Что вас беспокоит?
Сыпь на теле и запоры
Добрый день. Дочке 1,5 месяца. Родилась 51 см 3540,на сегодня 4700 58 см. Первый месяц были только на груди,сейчас молока стало крайне мало,перешли на СВ. На данный момент из 7 кормлений 5 точно на смеси. Педиатр предположил АБКМ, назначил НЭННИ 1 с пребиотиками. Начались запоры,хотя допаиваем водой. Две недели кушали НЭННИ,улучшений не было. Тогда предположили лактозную недостаточность,перевели на НАН безлактозный. Вот второй день постепенно ввожу НАН. Ситуация пока не меняется,щеки красные,есть сыпь и так запоры. Приходится ставить 1/2 глицериновой свечки,тк сама не может сходить,пукает,но не какает. Сдавали мочу и кровь,моча хорошая,в крови есть отклонения. Подскажите,пожалуйста какие анализы еще нужно сдать нам? Продолжать ли кормить безлактозной смесью? И если да,то как долго в качестве основной? (Она ведь лечебная). Дома имеются две маленькие собаки,очень переживаем,а может ли быть на них сыпь. Когда гуляем на улице,краснота уходит. Прикрепляю ОАМ,ОАК и фото ребёнка. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте . Почему заподозрили АБКМ? Какие были симптомы ? Какие анализы сдавали ?
Дарья Борисовна, здравствуйте. Запоры и сыпь с краснотой. Сдали ОАМ и ОАК.
Признаки АБКМ это срыгивания, запоры, прожилки крови в стуле , аллергическик высыпания. Косвенные признаки по копрограмме ( белок и положительная реакция на скрытую кровь).
Самый важный способ постановки диагноза АБКМ- эффект от диеты, поэтому важно для Вас- придерживаться строгой безмолочной диеты так как ребенок на смешенном вскармливании , с исключением молока, кисломолочных продуктов, говядины, субпродуктов, продуктов, содержащих следы белка коровьего молока и использовать смеси Если гидролизованная смесь не даёт положительной динамики, значит рекомендуется аминокислотная смесь ( альфаре амино ). В течении 14 дней должен быть эффект
Обязательно сохраняете ГВ
Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, превышены эозинофилы, возможны аллергические реакции
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста ребенка
Общий анализ мочи в норме
Для исключения аллергии к белку коровьего молока, сдайте кал на копрограмму с реакцией на скрытую кровь и по результату принимать решение о назначении подходящей смеси для докорма
Стул на смешанном вскармливании может отсутствовать до 7 дн
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови воспалительных изменений нет. Повышены эозинофилы, что может говорить об аллергической реакции, хотя по фото высыпания на лице похоже на акне новорожденных по последнему фото.
Кожу увлажняйте эмолентами (липобецз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм).
Безлактозную смесь нет никакого смысла принимать, по описанию у ребенка нет признаков лактазноц недостаточности, а при Абкм эта смесь не подходит (так же как и козья).
Сейчас Вам нужно сдать копрограмму и кал на скрытую кровь, если будут воспалительные изменения,
Вам нужно полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы, в выпечке тоже встречается.
И через 2-3 недели оценить эффект, если симптомы купируются, то диагноз подтверждается и продолжаем соблюдать безмолочную диету.
А смесь малышу в таком случае будет показана только лечебная с полным гидролизом белка — нктрилон пепти гастро, нан аниаллергия, альфаре гастро.
Похожие вопросы по теме
- 5 минут назад2 ответа
- 11 минут назад1 ответ
- 21 минута назад11 ответов
- 39 минут назад5 ответов