Консультация педиатра /

Низкий гемоглобин — вопрос №1965221

73 просмотра

Здравствуйте. Дочь проходила медосмотр в школе. 14 лет. Хронический заболеваний нет. На момент сдачи оак был первый день менструации. По итогу в анализе гемоглобин вижу 105. Остальные не расшифрую. Моча хорошая. Менструация регулярная. УЗИ малого таза без особенностей.
Но она не очень любит мясо. В супах,котлетах ест. Песенку в виде котлет тоже ест. А вот отварное, тушёное и тд -нет. Молоко,творог не ест. Хотя в детстве всё ела. А сейчас в подростковом возрасте это не ест. Сыр,яйца ест. На желудок никогда не жаловалась. Фастфуд не ест, полуфабрикаты крайне редко. Овощи и фрукты ест все.
Какие анализы крови сдать дополнительно? Нужно ли пить Мальтофер? Когда лучше пересдать кровь?

Возраст: 14

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
По анализу, конечно, есть железодефицитная анемия, потому что и гемоглобин снижен, и эритроцитарные индексы существенно ниже нормы, гематокрит также снижен.
Остальные показатели в норме.
Конечно, бывает такое, что в первый день менструации гемоглобин может снижаться, но чтобы так выражено - маловероятно.
В плане диагностики еще показано сдать ферритин на фоне полного здоровья. если результат будет ниже 30 нг/ мл, то показан прием препаратов железа, также можно повторно после менструации сдать общий анализ крови.
Если значения будут снижены выражено, то для большего роста рекомендовала бы препараты двухвалентного железа - тотема, ферросанол или сорбифер.
Клиент
Елена Олеговна, здравствуйте. А сейчас Мальтофер пить не нужно? Менструация будет где-то дн через 10. Сейчас нет смысла пересдавать кровь? Или как раз сейчас нужно? Но у нее остаточные проявления ОРЗ,насморк

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Сейчас, конечно, в идеале бы и нужно, пока менструации нет, но если проявления ОРЗ легкие, то сильного искажения результатов не должно оказать. Просто хочется посмотреть именно еще ферритин, чтобы понимать на сколько снижено депо железа. Поскольку если будет результат, например, 5-10, то мы мальтофер будем очень долго повышать
Клиент
Елена Олеговна, напишите пожалуйста какие точно анализы надо сдать: так,биохимию(что именно),ферритин
Педиатр
Анализ крови развернутый и ферритин - этого будет достаточно
Педиатр
Здравствуйте!
Действительно, показатели эритроцитарные снижены.
Но скорее всего изменения на фоне менструации.
Необходимо пересдать оак через неделю после окончания цикла. И плюс сдать биохимию крови (сывороточное железо, ожсс и ферритин) .
Педиатр
Здравствуйте. Анемия есть. питание богатое железом (печень , красное мясо, брокколи, бобовые , шпинат, желток ). - повышают всасываемость железа ( цитрусовые, клубника , темно- зелёные овощи , помидоры ) - нельзя принимать препараты с ( молоком , молочнымм продуктами, чаем ) . Лечение дефиците железа использовать препарат феррум лек ( 50мг, таблетки 100 мг) - дозировка 5 мг/кг 6 недель . Обязательный контроль общего анализа крови+ ретикулоциты на 10 день приёма лекарств. Доп.исследования : сывороточное железо, ожсс, ферритин
Терапевт
Здравствуйте. В общем анализе крови эритроциты в норме. Гемоглобин снижен. Эритроцитарные индексы изменены характерно для железодефицитной анемии.
До начала лечения рекомендуется выполнить дообследование. Биохимический анализ крови ( ферритин, ожсс, трансферрин, витамин В9, витамин В12)
Рекомендую прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день. Запивая яблочным соком. Исключить одновременный прием препаратов железа и молока, чая, кофе. Контроль общего анализа крови через месяц. При нормализации уровня гемоглобина продолжить прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день до нормализации ферритина.( Выше 40 мкг/л). Ферритин это запасы железа в организме ( печень , почки, костный мозг.)
Железо содержится в красном мясе, говядина, телятина, говяжье сердце и язык. А вот содержание железа в печени минимально. Ввиду того, что железо в печени содержится в виде гемосидерина и при термической обработке распадается.
Лучше в таком случае котлеты, стейк, запечённое мясо. Рыба, достаточное количество овощей и фруктов.
Относительно того, что ребенок не хочет творог, пусть ест твердый сыр. Кальция, который сейчас нужен девушке больше содержится в сыре, чем в твороге.
Наиболее частая причина жда у девушек это обильные менструации, короткий менструаций цикл, недостаточное употребление продуктов содержащих железо.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможна ли чмт у малыша ?
10 мин. назад
700.00 р.
Екатерина, Челябинск
Температура
19 мин. назад
1000.00 р.
Кристина, Москва
Закапала ушные капли в нос ребенку
48 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Анализ крови у ребенка
1 час назад
699.00 р.
Виктория, Новосибирск
Вопрос закрыт
Высыпание у младенца
1 час назад
700.00 р.
Кристина, Белгород
Боли в животе
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал