Консультация гастроэнтеролога /

Золотистый стафилококк — вопрос №1962462

114 просмотров

Добрый день, у ребенка 7 месяцев выявили золотистый стафилококк в небольшом количестве. На теле красные корочки, педиатр сказала дерматит (на спине и ножках). При применении антигистаминных капель всё проходит. Обследовались у аллерголога, сдали аллергопанель, аллергии не выявлено. Отправили к гастроэнтерологу лечить микрофлору кишечника. Но в городе нет детских гастроэнтерологов. Может здесь кто-то подскажет, как справиться, возможно нужны бактерии, но не знаю какие. Анализы прикрепляю

Возраст: 7

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Анна,здравствуйте! Кал на дисбактериоз неинформативный анализ и не несёт никакой диагностической ценности, золотистый стафилококк это условно-патогенная флора, она имеет право быть в кишечнике. Атопический дерматит это заболевание кожи, кожа это отдельный орган. Очень редко кожные проявления бывают при заболеваниях жкт.
Ребёнок на гв?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Юрьевна, нет, на смест с 1 месяца. Начало все проявляться до введения прикорма, смесь поменяли на гипоаллергенную, недели на 2 было улучшение, но потом также всё вернулось. Подскажите, если нет связи почему тогда антигистаминные капли помогают?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Педиатр
С чем нет связи?
Клиент
Наталия Юрьевна, кишечника и кожи
Гастроэнтеролог, Педиатр
Антигистаминные капли помогают потому что у ребёнка атопический дерматит, они снимают покраснение и зуд. Связи АД с кишечником нет. Антигистаминные не на кишечник действуют.
Клиент
Наталия Юрьевна, как тогда справиться с дерматитом?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Если есть корочки, участки гиперемии с воспаленным валиком, то есть обострение,то это крем элидел 1% тонкий слоем до улучшения, о менять постепенно. Также каждый день использовать эмоленты (ля рош позе липикар, топикрем, мустелла) наносить толстым слоем 2-3 раза в день, после купания обязательно. Для купания использовать специальные средства (синдеты), дома поддерживать влажность 50-70%.
Причина атопического дерматита это нарушение синтеза белка филаггрина.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Прикрепите пожалуйста анализ
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, прикрепила
Гастроэнтеролог, Гепатолог
В кале лейкоциты, возможно есть вялотекущий воспалительный процесс.
Стафилококк мы не лечим , возможно он вообще транзитом попал.
Так же скажу, что анализ на дисбактериоз не может нам дать точной информации о состоянии кишечника.
Скажите, что со стулом? Как вес набираете? На ГВ? Как переносите молочные продукты?
Клиент
Елена Николаевна, вес набирает хорошо, в 7 месяцев был вес 8300. Стул каждый день, раз в день. Смесь была молочная, перешли на гипоаллергенную, недели на 2 были улучшения, но началось всё опять. А в аллергопанеле отрицателен молочка, белок коровьего молока
Клиент
Елена Николаевна, творожки и кисломолочные продукты ещё не вводили
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вы уже что то принимали самостоятельно и врач назначала? Высыпания как давно? С рождения на ИВ?
Клиент
Елена Николаевна, принимали только зодак, 10 дней, кожа была гладкой, после отмены постепенно все вернулось
Клиент
Елена Николаевна, полностью ИВ с 1 месяца. До этого была грудь и смесь
Гастроэнтеролог, Гепатолог
А общий иммуноглобулин Е не повышен? Хотя у таких малышей иммуноглобулины Е могут быть в норме и при наличии аллергии.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вы знаете, не люблю я назначать пробиотики, сул у Вас в норме , можете нарушить все процессы в кишечнике и закрепить стул на фоне их приёма. Если стул сформированный, животик не болит, то и не стоит лезть туда, по копрограмме есть лейкоциты, но это возможно реакция на какой то продукт и высыпания скорее всего тоже реакция на продукт какой то.
Стафилококк лечить не нужно.
Я бы попробовала заменить смесь на полный гидролизат .
Скажите, а мясо пока не вводили?
Клиент
Елена Николаевна, по прикорму уже ввели многое, но началось всё это ещё когда был полностью на смеси. Lge не повышен. При введении новых продуктов ухудшения не было.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Я думаю все таки есть реакция на белок, попробуйте перейти на смесь полный гидролизат , аминокислотную смесь, посмотрите, как будут высыпания себя вести.
Клиент
Елена Николаевна, ну у нас уже смесь осталась только перед сном и ночью. Получается 2 кормления в сутки смесью. От небольшого количества также будет проявляться?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день.
Ну как небольшого, он же все равно кушает смесь. Вы попробуйте поменять полный гидролиз , на две недели, понаблюдайте.
Ну и конечно согласна с коллегой, средства ухода, эмоленты обязательно , втирать на влажную кожу сразу после купания.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Контакт с больным у грудничка
29 августа 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Золотистый стафилококк у ребенка 4 месяца
22 июня 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Прыщики и шелушения у новорожденного
25 октября 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Помощь в интерпретации анализов - грудничка 3.5 мес
28 мая 2024
Евгений, Владивосток
Вопрос закрыт
Эпилепсия грудничка
15 сентября 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий