Что вас беспокоит?
Золотистый стафилококк
Добрый день, у ребенка 7 месяцев выявили золотистый стафилококк в небольшом количестве. На теле красные корочки, педиатр сказала дерматит (на спине и ножках). При применении антигистаминных капель всё проходит. Обследовались у аллерголога, сдали аллергопанель, аллергии не выявлено. Отправили к гастроэнтерологу лечить микрофлору кишечника. Но в городе нет детских гастроэнтерологов. Может здесь кто-то подскажет, как справиться, возможно нужны бактерии, но не знаю какие. Анализы прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анна,здравствуйте! Кал на дисбактериоз неинформативный анализ и не несёт никакой диагностической ценности, золотистый стафилококк это условно-патогенная флора, она имеет право быть в кишечнике. Атопический дерматит это заболевание кожи, кожа это отдельный орган. Очень редко кожные проявления бывают при заболеваниях жкт.
Ребёнок на гв?
Наталия Юрьевна, нет, на смест с 1 месяца. Начало все проявляться до введения прикорма, смесь поменяли на гипоаллергенную, недели на 2 было улучшение, но потом также всё вернулось. Подскажите, если нет связи почему тогда антигистаминные капли помогают?
С чем нет связи?
Наталия Юрьевна, кишечника и кожи
Антигистаминные капли помогают потому что у ребёнка атопический дерматит, они снимают покраснение и зуд. Связи АД с кишечником нет. Антигистаминные не на кишечник действуют.
Наталия Юрьевна, как тогда справиться с дерматитом?
Если есть корочки, участки гиперемии с воспаленным валиком, то есть обострение,то это крем элидел 1% тонкий слоем до улучшения, о менять постепенно. Также каждый день использовать эмоленты (ля рош позе липикар, топикрем, мустелла) наносить толстым слоем 2-3 раза в день, после купания обязательно. Для купания использовать специальные средства (синдеты), дома поддерживать влажность 50-70%.
Причина атопического дерматита это нарушение синтеза белка филаггрина.
Принятый ответ
Прикрепите пожалуйста анализ
Елена Николаевна, прикрепила
В кале лейкоциты, возможно есть вялотекущий воспалительный процесс.
Стафилококк мы не лечим , возможно он вообще транзитом попал.
Так же скажу, что анализ на дисбактериоз не может нам дать точной информации о состоянии кишечника.
Скажите, что со стулом? Как вес набираете? На ГВ? Как переносите молочные продукты?
Елена Николаевна, вес набирает хорошо, в 7 месяцев был вес 8300. Стул каждый день, раз в день. Смесь была молочная, перешли на гипоаллергенную, недели на 2 были улучшения, но началось всё опять. А в аллергопанеле отрицателен молочка, белок коровьего молока
Елена Николаевна, творожки и кисломолочные продукты ещё не вводили
Вы уже что то принимали самостоятельно и врач назначала? Высыпания как давно? С рождения на ИВ?
Елена Николаевна, принимали только зодак, 10 дней, кожа была гладкой, после отмены постепенно все вернулось
Елена Николаевна, полностью ИВ с 1 месяца. До этого была грудь и смесь
А общий иммуноглобулин Е не повышен? Хотя у таких малышей иммуноглобулины Е могут быть в норме и при наличии аллергии.
Вы знаете, не люблю я назначать пробиотики, сул у Вас в норме , можете нарушить все процессы в кишечнике и закрепить стул на фоне их приёма. Если стул сформированный, животик не болит, то и не стоит лезть туда, по копрограмме есть лейкоциты, но это возможно реакция на какой то продукт и высыпания скорее всего тоже реакция на продукт какой то.
Стафилококк лечить не нужно.
Я бы попробовала заменить смесь на полный гидролизат .
Скажите, а мясо пока не вводили?
Елена Николаевна, по прикорму уже ввели многое, но началось всё это ещё когда был полностью на смеси. Lge не повышен. При введении новых продуктов ухудшения не было.
Я думаю все таки есть реакция на белок, попробуйте перейти на смесь полный гидролизат , аминокислотную смесь, посмотрите, как будут высыпания себя вести.
Елена Николаевна, ну у нас уже смесь осталась только перед сном и ночью. Получается 2 кормления в сутки смесью. От небольшого количества также будет проявляться?
Добрый день.
Ну как небольшого, он же все равно кушает смесь. Вы попробуйте поменять полный гидролиз , на две недели, понаблюдайте.
Ну и конечно согласна с коллегой, средства ухода, эмоленты обязательно , втирать на влажную кожу сразу после купания.
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 202029 ответов
- 27 Января 202130 ответов
- 25 Июля 20225 ответов
- 18 Августа 20225 ответов