Консультация проктолога /

Появилась шишка в районе ануса — вопрос №1964008

408 просмотров

Здравствуйте
Боль при испражнении, постоянная ноющая боль, шишка находится на месте ануса, розового цвета меньше сантиметра в длину где-то.
Совсем немного кровит при испражнении
Я не понимаю, что с этим делать.
Симптомы длятся примерно 3-4 дня
Фото прикрепляю

Возраст: 23

Хронические болезни: Мигрень
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог, Хирург
Здравствуйте, Кристина
У Вас острый тромбоз геморроидального узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Если узел закровит, то свечи и мазь отменить, вместо них необходимо принимать мазь метилурациловая 10%(позволит более быстро зажить ране) + крем релиф про(снимет воспаление и отек) 2-3 раза в день, свечи проктозан 1свеча 2 раза в день 10 дней. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Кристина
Это тромбированный геморроидальный узел с участом некроз стенки с кровоточивостью.
Это не опасное состояние, на фоне тромбоза геморроидального узла возникает участок нарушения кровообращения в стенке темного цвета, которое может сформироваться в отверстие. Через отверстие в стенке может отойти тромб-сгусток крови. Далее рана в узле быстро заживёт.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать : форлакс 1пак 2р.д 1мес
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, дать впитаться 30мин, далее мазь Левомеколь на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
В течение первой недели уйдёт дискомфорт, со 2-ой недели узел будет сокращаться на фоне лизиса тромба в узле 4-6нед
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Юрьевна, здравствуйте
Скажите, можно ли вместо релифа использовать Прокто-гливенол?
Вы сказали, что дискомфорт уйдет в течение недели-это вы имели в виду боль?
А после этого узел только уменьшаться будет или как?
Хирург
Кристина, прокто-гливенол имеет другой состав, он немного обезболит, но отек не уберет.
В течение первой недели уйдёт боль, зуд, жжение. Далее узел будет медленно рассасываться, он уже не будет так болеть, но пока сам по себе будет ощутим
Клиент
Ольга Юрьевна, поняла, спасибо
Мне главное, чтобы вот эта боль, в основном, прошла, потому что даже спать не очень комфортно
Еще вопрос такой, вы писали, что меньше сидеть, а что делать если у меня сидячий образ жизни (я работаю за ноутбуком целыми днями)?
Хирург
Сидите на плотном стуле, старайтесь почаще вставать, каждый час 10мин делать разминку.
Т. Ибупрофен 1т 1-2р.д 3дн с противовоспалительной и обезболивающей целью можно.
Клиент
Ольга Юрьевна, спасибо большое вам!
Хирург
Кристина, на здоровье!
Клиент
Ольга Юрьевна, я тогда до конца недели этой подожду, если лучше станет, то закрою этот вопрос!
Хирург
Здравствуйте , Кристина !
Шишка , что на фото и есть наружный воспаленный с тромбом внутри геморроидальный узел ! Ситуация
рядовая , нет ничего страшного , но конечно же лечение требуется :

- СВЕЧИ (или ректальные капсулы из мягкого желатина ) ПРОКТОСЕДИЛ (в этих свечах имеется препарат для
местного обезболивания , они снимут боль,имеется так же компоненты и для снятия отёка , и для ускорения сокращения узла !) , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- ДЕТРАЛЕКС ПО 1 ТАБЛЕТКЕ ( 1000МГ), 3 РАЗА В ДЕНЬ ПЕРВЫЕ 4 ДНЯ, ДАЛЕЕ ПО 1000МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПОСЛЕДУЮЩИЕ 3 ДНЯ , ДАЛЕЕ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ 1 МЕСЯЦА ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- МАЗЬ РЕЛИФ, ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 4 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ 2 РАЗА И ЕЩЁ 2 РАЗА БЕЗ СВЕЧ ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ И НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ , ЕСЛИ У ВАС
СКЛОННОСТЬ К ЗАПОРАМ , ТО ДНЕЙ 10 МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ФОРЛАКС ПО 1 ПАКЕТУ 2 РАЗА В ДЕНЬ !

При таком лечении проявления болезни исчезнут скорее всего уже через неделю ! Но , это не будет означать , что приём Детралекс нужно прекратить ! Детралекс нужно будет принимать минимум 1 месяц , чтобы узел не только вправился в проход , а и там продолжал сокращаться до минимума , чтобы достигнуть хорошей ремиссии !
Здоровья Вам и удачи !
Принятый ответ
Клиент
Яков Ашотович, добрый день!
Я нигде не могу найти свечи Проктоседил, их нигде нет в наличии, подскажите, пожалуйста, есть ли какие-нибудь аналоги данного препарата?
Хирург
Здравствуйте, Кристина!
Можно заменить свечами ГЕПАЗОЛОН по той же схеме!
Ещё раз здоровья и удачи!
Клиент
Яков Ашотович, спасибо большое!
Хирург
Проктосеюдил поступал к нам из Франции, по видимому прекращены поставки по политическим мотивам!
Клиент
Яков Ашотович, у меня есть еще несколько вопросов.
Мне стало получше, дискомфорт остался только в каких-то единичных случаях, боли уже нет такой.
Скажите, пожалуйста, когда этот узел начнет уменьшаться и исчезать?
Мне чтобы примерно понимать сроки и правильно ли идет лечение
Я сегодня 5 день принимаю Детралекс, 3 день свечи гепазолон и мазь Релиф про.
До этого использовала мазь Прокто Гливенол, мазь Гепатромбин Г и свечи проктозан( это было пару дней)
Можно ли заниматься спортом без поднятия тяжести?
Можно ли горячую ванну?
Хирург
Доброе утро ,Кристина !
Вы лечите совершенно правильно!
Задержка сокращения узла связана не с тем, что в лечении что - то не так, а с другими факторами ( кровоснабжение узла, состояние Вашей свертывающей и противосвертывающей систем и т.д. ! Сокращение узла, в зависимости от этих факторов может занять от 2 до 8 недель!
Что касается спорта, то ещё 1 неделю можно пока ограничиться физзарядкой, ходьбы, физической активностью в быту, а не силовыми видами спорта, без значимых нагрузок можно только через неделю и далее наращивать постепенно, по мере сокращения узла!
Здоровья Вам и удачи!
Клиент
Яков Ашотович, поняла, спасибо большое
А можно ли употреблять алкоголь?
Хирург
В течение недели точно нет любых количеств, а далее, если только изредка немного сухого вина до полного сокращения узла ( месяца 2} , ну а далее, Вы здоровый человек, свободное плавание и в плане алкоголя тоже!
Клиент
Яков Ашотович, спасибо большое!
Клиент
Яков Ашотович, еще вопрос возник
Можно ли жить обычной половой жизнью?
Спасибо за ответ заранее!
Хирург
Да, конечно!
В течение недели сделать это нужно аккуратно, а потом осторожности не потребуется!
Клиент
Яков Ашотович, благодарю!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опять узел вылез
17 декабря 2022
Анна
Вопрос закрыт
Применение Глицериновых свечей
18 сентября 2023
Антон
Вопрос закрыт
Стреляющие боли
22 февраля 2024
Анна, Котлас
Вопрос закрыт
Геморройный узел
21 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать с диагнозом
23 февраля
Хамис
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Юрий Архипович Джанаев
2 отзыва
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан