Флуоксетин & Селектра — вопрос №1964945

Question

Флуоксетин & Селектра — вопрос №1964945

Юлия, Волгоград

1563 просмотра

12 марта 2024

Добрый день!
В настоящий момент принимаю от приливов в наступившей перименопаузе флуоксетин 20 мг через день. Заходила на препарат с прикрытием адаптола ( его аналог). Ушли приливы, бессонница. Легкая тревога в начале приема тоже ушла. Именно флуоксетин я просила назначить своего невролога, тк ранее, пару лет назад я принимала 1.5 года Селектру от тревоги. Лечение было успешным. Но я набрала вес 12 кг на Селектре и не было желания принимать его снова. Был выбран флуоксетин, с его еще анорексическим воздействием.
Проблема в том, что я не могу на нем проснуться. Засыпаю в 11 вечера и утром не могу встать на работу. В выходные сон до 11 дня, могу и до обеда проспать. Я стала делить капсулу примерно на пополам. Сейчас 10 мг через день. Мало что поменялось, таже сонливость, только днем лучше стало, тк и днем на 20 мг меня сонливило. Принимаю утром после завтрака.
Вопросы к специалистам:
1. Подождать адаптации организма на переход в 10мг или уйти на Селектру, возможно на 5 мг в сутки?
2. Переход с флуоксетина на селектру возможен сразу же и надо ли этот переход прикрывать адаптолом или аналогами?
Спасибо.

Возраст: 46

Хронические болезни: Варикозная болезнь нк

Вопрос закрыт

флуоксетин сонливость

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Одегова Ирина Вячеславовна, 12 марта 2024

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. Почему принимаете препарат через день? Антидепрессанты принимают ежедневно, при такой схеме он не даст необходимый эффект. Минимальная эффективная доза должна быть не менее 20мг ежедневно. Это что касается флуоксетина. По вашим вопросам:
1. Прием антидепрессантов в дозировке ниже терапевтической не даст необходимого эффекта , состояние не будет стабильным.
2. Если говорить о переходе на другой препарат - не рассматривали прием золофта? Он чаще всего нейтрален в отношении влияния на вес. Переход с одного антидепрессанта на другой из одной группы можно производить одномоментно, в соответствующей дозе. Прикрытия не требуется.

Пожаловаться

Юлия, 12 марта 2024

Клиент

Ирина Вячеславовна, через день, потому что флу накопительный эффект имеет, ну и лечу я не депрессию или тревогу, а лишь привожу в чуства свой гипоталамус. Это слова врача.
Золофт, извините, исключу. Я читала много исследований, в тч в переводе и там поздние дискинезии на нем. Врачи бы возразили мне, но я не буду принимать препарат, который боюсь пить.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 12 марта 2024

Психиатр

Здравствуйте!
Странно, что флуоксетин вызывает у вас сонливость, чаще всего из-за его активирующего действия он наоборот способен вызывать бессонницу.
1 - можно подождать эффекта от селектры в течение 5 недель от начала лечения (так как у данного препарата длительный период полувыведения), если за это время без эффекта, то тогда перейти на селектру - сначала на 1/4 таб и затем повышать по 1/2 таб каждые 7 дней до 5 мг/сут
2 - да, возможен сразу, потому что это препараты из одной группы АД (СИОЗС). Можно в качестве прикрытия принимать транквилизатор (адаптол, стрезам или грандаксин), если вас будет беспокоить тревожность на фоне перехода.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему мне кажется, что я не нормальная?

4 ответа

1 час назад

700.00 р.

Kerty, Москва

Что делать , если слюна пеной

4 ответа

1 час назад

799.00 р.

Наталья

Дополнение к антидепрессанту

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Виталий, Рязань

Вопрос закрыт

Передозировка неулептила

5 ответов

1 час назад

799.00 р.

Марина, Москва

Тревожность

3 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать

6 ответов

4 часа назад

699.00 р.

Ирина, Москва

Лечение ОКР

6 ответов

4 часа назад

1099.00 р.

Светлана

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Халилова Айше, 12 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-12T14:30:23+03:00

Добрый день! Не хотите рассмотреть другие препараты, кроме селектры, которые реже повышают массу тела, если не сертралин, то флувоксамин? (Хотя я ни одной поздней дискинезии на сертралине не видела и не видела того, кто видел)
1. Не вижу смысла ждать адаптации, у вас стойкий побочный эффект в виде сонливости, если он за месяц не ушёл (то есть не временный), то и дальше не уйдёт
2. Переходите одним днем, завтра же принимаете 5 мг эсциталопрама, через 3 дня 7,5, через еще 4 дня 10 мг эсци.

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 12 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-12T17:33:19+03:00

Здравствуйте, начните принимать препарат как положено, ежедневно, это не малую роль играет, если на фоне снижения вам лучше, то имеет смысл принимать по 10 мг , регулярно, посмотреть еще 2-3 недели . Постарайтесь в таком случае найти по 10 мг флуоксетин.
В качестве альтернативы можно рассмотреть дулоксетин.
Если на селектру переходить , то после отмены флуокчетина начинать селектру через 4-5 дней, с 5 мг утром, под прикрытием атаракса или грандаксин, можно и адаптол, но он слабоват.