Что вас беспокоит?
Высокий сахар
Добрый вечер. Помогите, пожалуйста, разобраться. Сегодня муж во время завтрака съел 2 бутерброда с белым хлебом и колбасой, а так же кусок торта (медовик со сгущенкой). Через час после еды пожаловался, что сильно ощущает биение сердца и некомфортно себя чувствует. Я решила ему померить давление и сахар, на всякий случай. Давление было в норме (118/79, пульс 103), а сахар 12,5!!! Мы в шоке, хотели скорую помощь вызывать. Потом он полежал, перемерили через 2 часа после еды, был 9, через 3 часа 5,1. Означает ли это, что у него диабет. Месяц назад проходил диспансеризацию на работе, сдавал анализы (оак, оам, алт, аст, креатинин, мочевина, холестерин, мочевая кислота). Все показатели в норме, кроме холестерина (6). Так же там была глюкоза (5,7) и гликированный гемоглобин (6).
Принятый ответ
Здравствуйте.в данном случае Сахар был не информативен .так как после еды сахар измеряют не ранее чем через 2 часа после приема пищи ( тем более употребляли быстрые углеводы -торт )
Сахарного диабета нет
Но гликированный гемоглобин на границе
Рекомендую сделать пероральный гоюкозотолерантный тест с 70 г глюкозы
Также Дома измерять кровь натощак и через 2 часа после еды
Ограничить легкоусвояемые углеводы
Виктория Викторовна, я прочла, что случайное измерение в течении дня выше 11,1 это диабет. Тест с нагрузкой пройдёт, к терапевту записала его. Какие-либо ещё анализы нужно сдать?
11,1 должно быть натощак
Сдайте кровь на биохимический анализ крови дополнительно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Гликированный гемоглобин 6-6,4% указывают на преддиабет
По глюкометру после торта через час естественно уровень глюкозы не будет нам говорить о СД.
Повторите глюкозу венозной крови натощак.
Если есть лишний вес,необходимо его снижать. Тк пока преддиабет можно остановить,что б не развился СД. А вот если перейдёт в СД,то обратного пути не будет
Исключить все легкоусвояемые углеводы. Ограничить жирное,жареное,острое
По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.
Питьевой режим по жажде
Физическая активность -ходьба
Досдайте вит Д,ттг
Холестерин повышен. Принимайте Омега 3(1000мг) раз в сутки три месяца. Далее контроль липидограммы
Софико Бежановна, спасибо большое!
Будьте здоровы)
Софико Бежановна, добрый день. Муж сегодня сдал анализ на глюкозу и сахарную кривую. Пришёл результат. Сахар на тощак 6,1. Через 2 часа после приема 75 гр глюкозы 13.
Софико Бежановна, подскажите, какие наши теперь действия и что делать?
Теперь необходимо встать на учёт у эндокринолога,пройти обследование у смежных врачей: уролог,офтальмолог,невролог,кардиолог
Препарат первой линии Метформин. Если скф в норме,то начать по схеме 500мг глюкофаж лонг после ужина первую неделю,со второй недели 500мг утром после завтрака/вечером после ужина,с третьей недели 1000мг утро/вечер
Снижение веса,правильное питание:исклбчить легкоусвояемые углеводы(никаких тортиков,конфет,мёда и тд),жирное ,жареное ,острое
Замер глюкозы натощак и через два часа после еды в неделю минимум 3 дня.
Контроль гликированного через три мес
Софико Бежановна, этот показатель подтверждает диабет?
Да,это уже диабет..гликированный возможно ещё не повысился.
Месяц назад при выявлении таких показателей терапия не назначалась?
Софико Бежановна, нет. У него сахар был всегда в норме из вены, каждый год сдавал на работе. Пределы 5-5,7. И приступов после еды никогда не было. Гликированный раз в год сдавал. За последние три года посмотрела 5,5-6. Может, ему пересдать ещё в другой лаборатории? Сейчас ещё пришёл анализ на гликированный, пересдали его тоже, 5,9.
Можте повторить тест,но такое повышение вряд ли ошибочное. Если будите повторять,то изучите правила прохождения ПГТТ
Софико Бежановна, поняла. Будем думать. Подскажите ещё, пожалуйста. Мерим сахар глюкометром и заметили, что самый высокий сахар через 2 часа после еды (6,3), через три часа (5,3) и через 4 часа (4,0). А сегодня сахар почему-то через 4 часа после еды выше, чем был через 3. (Через три часа 5, через 4 стал 5,8). Такое может быть?
Может быть такое..вы зря так делаете. Мерить необходимо натощак и через два часа после завтрака,обеда ,ужина-все.
Через три,четыре часа после еды не нужно-нет никакой инфы
Софико Бежановна, спасибо
Принятый ответ
Добрый день
По цифрам глюкометра диагноз диабета не выставляется
При обследовании на проф осмотре гликированный на верхней границе
Вероятно есть преддиабет
Надо сделать пробу на толерантность к глюкозе с 75 г глюкозы
Елена Борисовна, поняла, спасибо. Тест с 75 гр глюкозы покажет уже точно, есть ли у него нарушения или нет, правильно?
Совершенно верно
Елена Борисовна, муж записался на этот тест на сегодня в платный мед центр. Как будут готовы результаты анализов, я могу написать их?
Конечно
Елена Борисовна, пришли результаты анализа. Сахар натощак 6.1, через 2 часа после приема 75 гр глюкозы 13. Как нам быть теперь и какие действия?
У вас преддиабет
Нарушение толерантности к глюкозе
Нужно соблюдать диету с исключением быстровсасываемых углеводов и принимать гоюкофаж 500 мг одну таблетку с завтраком и одну на ночь
Елена Борисовна, то, что 13 показал результат, ещё не указывает на диабет? Так хочется верить. И может ли он начать только с диеты? Или лекарства в любом случае добавлять?
Скорее диабет.
Гликированный ещё в норме
Не диабет,не преддиабет не лечатся без препаратов и только на диете
Похожие вопросы по теме
- 27 Декабря 20181 ответ
- 11 Декабря 20193 ответа
- 6 Апреля 20203 ответа
- 16 Июля 202015 ответов