Консультация эндокринолога /

Зоб в щитовидке, Одышка, затруденное дыхание, лишний вес — вопрос №1960679

485 просмотров

Мне 35
Рост 187
Вес 124

В щитовидке зоб доброкачественный, овальный, макс длина 14 мм

2 февраля сдавал ТТГ было 1,36

29 февраля сдавал анализы ТТГ - 4,05, Т3св - 2,41
не было почти одышки, была брадикардия , ночью ЧСС до 37 ударов мин.

Начал пить эутирокс, у меня очень сильная чувствительность к препарату, пью совсем малые дозы(25 мг) с перерывм 1 через 3.
ЧСС с 53 до 75+ в покое, средний пульс сильно вырос, появилась одышка, затруднненое дыхание.

Мучаюсь сильно с весом, диеты и спорт не помогают 124 кг ща. был резкий скачок с 107 до 130 за месяц , мб чуть больше. Всегда был спортивный до, сейчас опасался, затрудненное дыхание

Возраст: 35

Хронические болезни: Гипотериоз ставили Гипертония в начальной стадии ВСД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.есть результаты анализов? Прикрепите анализы
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
В вашем случае тироксин не нужно принимать у вас хорошие гормоны, на т3 св при нормальных ттг и т4св мы не ориентируемся.
Что с давлением? Есть ли багровые растяжки?
Не принимали ли препарата дексаметазона или Преднизолон?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина Валентиновна, растяжки есть изза веса да сзади на боках чтоли. Препараты что вы описываете не принимаю, давление такое себе, оно было 140/97 среднее, поэтому сейчс я пью нодипрел 1.25+5 чтоли(давление сейчас 127/83.

Меня смущает сильный скачок в весе, затрудненное дыхание и то что ТТГ за месяц скакнул с 1.37 до 4,05

Узи щитовидки делаю , один узист вообще подумал что зоб в паращитовидке(гармоны на нее норм)
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Дополнительно обследовать:
Ферритин, витамин д3- влияют как на вес, так и на щитовидную железу
АКТГ, кортизол вечерней слюны ( в 23:00 собираем слюну, до 9:00 следующего дня относим в лабораторию-искоючить патологию надпочечников
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Для снижения веса в вашем случае можно начать использовать препарат Энлигрия , препарат инъекционный, начинаем с 0,6 ежедневно, через неделю увеличиваем на 0,6(1,2) подбираем дозировку, на которой снижается вес., максимальная доза 3,0

Придерживайтесь правила питания по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатки+25%белок+25сложные углеводы) минимальная физическая нагрузка-300 минут в неделю
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, посмотрел историю анализов. был всплеск АКТГ до 360
Клиент
Ирина Валентиновна, посмотрел историю был всплеск АКТГ до 360 в какойто момент
Клиент
Ирина Валентиновна, Картизол в суточной моче 1500 примерно в тоже время
Эндокринолог
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы.прием тироксина не показан .препарат назначают при ттг выше 10.
Сдайте кровь на ферритин и витамин д их дефицит может влиять на роботу щитовидной железы
попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки.
Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин
В качестве препарата для снижения веса можно взять орлистат по 60 мг 3 р в день перед приемом пищи .срок приема 6 месяцев .сибутрамин нельзя при приеме антидепрессантов
Также хорошо снижает вес
Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6
Клиент
Виктория Викторовна, ферритин вроде в норме. Д3 у меня традиционно низкий, я принимаю на постоянке 10000 , он все равно в уровне 40

Клиент
Виктория Викторовна, почем был низкий ЧСС интересно еще
Эндокринолог
На тот момент никакие препараты не принимали ?
Клиент
Виктория Викторовна, особо нет
Эндокринолог
Сердечно-сосудистую систему проверяли ? ЭКГ давно делали? На данный момент брадикардия беспокоит?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эутирокс и беталок совместимость
16 мая 2022
Лариса
Вопрос закрыт
Линдинет аналог
28 июня 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Клуб, шары с азотом и нейролептики
3 февраля 2024
Антон, Москва
Вопрос закрыт
Тиреоглобулин понижен
26 марта 2024
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Не могу набрать вес
6 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...