Что вас беспокоит?
Флуоксетин & Селектра
Добрый день! В настоящий момент принимаю от приливов в наступившей перименопаузе флуоксетин 20 мг через день. Заходила на препарат с прикрытием адаптола ( его аналог). Ушли приливы, бессонница. Легкая тревога в начале приема тоже ушла. Именно флуоксетин я просила назначить своего невролога, тк ранее, пару лет назад я принимала 1.5 года Селектру от тревоги. Лечение было успешным. Но я набрала вес 12 кг на Селектре и не было желания принимать его снова. Был выбран флуоксетин, с его еще анорексическим воздействием. Проблема в том, что я не могу на нем проснуться. Засыпаю в 11 вечера и утром не могу встать на работу. В выходные сон до 11 дня, могу и до обеда проспать. Я стала делить капсулу примерно на пополам. Сейчас 10 мг через день. Мало что поменялось, таже сонливость, только днем лучше стало, тк и днем на 20 мг меня сонливило. Принимаю утром после завтрака. Вопросы к специалистам: 1. Подождать адаптации организма на переход в 10мг или уйти на Селектру, возможно на 5 мг в сутки? 2. Переход с флуоксетина на селектру возможен сразу же и надо ли этот переход прикрывать адаптолом или аналогами? Спасибо.
Здравствуйте. Почему принимаете препарат через день? Антидепрессанты принимают ежедневно, при такой схеме он не даст необходимый эффект. Минимальная эффективная доза должна быть не менее 20мг ежедневно. Это что касается флуоксетина. По вашим вопросам:
1. Прием антидепрессантов в дозировке ниже терапевтической не даст необходимого эффекта , состояние не будет стабильным.
2. Если говорить о переходе на другой препарат - не рассматривали прием золофта? Он чаще всего нейтрален в отношении влияния на вес. Переход с одного антидепрессанта на другой из одной группы можно производить одномоментно, в соответствующей дозе. Прикрытия не требуется.
Ирина Вячеславовна, через день, потому что флу накопительный эффект имеет, ну и лечу я не депрессию или тревогу, а лишь привожу в чуства свой гипоталамус. Это слова врача.
Золофт, извините, исключу. Я читала много исследований, в тч в переводе и там поздние дискинезии на нем. Врачи бы возразили мне, но я не буду принимать препарат, который боюсь пить.
Принятый ответ
Добрый день! Не хотите рассмотреть другие препараты, кроме селектры, которые реже повышают массу тела, если не сертралин, то флувоксамин? (Хотя я ни одной поздней дискинезии на сертралине не видела и не видела того, кто видел)
1. Не вижу смысла ждать адаптации, у вас стойкий побочный эффект в виде сонливости, если он за месяц не ушёл (то есть не временный), то и дальше не уйдёт
2. Переходите одним днем, завтра же принимаете 5 мг эсциталопрама, через 3 дня 7,5, через еще 4 дня 10 мг эсци.
Здравствуйте!
Странно, что флуоксетин вызывает у вас сонливость, чаще всего из-за его активирующего действия он наоборот способен вызывать бессонницу.
1 - можно подождать эффекта от селектры в течение 5 недель от начала лечения (так как у данного препарата длительный период полувыведения), если за это время без эффекта, то тогда перейти на селектру - сначала на 1/4 таб и затем повышать по 1/2 таб каждые 7 дней до 5 мг/сут
2 - да, возможен сразу, потому что это препараты из одной группы АД (СИОЗС). Можно в качестве прикрытия принимать транквилизатор (адаптол, стрезам или грандаксин), если вас будет беспокоить тревожность на фоне перехода.
Принятый ответ
Здравствуйте, начните принимать препарат как положено, ежедневно, это не малую роль играет, если на фоне снижения вам лучше, то имеет смысл принимать по 10 мг , регулярно, посмотреть еще 2-3 недели . Постарайтесь в таком случае найти по 10 мг флуоксетин.
В качестве альтернативы можно рассмотреть дулоксетин.
Если на селектру переходить , то после отмены флуокчетина начинать селектру через 4-5 дней, с 5 мг утром, под прикрытием атаракса или грандаксин, можно и адаптол, но он слабоват.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад2 ответа
- 6 часов назад9 ответов
- 10 часов назад19 ответов
- 10 часов назад2 ответа