Консультация эндокринолога /

Не могу похудеть при ПП и дефиците калорий — вопрос №1966725

1499 просмотров

Здравствуйте. Не могу сбросить вес. Дефицит калорий не помогает. Рост 175 см. Вес 70 кг., трое родов естественных(всё отлично). Два года назад обнаружили гипотериоз, назначили эутирокс 50мг, пью 2-ой год - по анализам все отлично, гипотериоза теперь нет. В месяц с огромными усилиями максимум 1-1,5 кг и только стоит немного «понюхать лишнего» - прилипают обратно вдвойне кг. Возможно нужно сдать какие-то анализы ?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.у вас повышен холестерин-принимайте омега 3 1000 ме 3 месяца после завтрака
Также есть повышение алт -нужно сделать узи органов брюшной полости и нужна консультация гастроэнтеролога
Также дополнительно сдайте ферритин ,витамин д ,кортизол ,
При нарушении менструального цикла -пролактин на 3-5 д цикла
попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки.
Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин
В качестве препарата для снижения веса можно взять орлистат по 60 мг 3 р в день перед приемом пищи .срок приема 6 месяцев .сибутрамин нельзя при приеме антидепрессантов
Также хорошо снижает вес
Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, кортизол обычный, венозная кровь?! По ходьбе..у меня ежедневная беговая дорожка, хожу/бегаю стабильно по 7км

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Ваш имт 22,9кг/м2 -норма

Скажите менструации регулярные? Грудью не кормите?


Медикаментозная терапия снижения веса вам не показана,её назначают при ожирении имт от 30кг/м2
Клиент
Софико Бежановна, грудью закончила кормить 3 года назад. Месячные регулярны. Вес требуется сбросить 5-7кило. По внешнему виду видно, что ноги очень полные и на животе жирок небольшой.
Эндокринолог, Врач УЗД
Повышен билирубин,необходимо сдать его по фракциям+узи обп и далее к гастроэнтерологу

Повышен холестерин,можно уже начать приём Омега 3(1000мг) один раз в сутки два месяца. Далее контроль липидограммы


По оак след перенесенного орви

Ферритин оценивать на фоне такого оак-сложно,может ложно повышаться при орви. Поэтому ферритин,оак,срб повторите через месяц.

При уровне менее 45,начните приём железа


Гормоны шж в октябре были в норме

Смотреть кортизол нет никакого смысла. Ожирени бывает при гиперкортицизме,да и оно морбидное,а не плюс пару кг;высокое давление ,которое не контролируется препаратами ;стрии-если это есть,то сдать кортизол вечерней слюны.

Кортизол крови исклбчает надпочечниковую недостаточность-похудание,отсутствие сил,низкое давление-под ваши жалобы не подходит. Поэтому в вашем случае-трата денег сдача кортизола


Досдайте вит Д.


Эндокринного генеза набора веса у вас нет.

Пройдите биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет суточной потребности ккал именно для вашего организма


Подсчёт ккал сочетать с бжу или ПП по методу Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.


Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Нужно сдать Гликированный гемоглобин,ферритин,витамин Д и продактин
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Вам нужно сдать анализы на гликированный гемоглобин, ферритин, витамин д3, пролактин, макропролактин. Анализы на пролактин и макропролактин сдаются на 3 - 4 день менструального цикла.
Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- осмотр молочных желез
- гинекологическое обследование
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Незначительное повышение холестерина можно принимать омакор 1000 мг в день 2 месяца. Низкий ферритин означает дефицит железа, принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Гормоны щитовидной железы были в норме, можно пересдать только ттг. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Препараты для похудения показаны только при ожирении 1 степени и больше. Можно принимать пиколинат хрома 200 мкг в день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Добрый день! Пожалуйста, расшифруйте показатели
3 сентября 2021
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Анализ мочи
23 сентября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
5 ноября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Разбор анализов и консультация
29 марта 2024
Иван, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел