Что вас беспокоит?
Заключение к цитологии правой доли щитовидной железы: фолликулярная опухоль или фолликулярная опухоль.Bethesda IV
Здравствуйте! Это значит онкология щитовидной железы ? Какие анализы еще сдать и необходимый план лечения? В начале марта сдала: ТТГ 2.669, Т3св 5.66, Т4св 10.16, АТ-ТПО- 0.20, Тиреоглобулин 69.6, Кальцитомин <2.00
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Это не обязательно онкология, но в 15-20% случаях только, в остальных - доброкачественная фолликулярная аденома. Но удаления доля с узлом требует, т.к. в любом из случаев удаление - это радикальное лечение. Фолликулярная аденома хотя и доброкачественная, но склонна к росту. Поэтому нужно обратиться к хирургу или онкологу с целью оперативного лечения.
Наталия Владимировна, прикрепила еще анализы и сам результат обследывания.
Какре еще дополнительное обследывание требуется? И необходимо ли пересдать пункцию?
Принятый ответ
Необходимости в повторной биопсии нет. Материал информативный. для уточнения можно забрать стекла и пересмотреть в другой лаборатории или сделать по ним молекулярно-генетический анализ на мутации генов рака щитовидной железы. Этот анализ более точный.
Здравствуйте.
Бетесда 4 это только подозрение на злокачественный процесс. Точно можно сказать только после оперативного лечения, когда возьмут гистологию и исследуют. Если при пункции щитовидной железы выявляется бетесда 4, значит показано оперативное лечение. Объем операции определяет врач хирург - эндокринолог. Все необходимые исследования вы прошли.
После проведения оперативного лечения прогноз благоприятный, как правило назначается гормонозаместительная терапия и вы продолжаете жить своей обычной жизнью.
Елена Валерьевна, какие факторы могли спровоцировать образовании опухоли?И могла ли гормональная терапия(ярина плюс, линдинет 20)? Ведь в прошлом году на плановом обследывании был обнаружен только маленький узел.
Принятый ответ
Возможно сработали какие то генетические факторы. Оральные контрацептивы вряд-ли могли повлиять на щитовидную железу, чаще они оказывают влияние на матку и молочные железы.
Здравствуйте. Гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак. При бетесда 4 показана операция, удаляют долю с образованием и отправляют на гистологию, если будет подозрение то удаляют всю щитовидную железу. Или можно провести молекулярно генетическое исследование
Ленар Равилович, подскажите является ли это наследственным заболеванием(у мамы многоузловой зоб, удалена щитовидная железа). Какое обследывание и как часто необходимо пройти моей дочери(21 год), чтобы избежать подобных заболеваний,
Принятый ответ
Это не наследственное, только медуллярный рак может передаваться
Здравствуйте! В 30% у фол.опухолей встречается рак. Уточняется диагноз только после удаления доли или всей ЩЖ.
Обычно я рекомендую пересмотр стекол в другом месте для получения второго мнения, так как иногда цитологи могут ошибаться.
Здравствуйте!
В вашем случае можно взять стекла и показать другому цитологу, для пересмотра результатов, при подтверждении нужно оперативное лечение
Также можно с этими же стеклами провести молекулярно-генетическое исследование на (KRAS, NRAS, HRAS, TERT, BRAF, RET/PTC, PAX8/PPARG) для диагностики рака
И третий вариан- провести оперативное лечение , по гистологии уже будет получен точный результат какое это образование.
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 20192 ответа
- 20 Августа 20201 ответ
- 4 Июня 20217 ответов