Что вас беспокоит?
Сахарный диабет?
Доброе утро! В 19 году забеременела у меня был гсд! Колола инсулин в ручке левемер!Родила сахар нормализовался! Забеременела в 23 году ситуация повторяется только сахара выше, и естественно доза инсулина стала больше колоть! Родила проверила нормально! На днях решила проверить! И сахар на голодный 5,6 и выше! Скажите пожалуйста насколько это все серьезно? И можно ли как то предотвратить сахар? Очень переживаю!!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!Как давно были последние роды?
Екатерина Алексеевна, в апреле 2023 года
Сейчас для уточнения диагноза необходимо пройти дообследование.Сдать анализы на глюкозу , гликированный гемоглобин , пероральный глюкозотолерантный тест и липидограмму.
Необходимо следить за весом и соблюдать диету .
После дообследования и подтверждения диагноза начать гипогликемическую терапию.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Необходимо сдать анализ на гликированный гемоглобин, глюкозотолерантный тест с глюкозой, для уточнения диагноза.
Глюкометром мы только контролируем, диагноз ставим по венозной крови.
ГСД при беременности повышает риск развития диабета в дальнейшем. Чтобы это предотвратить, нужно следить за весом, чтобы не было избытка. Должна присутствовать регулярная физическая активность не менее 300 минут в неделю.
Ограничить в употреблении продукты с высоким гликемическим индексом.
Ирина Валентиновна, спасибо большое даааа с весом проблемы! После вторых родов очень много набрала при росте 164 106 кг???
Сдайте анализы, если с углеводным обменом все хорошо и вы не кормите сейчас грудью, то можно для снижения веса попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи.
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем и при приеме антидепрессантов.
-Энлигрия- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0) можно использовать в течении 6 месяцев
Если по анализам будет нарушение углеводного обмена- прием препаратов метформина, если завершили ГВ
Ирина Валентиновна, спасибо на можно сказать и не было! А с сердцем да постоянно пульс высокий
Дополнительно проверьте анализы на щитовидную железу: ттг, т4св, АТ-ТПО. Проверить уровень ферритина ( норма более 45) и витамина д3(норма более 30)
Ирина Валентиновна, а пиколинат можно в моем случае
Пиколинат хрома если имеете ввиду, то да можно, он снижает тягу к сладкому
Ирина Валентиновна, спасибо а то со сладким проблема
Пожалуйста, всего вам доброго ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно сделать глюкозотолерантный тест.
Принятый ответ
Здравствуйте! Сахар натощак в норме до 6, через 2 часа после еды до 8 (по глюкометру).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какой вес и рост?
После родов через два месяца обязательно необходимо пройти ПГТТ
Софико Бежановна, рост 164 вес 106
Софико Бежановна, уже не получится через 2 месяца потому что после родов уже 11 мес прошло
Можно и сейчас пройти. Это не ранее ,чем через два месяца
ИМТ 39.4 кг/м2-ожирение 2 ст.
При лишнем весе повышается риск развития диабета.
Добавьте гликированный гемоглобин,оак,бх крови,липидограмма,ттг,ферритин,срб,оам.-если хотите полностью обследоваться и начать моджификацию образа жизни.
Снизив вес-риски снизятся,если гликированный еще не перешел границу 6.5%
После анализов можно будет подобрать медикаментозную терапию снижения веса
Софико Бежановна, а если гликированный привысил? Уже никак не поможет?
если более 6.5% ,то уже устанавливается СД и уже диабет никуда не денется, а из преддиабета,грубо говоря еще можно нормализовать состояние
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пройдите глюкозотолерантный тест с 75г. глюкозы. На данный момент это самый точный метод при каких то сомнениях на наличие нарушений углеводного обмена.
Здравствуйте. После гсд при ожирении высокий риск развития диабета 2 типа. Стоит сделать глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозой и сдать кровь на гликированный гемоглобин, ещё сдайте на ферритин, витамин д, ттг, т4св, креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Если на кормите грудью принимайте орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия. Сд можно остановить если снизить вес
Здравствуйте, через 2 месяца после родов необходимо сделать ГТТ, что бы исключить переход ГСД в сахарный диабет 2 типа ,
Если вам не делали этот тест, сделайте сейчас
Похожие вопросы по теме
- 51 минута назад1 ответ
- 3 часа назад4 ответа
- 3 часа назад4 ответа
- 7 часов назад11 ответов