Консультация онколога /

Рак груди, 2 стадия7 — вопрос №1966736

86 просмотров

Здравствуйте. У моей мамы обнаружился рак левой молочной железы 2 a стадии.cT2N0M0. ИГХ:HER2 (0), ER (8), PR (8),Ki67(менее 20%), класс группы2,Люминальеый А. Согласно гисто9логическому заключению, инвазивная карцинома молочной железы неспецифического типа G2. Менопауза уже около 3 лет.В нашем онкодиспансере:Врачи предложили 3 вида операции:мастэктомия лев груди, мастэктомия левой груди и постановка импланта на 2 операции, И 3 вид мастэктомия, с постановкой эспагдера. Биопсию сторожевых и каких либо других узлов они не делают, нет оборудования, все удалят. Меня не устраивает что удаляют все лимфоузлы,не берут на Биопсию в ходе операции. Ездили в другой регион, могут сделать секторальную радикальную резектомию с сохранением части груди,и в ходе операции берут Биопсию сторожевых узлов, лимфоузлы удалят не планируется. Химиотерапии отказана в обеих местах до операции, т.к, мы поняли опухоль гормонозависима. Будет лишь лучевая. Подскажите какой вид операции будет для неё наиболее щадящим, хочется все таки сохранить грудь, хотя бы часть, не хочется делать её инвалидом. Так как я думаю последствий после мастэктомии больше.Ей все таки не 70 лет,чтобы делать, мастэктомию На данный момент ей 54. В нашем регионе не предлагают других вариантов, а в форме 057 отказывают. Есть остеопороз, в её случае что лучше пить тамоксифен или анастрозол. И после операции, не будет ли лучше протонная терапия, чем лучевая. И может нам стоит настоять на химиотерапии до операции?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте!
Так как по описанию игх данные за люминальный А подтип опухоли IIА стадия, допустимо проведение радикальной резекции молочной железы с биопсией сторожевого лимфатического узла(желательно, не менее двух), если в лимфоузлах клеток не будет обнаружено-это оптимальный объем лечения.
После лечения обязательно пройти курсы лучевой терапии+гормонотерапия ингибиторами ароматазы или тамоксифеном до 5 лет, при отсутствии факторов риска.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам ИГХ данные за люминальный а тип опухоли 2 стадии наиболее благоприятный. В данном случае можно провести резекцию молочной железы с удалением лимфоузлов, с последующей лучевой и длительной гормональной терапией в течен к 5 лет.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
В Вашей ситуации оптимальный алгоритм таков (учитывая самый благоприятный подтип РМЖ - люминальный А):
1. органосберегающая операция - радикальная резекция с БСЛУ - биопсией сигнальных лимфоузлов - (полноценная лимфаденэктомия строго по показаниям - при положительном сигнальном лимфоузле)
2. послеоперационная лучевая терапия
3. длительная гормонотерапия Тамоксифеном (учитывая остеопороз)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Менопауза у женщине
7 мая 2024
Фрося
Вопрос закрыт
Продолжительность приливов
19 июля 2024
Светлана, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что со мной,помогите!
29 июля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Миома матки
8 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Начать ГЗТ или ОК_51 год
13 октября 2024
По
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Сергеевна Починкова
9 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо огромное!!! Полезная консультация Да всем советую!
— Настя