Консультация детского дерматолога /

Очень сильно/катастрофически сохнет кожа на лице у ребенка, зудит, шелушится, красно-коричневые ореолы вокруг глаз и рта почти круглый год — вопрос №1966673

315 просмотров

Добрый день. Моя дочь 14 лет, с 2020 г. страдает постоянной круглогодичной воспалением/зудом/шелушением кожи на лице, особенно вокруг глаз и рта (фото прилагаю). Кожа на лице крайне сухая, практически каждые 5 минут необходимо мазать увлажняющим кремом (сейчас используем Le Santy липидный, перепробовали много, берем его везде с собой). Ранее была мокнующая рана на шее, обильное шелушение за ушами и на голове. За все это время посетили много врачей в разных городах - прием 20 мин. и проходите в кассу (простите!), в основном дерматологов, а также эндокринолога, гастроэнтеролога, иммунолога, аллергологов, сдавали разные анализы, узи, пили разные лекарства, мазались разными кремами. Ничто постоянно не помогло, иногда и без лекарств наступает небольшое улучшение, несколько раз даже полностью все проходило, но буквально на пару дней, и начинается все сначала, круглый год, из года в год. Условия жизни и питание хорошее, без всяких вредностей, никаких животных нет, подушка гипоаллергенная, постельное меняем регулярно. Наступает отчаяние... Прикладываю последние анализы. Может быть кто-то сталкивался с подобным, может даст совет, может куда-то поехать на обследование, может направить все анализы на почту, консультация он-лайн и проч., мы готовы! Помогите, пожалуйста!

Возраст: 14

Хронические болезни: вроде нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте
На фото я вижу проявления атопического дерматита
Оно относится к хроническим заболеваниям кожи. Имеет периоды обострения и ремиссии.
Как правило, проходит с возрастом
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
Рекомендую
Обязательно ведите дневник
Фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Все подозрительное - исключайте или отменяйте вообще.
Ограничить контакт с водой - обязательно
Купать под душем без мочалки с маслом Атодерм, средством ла кри, липобейз, норева
В период обострения стараться не мочить высыпания.
Сушить кожу промокательными движениями.
В период обострения
- эмульсия Адвантан 2 раза в день 7 -10 дней тонким слоем.
Внутрь:
- Зиртек или зодак (фенистил)в возрастной дозировке 1 -2 раза в день 10 дней
Когда обострение снимите, можно перейти на поддерживающую противовоспалительную терапию:
- крем Элидел 2 раза в день 1 месяц с постепенной отменой:
- 2 раза в день 3 раза в неделю
- 2 раза в день 2 раза в неделю
- Отмена
Обязательно ежедневное увлажнение:
- эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, Сенсадерм,бальзам Липобейз 2-5 раз в день постоянно
Поддержание оптимального уровня влажности воздуха дома и температурного режима
Гипоаллергенный порошок
Убрать ковры, паласы
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
Атопичекий дерматит.
В период обострения:
Зиртек по 10 мг один раз в день 7 -10 дней.
Полисорб столовая ложка на стакан воды за полчаса до еды три раза в день 5 дней. Обязательно запивать водой дополнительно.
Локобейз беби масло или Топикрем или атопик гель использовать для умывания и купания.
Эмульсия Адвантан 2 раза в день 7 -10 дней тонким слоем.
Далее элидел крем 2 раза в день 10-14 дней
Тело увлажнять молочко Мустелла или Топикрем ультра увлажняющее
Пропить биовестин лакто по 1 флакону за полчаса до еды один раз в день 14 дней.
Исключить из рациона белый хлеб и всё на пшеничной муке. Замените на цельнозерновой ( хлеб ,макароны) . Молоко, и все молочные продукты убрать на два месяца. Можно только сливочное масло или лучше топленое.
А так же колбасы, сосиски, копчения, всё консервированое.
Летом по возможности выехать на море, желательно на месяц. ( После бывает не плохая ремиссия.)
Важная уборка ежедневно.
Гипоаллергенный стиральный порошок.

Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Это проявления атопического дерматита.
В летний период улучшения нет?
Аденоиды, тонзиллит не беспокоит, кариес?
Гормональные препараты долго не использовали на лице?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, проявления не сезонные, улучшения могут быть как летом, так и зимой. Аденоиды и тонзиллит не беспокоят, гормоны недавно использовали в малой дозе вместе с мирамистином, циндолом и глицерином
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Татьяна
2024-03-18 11:03:40
18 марта 2024
Татьяна Белова, 18 марта 2024
Извините за задержку ответа, не могла найти вопрос.
Это проявления атопического дерматита, носит хронический рецидивирующий характер.
Рекомендую по лечению
Внутрь Кетотифен 1 т 1 р в день на 3 мес.
Наружно крем Биодерма Сенсибио ар для глаз несколько раз в день длительно.
В период обострения мазь такропик 0,03 %наносить точечными нанесениями, охлажденный, хранить в холодильнике, вначале будет жжение, но постепенно пройдёт на 2-3нед ежедневно, а далее 3 р нед на 3мес.
В питание больше зелени, овощей, моркови.
В период обострения сократить приём сладкого и красных продуктов до разрешения высыпаний.
В период обострения добавить таб Неотанин на 3мес, чтобы стабилизировать рецепторы.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Юлия Игоревна Соловарова
42 отзыва
Детский дерматолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Игорь Михайлович Константинов
24 отзыва
Детский дерматолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Прекрасный доктор! Эмпатичный , деликатный , прекрасный врач ! Все четко по делу !!! Да ,...
— Карина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва