Консультация эндокринолога /

Высокий сахар — вопрос №1966828

207 просмотров

Добрый вечер. Помогите, пожалуйста, разобраться. Сегодня муж во время завтрака съел 2 бутерброда с белым хлебом и колбасой, а так же кусок торта (медовик со сгущенкой). Через час после еды пожаловался, что сильно ощущает биение сердца и некомфортно себя чувствует. Я решила ему померить давление и сахар, на всякий случай. Давление было в норме (118/79, пульс 103), а сахар 12,5!!! Мы в шоке, хотели скорую помощь вызывать. Потом он полежал, перемерили через 2 часа после еды, был 9, через 3 часа 5,1. Означает ли это, что у него диабет. Месяц назад проходил диспансеризацию на работе, сдавал анализы (оак, оам, алт, аст, креатинин, мочевина, холестерин, мочевая кислота). Все показатели в норме, кроме холестерина (6). Так же там была глюкоза (5,7) и гликированный гемоглобин (6).

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
давление
мочевая кислота
белые хлеба

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте.в данном случае Сахар был не информативен .так как после еды сахар измеряют не ранее чем через 2 часа после приема пищи ( тем более употребляли быстрые углеводы -торт )
Сахарного диабета нет
Но гликированный гемоглобин на границе
Рекомендую сделать пероральный гоюкозотолерантный тест с 70 г глюкозы
Также Дома измерять кровь натощак и через 2 часа после еды
Ограничить легкоусвояемые углеводы
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Виктория Викторовна, я прочла, что случайное измерение в течении дня выше 11,1 это диабет. Тест с нагрузкой пройдёт, к терапевту записала его. Какие-либо ещё анализы нужно сдать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
11,1 должно быть натощак
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Сдайте кровь на биохимический анализ крови дополнительно
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Гликированный гемоглобин 6-6,4% указывают на преддиабет

По глюкометру после торта через час естественно уровень глюкозы не будет нам говорить о СД.


Повторите глюкозу венозной крови натощак.


Если есть лишний вес,необходимо его снижать. Тк пока преддиабет можно остановить,что б не развился СД. А вот если перейдёт в СД,то обратного пути не будет

Исключить все легкоусвояемые углеводы. Ограничить жирное,жареное,острое

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.


Питьевой режим по жажде

Физическая активность -ходьба

Досдайте вит Д,ттг

Холестерин повышен. Принимайте Омега 3(1000мг) раз в сутки три месяца. Далее контроль липидограммы
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Софико Бежановна, спасибо большое!
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Врач УЗД
Будьте здоровы)
Пожаловаться
Клиент
Софико Бежановна, добрый день. Муж сегодня сдал анализ на глюкозу и сахарную кривую. Пришёл результат. Сахар на тощак 6,1. Через 2 часа после приема 75 гр глюкозы 13.
Пожаловаться
Клиент
Софико Бежановна, подскажите, какие наши теперь действия и что делать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Врач УЗД
Теперь необходимо встать на учёт у эндокринолога,пройти обследование у смежных врачей: уролог,офтальмолог,невролог,кардиолог


Препарат первой линии Метформин. Если скф в норме,то начать по схеме 500мг глюкофаж лонг после ужина первую неделю,со второй недели 500мг утром после завтрака/вечером после ужина,с третьей недели 1000мг утро/вечер

Снижение веса,правильное питание:исклбчить легкоусвояемые углеводы(никаких тортиков,конфет,мёда и тд),жирное ,жареное ,острое


Замер глюкозы натощак и через два часа после еды в неделю минимум 3 дня.


Контроль гликированного через три мес
Пожаловаться
Клиент
Софико Бежановна, этот показатель подтверждает диабет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Врач УЗД
Да,это уже диабет..гликированный возможно ещё не повысился.

Месяц назад при выявлении таких показателей терапия не назначалась?
Пожаловаться
Клиент
Софико Бежановна, нет. У него сахар был всегда в норме из вены, каждый год сдавал на работе. Пределы 5-5,7. И приступов после еды никогда не было. Гликированный раз в год сдавал. За последние три года посмотрела 5,5-6. Может, ему пересдать ещё в другой лаборатории? Сейчас ещё пришёл анализ на гликированный, пересдали его тоже, 5,9.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Врач УЗД
Можте повторить тест,но такое повышение вряд ли ошибочное. Если будите повторять,то изучите правила прохождения ПГТТ
Пожаловаться
Клиент
Софико Бежановна, поняла. Будем думать. Подскажите ещё, пожалуйста. Мерим сахар глюкометром и заметили, что самый высокий сахар через 2 часа после еды (6,3), через три часа (5,3) и через 4 часа (4,0). А сегодня сахар почему-то через 4 часа после еды выше, чем был через 3. (Через три часа 5, через 4 стал 5,8). Такое может быть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Врач УЗД
Может быть такое..вы зря так делаете. Мерить необходимо натощак и через два часа после завтрака,обеда ,ужина-все.

Через три,четыре часа после еды не нужно-нет никакой инфы
Пожаловаться
Клиент
Софико Бежановна, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
По цифрам глюкометра диагноз диабета не выставляется
При обследовании на проф осмотре гликированный на верхней границе
Вероятно есть преддиабет
Надо сделать пробу на толерантность к глюкозе с 75 г глюкозы
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна, поняла, спасибо. Тест с 75 гр глюкозы покажет уже точно, есть ли у него нарушения или нет, правильно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Совершенно верно
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна, муж записался на этот тест на сегодня в платный мед центр. Как будут готовы результаты анализов, я могу написать их?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Конечно
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна, пришли результаты анализа. Сахар натощак 6.1, через 2 часа после приема 75 гр глюкозы 13. Как нам быть теперь и какие действия?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
У вас преддиабет
Нарушение толерантности к глюкозе
Нужно соблюдать диету с исключением быстровсасываемых углеводов и принимать гоюкофаж 500 мг одну таблетку с завтраком и одну на ночь
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна, то, что 13 показал результат, ещё не указывает на диабет? Так хочется верить. И может ли он начать только с диеты? Или лекарства в любом случае добавлять?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Скорее диабет.
Гликированный ещё в норме

Не диабет,не преддиабет не лечатся без препаратов и только на диете
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Артериальная гипертензия
4 ответа
12 августа 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Странности с давлением
5 ответов
22 мая 2023
Артём, Москва
Вопрос закрыт
Отменить или заменить кок?
5 ответов
23 декабря 2023
Яна
Вопрос закрыт
Повышенена мочевая кислота
6 ответов
14 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи эндокринологи
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Ленар Хуснутдинов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Елена Мягкова
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Наталия Сошникова
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Александр Козяев
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы эндокринологам
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
—
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com