Консультация лора /

Отит среднего уха — вопрос №1966315

117 просмотров

27 марта заболело горло, температура 38, через пару дней температура в норме, горло немного болело. Со 2 на 3 марта начало ныть правое ухо, выпила нурафен, на утро появилась заложенность в ухе, шум, треск, головокружение. 5 числа сдала анализы (приложила) и сходила к врачу, поставили средний катаральный отит, прописали амоксиклав на 7 дней и сосудосуживающие капли в нос (капала Снуп), продуваться, ситуация через неделю без изменений: сохраняется температура 37, заложенность, шум, (треск и головокружение при положении лежа), немного заложен нос, и немного начинает побаливать второе ухо, сделала КТ (приложила), что может быть? не подошел антибиотик и нужен другой или нужно другое лечение?

Возраст: 38

Хронические болезни: вроде нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В какой дозировке принимали антибиотик? Когда закончили его прием?

Сейчас преобладает боль и заложенность в ухе? Устройством отовент не пользовались?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте! Дозировка 875+125 сегодня с утра последний прием. На данный момент заложенность, шум, кружится голова при смене положения, боли как таковой нет и сильно не болело, может из-за нурафена, немного давит и когда продуваю дискомфорт и редко несильно раз в день простоеливает и смущает температура 37. . отовент не пользовалась.
Детский ЛОР, ЛОР
Общий анализ крови повторите в динамике

Дополнительно выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах

В вашей ситуации ухо наиболее вероятно беспокоит за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.

В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 3-4 недель.

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Клиент
Анна Юрьевна, по описанию там есть затемнение барабанной полости и антральная клеткане, часть клеток сосцевидного отростка с гиподенсным компонентом это что? Анализы да пересдам обязательно.
Детский ЛОР, ЛОР
Это жидкость в среднем ухе- признак экссудативного отита
Клиент
Анна Юрьевна, скажите пожалуйста, снуп сколько дней максимально можно капать?
Детский ЛОР, ЛОР
До 5-7 дней непрерывно
Клиент
Анна Юрьевна, 7 дней уже прокапала их
Детский ЛОР, ЛОР
Замените на Аквамарис стронг- раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила повторные анализы, так понимаю, что все в норме? Сейчас нужно капли Аквамарис, через 10 минут дезринит или назонекс, на чистый нос продувать и упражнения. Это поможет убрать жидкость и если есть проблемы с носом? Или лучше сделать рентген пазух и скорректировать лечение?
Детский ЛОР, ЛОР
В крови норма у вас. Лечение вы абсолютно верно поняли

Рентген лучше выполнить чтобы исключить воспаление в пазухах
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Делали аудиометрию, тимпанометрию?
Головокружение на что похоже по ощущениям? Я так поняла что оно короткое и при изменении положения головы?
Скорее всего изменения на КТ в среднем ухе - признак экссудативного отита или остаточных явлений после перенесенного острого среднего отита.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, здравствуйте! Нет, не делали. Голова кружится как будто плыву, короткое да, буквально 1-2 минуты, когда ложусь, встаю или с одного бока на другой переворачиваюсь.
ЛОР, Детский ЛОР
Желательно выполнить данные исследования для понимания полной картины и отслеживания эффективности лечения в динамике.
Если на КТ не видно околоносовых пазух, то желательно выполнить еще рентгенографию для исключения синусита.

В домашних условиях эффективны упражнения с устройстовом Отовент. Также следует добавить спрей в нос по типу назонекса на 2-3 недели, при необходимости дольше.

По описанию головокружение может быть ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение). Его без проблем можно диагностировать на очном приеме у отоневролога (ЛОР врач или невролог, который разбирается в вопросах головокружения).
Если такого специалиста нет, то можно попробовать и здесь разобраться.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
А таких случаях проводится рентгенография придаточных пазух носа
Для устранения дискомфорта в ухе необходимо восстановить вентиляцию в слуховых трубах через нос, снять отек.. В таких случаях используется сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин или Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если нос дышит .
Через 15 мин Дезринит по 2 впр 2 раза в день 7 дней, затем по 1 впр 2 раза в день ещё 3 недели . Эффект накопительный, к 5-7 дню
Для снятия дискомфорта в ухе возможно закапывание Отипакса или Лоротокса 3 раза в день 7 дней ,если нет аллергии на лидокаин
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли заменить байтрил на энроксил?
19 декабря 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Острый средний отит
23 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
ОТИТ не проходит 3 недели
22 августа 2024
Алиса, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Отит при гв
3 декабря 2024
Алиса, Москва
Вопрос закрыт
Температура 10 дней
17 февраля
Ульяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья