СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Очень сильно/катастрофически сохнет кожа на лице у ребенка, зудит, шелушится, красно-коричневые ореолы вокруг глаз и рта почти круглый год

Добрый день. Моя дочь 14 лет, с 2020 г. страдает постоянной круглогодичной воспалением/зудом/шелушением кожи на лице, особенно вокруг глаз и рта (фото прилагаю). Кожа на лице крайне сухая, практически каждые 5 минут необходимо мазать увлажняющим кремом (сейчас используем Le Santy липидный, перепробовали много, берем его везде с собой). Ранее была мокнующая рана на шее, обильное шелушение за ушами и на голове. За все это время посетили много врачей в разных городах - прием 20 мин. и проходите в кассу (простите!), в основном дерматологов, а также эндокринолога, гастроэнтеролога, иммунолога, аллергологов, сдавали разные анализы, узи, пили разные лекарства, мазались разными кремами. Ничто постоянно не помогло, иногда и без лекарств наступает небольшое улучшение, несколько раз даже полностью все проходило, но буквально на пару дней, и начинается все сначала, круглый год, из года в год. Условия жизни и питание хорошее, без всяких вредностей, никаких животных нет, подушка гипоаллергенная, постельное меняем регулярно. Наступает отчаяние... Прикладываю последние анализы. Может быть кто-то сталкивался с подобным, может даст совет, может куда-то поехать на обследование, может направить все анализы на почту, консультация он-лайн и проч., мы готовы! Помогите, пожалуйста!

вроде нет
14 лет
12 Марта 2024·Просмотров: 495·Мегина Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
На фото я вижу проявления атопического дерматита
Оно относится к хроническим заболеваниям кожи. Имеет периоды обострения и ремиссии.
Как правило, проходит с возрастом
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
- аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
Рекомендую
Обязательно ведите дневник
Фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Все подозрительное - исключайте или отменяйте вообще.
Ограничить контакт с водой - обязательно
Купать под душем без мочалки с маслом Атодерм, средством ла кри, липобейз, норева
В период обострения стараться не мочить высыпания.
Сушить кожу промокательными движениями.
В период обострения
- эмульсия Адвантан 2 раза в день 7 -10 дней тонким слоем.
Внутрь:
- Зиртек или зодак (фенистил)в возрастной дозировке 1 -2 раза в день 10 дней
Когда обострение снимите, можно перейти на поддерживающую противовоспалительную терапию:
- крем Элидел 2 раза в день 1 месяц с постепенной отменой:
- 2 раза в день 3 раза в неделю
- 2 раза в день 2 раза в неделю
- Отмена
Обязательно ежедневное увлажнение:
- эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, Сенсадерм,бальзам Липобейз 2-5 раз в день постоянно
Поддержание оптимального уровня влажности воздуха дома и температурного режима
Гипоаллергенный порошок
Убрать ковры, паласы

Принятый ответ

Здравствуйте.
Атопичекий дерматит.
В период обострения:
Зиртек по 10 мг один раз в день 7 -10 дней.
Полисорб столовая ложка на стакан воды за полчаса до еды три раза в день 5 дней. Обязательно запивать водой дополнительно.
Локобейз беби масло или Топикрем или атопик гель использовать для умывания и купания.
Эмульсия Адвантан 2 раза в день 7 -10 дней тонким слоем.
Далее элидел крем 2 раза в день 10-14 дней
Тело увлажнять молочко Мустелла или Топикрем ультра увлажняющее
Пропить биовестин лакто по 1 флакону за полчаса до еды один раз в день 14 дней.
Исключить из рациона белый хлеб и всё на пшеничной муке. Замените на цельнозерновой ( хлеб ,макароны) . Молоко, и все молочные продукты убрать на два месяца. Можно только сливочное масло или лучше топленое.
А так же колбасы, сосиски, копчения, всё консервированое.
Летом по возможности выехать на море, желательно на месяц. ( После бывает не плохая ремиссия.)
Важная уборка ежедневно.
Гипоаллергенный стиральный порошок.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это проявления атопического дерматита.
В летний период улучшения нет?
Аденоиды, тонзиллит не беспокоит, кариес?
Гормональные препараты долго не использовали на лице?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мегина Анна
Клиент

Татьяна Сергеевна, проявления не сезонные, улучшения могут быть как летом, так и зимой. Аденоиды и тонзиллит не беспокоят, гормоны недавно использовали в малой дозе вместе с мирамистином, циндолом и глицерином

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.