Что вас беспокоит?
Прием контрацептивов
Здравствуйте! Можно ли начать прием ОК без посещения врача? И какие ОК посоветуете? Ранее (2 года назад) принимала Линдинет 20 более 5 лет. В целом все устраивало, но был повышен холестерин. После прекращения приема снизился, потом вырос.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если Вы хорошо переносили Этот препарат, то вы можете начать его приём Или начать приём таких препаратов как Жанин или силуэт
Принятый ответ
Здравствуйте. Когда крайний раз были осмотрены гинекологом ? Цитология из шейки матки? Узи малого таза ?
Олеся Фёдоровна, была на приеме в январе. Жидкостная цитология без особенностей, 2 класс по Папаниколау. УЗИ - мультифолликулярные яичники.
Ок, тогда можно. Если Линдинет 20 подходил - можете вернуться к нему, но на контроле холестерин. Если спустя 2-3 месяца что-то будет не подходить - нужно будет сменить.
Олеся Фёдоровна, подскажите пожалуйста начинать принимать ОК нужно с первого дня цикла, или позже? И с какого времени начнется контрацептивный эффект?
Олеся Фёдоровна, ответьте пожалуйста
Первая пачка начинается с 1 дня месячных , рекомендовано пол пачки первой дополнительно контрацепция презерватив ещё. Далее следующие пачки уже по схеме независимо от менструации и без дополнительной контрацепции
Олеся Фёдоровна, извините, а после первой пачки возможно ли прекратить прием?
Совсем или сменить , что-то не подходит? Нужно допить пачку и больше не пить, если не более не желаете, если бросите на середине пачки- будет сбой
Олеся Фёдоровна, можно ли совсем отменить после первой пачки?
Да
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
Сколько лет Вам? Какой рост и вес? Курите? Хронические заболевания есть?
Лидия Владимировна, 32 года. Рост 165 см, вес 68 кг. Не курю. Из заболеваний: фиброзно-кистозная мастопатия, поликистоз яичников, Болезнь Крона, холецистит и панкреатин.
Вам нужно перед началом сдать биохимический анализ крови, сделать УЗИ малого таза, мазок на онкоцитологию. Если все в норме, можно начать Линдинет, так как переносили в целом хорошо его
Лидия Владимировна, все обследования прикрепила, посмотрите пожалуйста.
Екатерина, здравствуйте! В целом все хорошо по обследованию
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте
Можно, но нужно обследоваться перед приемом.
1. узи малого таза
2. Узи молочных желез
3. Липидный профиль + биохимия крови
4. Уздг вен нижних конечностей если есть варикозная болезнь
5. Мазок на онкоцитологию
Евгения Эдуардовна, есть все обследования, свежие, кроме липидного профиля и узи молочных железы более полугода назад.
Хорошо. Можете прикрепить, посмотреть?
Евгения Эдуардовна, да, чуть позже подгружу, нет с собой.
Хорошо, отпишитесь.
Евгения Эдуардовна, прикрепила
Евгения Эдуардовна, из всего обследования, только узи молочных желез годичной давности. Остальное свежее.
Евгения Эдуардовна, посмотрите пожалуйста
Сейчас посмотрю
Анализы у Вас хорошие, чуть завышен общий холестерин, возможно за счет питания. Для доп.диагностики можно сдать липидный профиль и посмотреть фракции холестерина.
Так или иначе, на данный момент, Вам можно начать прием кок.
Если хорошо переносили Линдинет, можно и его.
При начале прием в течение первых 2-3хмес будет адаптация к препарату и могут кровянистые выделения в течение упаковки, не пугайтесь, это вариант нормы.
Начинаем прием с 1го дня цикла, но, если начнете в первые 5 дней цикла, то есть не в первый, то следующие 7дней нужно использовать дополнительный метод контрацепции
Старайтесь принимать в одно и то же время, допустимый разброс в 2-3 часа
Евгения Эдуардовна, извините, а можно принимать короткий срок, 2-3 месяца? И в целом какой возможный вред от препарата?
Короткий срок можно.
Основное: риск тромбообразования.
Не могу сказать, что он прям увеличивается в разы, но он есть.
Евгения Эдуардовна, как его избежать? Или просто кровь контролировать?
И еще, подскажите пожалуйста, какие препараты более лучше, чем Линдинет 20. Или не стоит менять?
Контролировать коагулограмму 1 раз в 6месяцев.
Печеночные ферменты тоже.
Можно попробовать на линдинете 20, почему нет. Тем более, если он Вам подходил.
Относительно других кок: тут зависит от того, есть ли у Вас какие либо жалобы, допустим акне, отеки, обильные менструации и тд
Если жалоб нет, то не принципиальноз
Евгения Эдуардовна, таких жалоб нет. От ОК нужен только контрацептивный эффект. Получается мне уже можно начинать прием Линединет 20 с 1 дня цикла и позже контроль крови?
Да, все верно:)
Евгения Эдуардовна, извините пожалуйста, а после первой пачки возможности ли прекратить прием?
Да, конечно.
Принятый ответ
Здравствуйте
Да, вы можете начать самостоятельно.
Перед приемом узи матки и придатков, узи молочной железы, сдать мазок на онкоцитологию из шейки матки.
Если Линдинет подходили, можно их
Екатерина Сергеевна, результаты исследований прикрепила, все свежие, только узи молочных желез годичной давности. Посмотрите пожалуйста.
По УЗИ матки и придатков норма
Узи молочной железы норма
Мазок на онкоцитологию норма
Можно начинать прием кок
Немного повышен холестерин, нужно сдавать по фракциям ЛПНП и ЛПВП
Корректируйте питание
В общем анализе крови отклонения клинически не значимы
Екатерина Сергеевна, начинать с 1 дня цикла? или можно позже?
Контрацептивный эффект будет сразу?
И когда можно прекратить прием, если не будет необходимости в контрацепции?
С первого дня месячных.
Можно с 2 по 5й,но при этом первые 7 дней доп контрацепция.
Если начинаете с первого дня месячных доп контрацепция не нужна.
Можно прекратить приём кок в любой момент
Екатерина Сергеевна, простите, последний вопрос, не будет ли вреда для организма если я быстро закончу прием препарата, 1-2 месяца? То есть организм только привыкнет и тут же отмена.
Или от длительного приема больше вреда?
Нет, Вреда не будет
Здравствуйте
В Вашем случае можно попробовать возобновить прием препарата
Нужно пробовать
Екатерина, здравствуйте.
Учитывая наличие ФКМ, рекомендую начать прием КОК Силует, который имеет доказанную безопасность в отношении молочных желез.
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 20223 ответа
- 22 Декабря 20232 ответа
- 25 Января 20242 ответа