Что вас беспокоит?
Диарея,боли в животе ,переход на безлактозные продукты
Здравствуйте,последние лет 5 страдаю диареей и переодическими болями в животе ,посещал всех возможных гастроэнтерологов в городе ,лежал в больнице ,вообщем прошел всю платную и бесплатную медицину ,у всех 1 ответ -синдром раздаженного кишечника. сдавал кучу анализов платных,на бактериоз ,узи ,фгдс и прочее всегда были идеальные анализы. есть у меня еще такой недуг как панические аттаки при которых у меня возникает даирея при нервах . Совсем недавно я узнал ,что у одного дальнего знакомого были проблемы с ЖКТ и при сдачи анализа на лактозу выяснилось ,что у него непереносимость . Я решил тоже сдать и узнать и оказалось,что у меня тоже непереносимость лактозы Тест показал С/С насколько я понимаю это значит непереносимость лактозы у взрослых так как сейчас непробиться ни к одному гастроэнтерологу запись у меня только на 18 марта ,я решил перейти для пробы на безлактозную пищу молоко ,сыр ,масло и диарея только усилилась ,боли в животе подскажите пожалуйста нельзя так резко переходить на безлактозую пищу? нужно постепенно или что я сделал не так
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Приложите имеющиеся анализы, если сдавали : общий анализ крови, биохимический, копрограмму, УЗИ брюшной полости. Принимали ли антибиотики ранее?
Сейчас пьете какте-,либо препараты?
Ирина Ивановна, здравствуйте сейчас отправлю фотографии ,к сожаление мало за последний год нашел данных
Но там за 5 лет последние все анализы практически один в один ,нет ,сейчас ничего не принимаю ,кроме фосфолюгеля и омеза ,как приложить фотографии?
Принятый ответ
Максим, здравствуйте.
Для начала нужно полностью исключить молочные продукты из рациона на 2 недели и посмотреть на реакцию организма. Если симптомы все пройдут - значит это действительно Лактазная недостаточность так себя проявляет. Только после этого можно начинать постепенно вводить молочные продукты безлактозные в рацион.
Скажите, пожалуйста, Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР выполняли? Курсы лечения Альфа-Нормиксом проходили когда-нибудь?
Елена Сергеевна, здравствуйте ,исключал на неделю ничего не ел вообще с лактозой
Живот был как обычно в принципе ,1 день был нормальный стул,потом кашицеобразный
Он переодически сам себя регулирует как то
Есть еще боль под правым ребром ее ощущаю переодически и иногда справа в лобковой части (снизу живота)
Нет ,о таких тестах ничего не слышал
Да, лактазная недостаточность по прикрепленным анализам у Вас имеется. Но Вы говорите что прекращали прием молочных продуктов на неделю и состояние было такое же. Я подозреваю у Вас в большей степени наличие СИБР - Синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике. Поэтому рекомендую пропить препарат Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней + Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. И выполнить Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР (если такой делают в Вашем городе).
Елена Сергеевна, подскажите а как этот тест делается и долго ли?
Около 2х часов он занимает по времени. Вы выпиваете определенную жидкость, которую дают в больнице и потом в определённые моменты времени необходимо дышать в трубку, там производят замеры/вычисления и на основании этого дают заключение, есть ли избыточный рост бактерий.
Макс, при таком генотипе как у вас, отсутствует выработка фермента лактазы, который расщепляет молочный сахар - лактозу. Однако, в переваривании лактозы в организме человека участвует не только лактаза. Ту часть лактозы, что не переварилась и в неизменном виде достигла толстой кишки - метаболизирует нормальная микрофлора, какие-то количества.
То есть при сохранной микрофлоре небольшие количества лактозы могут с успехом ферментироваться лактобактерии без клинических проявлений даже при наличии лактазной недостаточности . Если же возможности микрофлоры толстой кишки недостаточны для переваривания всей поступившей лактозы , появляются симптомы диареи- обильный пенистый стул.
Таким, образом, если на фоне приема молочных продуктов у вас не было симптомов, значит уровень фермента достаточный и ваша микрофлора хорошо справлялась. Возможно, сейчас есть явления дисбиоза кишечника. Вам необходимо сдать кал на копрограмму, дыхательный тест на СИБР для уточнения. Сейчас стоит исключить все продукты содержащие лактозу. Со временем можно пробовать включать в рацион продукты с минимальным содержанием лактозы, возможно в небольшом количестве они будут переноситься нормально при развитой флоре кишечника: сливочное масло, творог,твердые сыры, кисломолочные. С цельным молоком, сгущённым молоком, кондитерскими молочными изделиями придется попрощаться.
Будьте осторожны с приемом антибиотиков - своевременно начинайте восстановление флоры при их приеме.
Здоровья вам!
Ирина Ивановна, на неделю перестал ходить есть продукты содержащие лактозы ,живот так же переодически побаливает
Стула разный от жидко-кашецеобразного до нормального
Пробовал продукты без лактозные ,ужасно болел живот и была диарея
Вчера пробывал есть молочную колбасу ,шоколад ,сыр ,никаких проблем не было
Результаты про лактозу прикрепил
Макс, посмотрела ваши анализы. По данным обследования отклонений, кроме ЛН, нет.
Сейчас я рекомендую вам добавить прием пребиотика Стимбифид плюс по 2 таб 3 в день 1 месяц, он будет способствовать созданию условий для собственной нормальной микрофлоры. Судя по всему, какие-то количества лактозы у вас усваиваются нормально. Если на безлактозные продукты такая реакция, не стоит их использовать. В каких количествах вы их ели?
Недели мало, чтобы появился эффект. Попробуйте на время убрать вообще молочку, даже безлактозную и посмотреть на результат. Возможно есть не только непереносимость лактозы, но и белка коровьего молока
Макс,в плане дообследования я рекомендую сдать анализы:
-Копрограмму
-кал на скрытую кровь методом ИХА
-дыхательный тест на СИБР
- кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом парасеп
Ирина Ивановна, после теста ,не смог попасть на прием к гастроэнтерологу и решил полностью,то есть утром кофе с молоком и и в течении дня где-то добавлял сыр и масло несколько дней подряд ,то есть полностью заменил продукты и начались еще больше боли и диарея
Макс, поняла вас. Сейчас попробуйте на время убрать любые молочные продукты, в том числе безлактозные и дообследуйтесь на предмет СИБР
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 20188 ответов
- 26 Августа 20197 ответов
- 5 Октября 20191 ответ
- 25 Июня 202022 ответа