Рак груди, 2 стадия7

Здравствуйте. У моей мамы обнаружился рак левой молочной железы 2 a стадии.cT2N0M0. ИГХ:HER2 (0), ER (8), PR (8),Ki67(менее 20%), класс группы2,Люминальеый А. Согласно гисто9логическому заключению, инвазивная карцинома молочной железы неспецифического типа G2. Менопауза уже около 3 лет.В нашем онкодиспансере:Врачи предложили 3 вида операции:мастэктомия лев груди, мастэктомия левой груди и постановка импланта на 2 операции, И 3 вид мастэктомия, с постановкой эспагдера. Биопсию сторожевых и каких либо других узлов они не делают, нет оборудования, все удалят. Меня не устраивает что удаляют все лимфоузлы,не берут на Биопсию в ходе операции. Ездили в другой регион, могут сделать секторальную радикальную резектомию с сохранением части груди,и в ходе операции берут Биопсию сторожевых узлов, лимфоузлы удалят не планируется. Химиотерапии отказана в обеих местах до операции, т.к, мы поняли опухоль гормонозависима. Будет лишь лучевая. Подскажите какой вид операции будет для неё наиболее щадящим, хочется все таки сохранить грудь, хотя бы часть, не хочется делать её инвалидом. Так как я думаю последствий после мастэктомии больше.Ей все таки не 70 лет,чтобы делать, мастэктомию На данный момент ей 54. В нашем регионе не предлагают других вариантов, а в форме 057 отказывают. Есть остеопороз, в её случае что лучше пить тамоксифен или анастрозол. И после операции, не будет ли лучше протонная терапия, чем лучевая. И может нам стоит настоять на химиотерапии до операции?