Что вас беспокоит?

Язвы на попе в сгибах

Добрый день! Пациент лежачий, онкология. Принимает таргетный препарат и длительно дексаметазон 8мг + 8мг (4мес.) от отека мозга. На попе вначале появились высыпания/корочки (возможно побочка на препарат), но со временем они стали превращаться в язвы, которые не проходят, постоянно мокнут и область ранок стала больше, как одно целое (раньше были как отдельные ранки и меньше в кол-ве). Из лечения было следующее: - когда были сухие корки и ситуация была лучше, мазала офломелидом. Но после консультации тут на форуме, стала применять др.лечение. Оно ниже. - Мирамистин/хлоргексидин; затем порошок банеоцин на мокнущие ранки; затем обработка бетадином или фукорцином. И просто мазала и пробовала под марлевую повязку (она потом скомкается, сваляется под попой и все). И ничего не помогает (кажется что и под бинтом мокнет). Порошок банеоцин быстро впитывается, бетадин тоже, все быстро мокнет и как будто растворяется. Мама чаще на попе, это проблема, потому что возникает трение, особенно когда она полусидя в кровати сползает (ей больно), но спит на боку, за ночь тоже только мокнет (возможно дексаметазон мешает заживлению, но снизить его пока не получается, возможно и не получится..). - даже антибиотик был 5 дней амоксициллин, но по другой причине. Ранки между ягодицами даже кровят немного (а у нас гемоглобин низкий и тромбоциты тоже; могу прикрепить последнюю кровь, если она необходима). А между ягодицами естественным образом все преет (пробовала туда бинтик, вымоченный в бетадине, но кажется, что все это слабо эффективно). Заказали еще круг противопролежный под попу. Но не факт, что пациент сможет на нем лежать. Подскажите, пожалуйста, чем это все лечить в нашей ситуации..?

Онкология
66 лет
11 Марта 2024·Просмотров: 548·Елена, Ростов-на-Дону

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
Рекомендую:
Ранки обрабатывать Хлоргексидином или Мирамистином.
На мокнутие наносить Стелланин ПЭГ.
Обработку делать 2р в день.
После подсыхания ранок перейти на Стелланин.
По возможности ранки ничем не закрывайте, при необходимости
повязку фиксируйте пластырем на бумажной основе.
Чаще меняйте положение тела.
Было бы хорошо использовать противопролежный круг, так как место с ранками должно находиться на весу.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Обработка Хлоргексидином или Мирамистин. После слабо розовый раствор марганцовки +
Наружно Банеоцин порошок или ранавексим после На саму рану мази или Офломелид или Стелланин ПЭГ. 2 раза в день.
Подушку купить обязательно. Каждый полчаса менять положение.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена
Работа с пролежнями :
Что можно применять из препаратов
- неотанин спрей
- альгофин
- аргосульфан
- левосин
Пластырь Tegaderm
- порошок Ксероформ засыпать в рану
- эмалан заживляющий гель
-Comfeel средство для очищения кожи лежачих больных
- Протеокс -ТМ для быстрого заживления
- Стелланин ПЭГ на мокнутия
- Стелланин мазь

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена!
Рекомендую по лечению.
Крем Акридерм ГК 2 р в день 14 дней тонким слоем.
Днём подмазывать крем Неотанин или бепантен плюс 2 р в день на 3мес.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6 месяцев.
Внутрь Зиртек 10кап 1 р в день 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, это пролежни . Наружнокрем аргосульфан и чередовать с кремом акридерм гк

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.