдроме можно увеличить дозу карбамазепина - по 1 табл 2 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга Алексеевна, один невролог ставит неврологию тройничного 2,3 ветви .
Другой невролог сказала что никакогй не тройничный нерв.
Прописала от болей ибуклин 1 на ночь
Грандаксин 2 раза в день и Анвифен на ночь

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга Алексеевна, энмг точно покажет данный диагноз?

На 100 процентов нет, но если есть изменения, то будут видны. Диагноз ставится клинически, во время осмотра. А нет ли боли при открывании рта?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга Алексеевна, нет, но какой то щелчок появился справа

На самом деле - очень частой причиной боли в лице бывает дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Лучше все же найти в вашем городе врача стоматолога-гнатолога или ортопеда

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга Алексеевна, есть ли сильные побочные от кабрамзепина ? И когда наступить облегчение на фоне его приема

Побочные действия есть у всех препаратов. У карбампзепина есть побочное действие - повышенная сонливость. Остальные действия чаще всего возникают в течение длительного приема (много дет). Эффект карбамазепина обычно дозозависимый. Все индивидуально, необходимо подбираться свою дозу. Но я бы все же обследовалась на дисфункцию сустава еще

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга Алексеевна, спасибо. Подскажите пожалуйста может ли на фоне этого и моих нервов от непонятности диагноза быть повышенная тревожность, Тошнота а и сдавливание в висках?

Да, конечно же может быть. Если вы изначально тревожный человек, то данная симптоматика может усугубить вашу ситуацию и усилить тревогу. Тут уже необходимы противотревожные препараты (начать можно с адаптола 500 мг по 1 табл 2 раза в день 2 месяца)

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы сейчас принимаете карбамазепин по 1/2 з раза в день? Если вы действительно уверены, что все появилось после переохлаждения, то продолжать лечение, добавили противовоспалительную терапию в виде дексаметазона или нпвс и физиолечения на эту зону. Но если не можете на 100% быть уверены в причинах, рекомендовала бы выполнить мрт головного мозга для исклбчения вазоневрального конфликта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия Владимировна, добрый день, нет пока что принимаю 1/2 на ночь ( сегодня третий день) мрт делала в январе месяце перед операцией по женски и прицельно еще гипофиз

Тут нало понимать, смотрели ли они там тройничный нерв на факт вазоневрального конфликта. И если на день этой дозы не хватает, то увеличивайте до 1/2т утром и вечером.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия Владимировна, получается это сколько сидеть на данной препарате ? Пока все не пройдет или есть определеное время? Хотелось бы понять . Я езжу за рулем . Есть временные рамки вообще лечения?

Принимается до полного устранения симптомов.

В плане управления автомобилем, надо смотреть не вызывает ди он сонливости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Анастасия Владимировна, подскажите вообще данный препарат в такой маленькой дозировки может дать побочки опасен ли он?

Если у вас нет антриовентрикулярной блокады (нарушение сердечной проводимости) и непереносимости препарата, то препарат безопасен. А по.очный эффект и непереносимость могут быть на любой препарат.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Основное лечение Вы уже получаете, дозировку Карбамазепина можно прибалять до 1200 мг в сутки(это максимальная дозировка), можно выполнить ЭНМГ тройничного нерва, также при данном заболевании рекомендовано выполнение иглорефлексотерапии и физиотерапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Марина Алексеевна, как быстро можно вылечится ?

Все индивидуально, но точно не менее 1 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Марина Алексеевна, энмг точно ли даст диагноз?

Смотря какой специалист будет делать, в большинстве случаев если повреждение есть, с помощью энмг это диагностируется.

Принятый ответ

Здравствуйте. По клинике у вас нейропатия тройничного нерва. Лечение в принципе правильное,но Карбамазепин можно увеличить дозировку по 1 т 3 раза в день -месяц. Добавить физиотерапевтические процедуры -электрофорез,УВЧ. Добавить седативные препараты, например Фенибут по 1 т 2 р в день -месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна Александровна, прохожу физио лазером с понедельника . Так же сегодня добавили кварц . Была на приеме у еще одного невролога . Отрицает что это тройничный . Ставит дисфункцию внч и назначинены препараты для найз 5-7 дней, спаскупрелт 3 р в день . И тетралиджен.
Кому верить??? Боли блуждающего характера по зубам , то с одной стороны дергает , то с другой. Врач на физио говорит это ответная реакция организма и хуже от этого не будет . Как точно установить диагноз и какое исследование пройти????

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна Александровна, и можно ли камбразепин и Фенибут принимать одновременно

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна Александровна, а боли могут быть постоянные? Иногда конечно отпускает , но дергание не проходит в челюсти

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна Александровна, и еще вопрос на карбамщепине что пожизненно сидеть ?чтоб не было болей

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна Александровна, существуют ли блокады , чтоб раз и вылечить

Пройдите ЭНМГ тройничного нерва. То что вы описываете это невропатия тройничного нерва. Добавить Дексаметазон 4 мг в/м #3 дня . Карбамазепин можно принимать вместе Фегибутом,но тогда дозировку Фенибута уменьшить.
Карбамазепин не нужно постоянно, его можно принимать до 2 месяцев.

Можно выполнить блокаду триггерных точек с препаратом Траумель, или с сочетанием Лидокаин плюс гидрокортизон. Так же используют блокаду в сочетании Лидокаин плюс витамина В12.
Если карбамазепин и фенибут не помогают. Тогда стоит рассмотреть прием Амитриптилина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна Александровна, сколько по времени это все лечится ?

Сроки разные,у кого-то быстрее восстановление,у кого-то медленнее,но не менее месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.