Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №1968161

Что вас беспокоит?

Бринтелликс+велаксин

Здравствуйте! Хочу проконсультироваться по назначенной схеме-депрессия, были назначены латуда, бринтелликс 10 мг, бринтелликс в моно не дал особенных результатов после чего врач добавил к нему велаксин. Скажите пожалуйста, схема бринтелликс+велаксин рабочая схема? Спасибо

Нет
32 года
13 Марта 2024·Просмотров: 1009·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте!
Схема не совсем корректная, велаксин не усиливает действие бринтелликса и прием сразу двух антидепрессантов не рекомендован. Поэтому рекомендую оставить велаксин, начать прием с 37,5 мг и повышать по 37,5 мг каждые 7 дней. Средние терапевтические дозировки 100-150 мг/сут. Латуда с какой целью была назначена?

Анжела Вильевна, здравствуйте!

От перепадов настроения и от тревоги

Врач объяснил так, что велаксин будет дополнять бринтелликс так как они разной направленности, так ли это?

Нет, он не будет дополнять бринтелликс

Вы ранее принимали какие-либо препараты?

Анжела Вильевна, да, из антидепрессантов ранее пробовала зайти на велаксин-не удалось, была сильная тревога

Анжела Вильевна, остальные - кветиапин на ночь, спитомин, буспирон

А расскажите , что за перепады настроения у вас происходят? Как часто?

Анжела Вильевна, настроение скачет в течении дня, психиатр говорит что похоже на бар, но у меня нет психозов, и жестких маний, сомневаюсь в диагнозе

В основном у меня тревога и депрессия, сейчас тяжелые жизненные обстоятельства которые способствуют

Анжела Вильевна, у меня проблемы скорее эмоционального свойства) прохожу терапию

При БАР настроение не скачет в течение дня, при таком заболевании депрессия длится минимум 2 недели, а маниакальный эпизод минимум 7 дней. Просто латуда же дорогая, вообще не понятно почему выбор пал на этот нейролептик. В лечении перепадов настроения применяют стабилизаторы настроения - ламотриджин.

По поводу велаксина - в период адаптации антидепрессантов возможно усиление тревожности, поэтому на этот период назначают транквилизатор - стрезам, атаракс, грандаксин или тералиджен

Анжела Вильевна, а по миксу из бринтелликса и велаксина - думаете это 100% плохое решение? Прописал 10 мг бринтелликса и добавить велаксин 70 мг начиная с половинк

Да, я не применяю такие схемы, чтобы избежать риска возникновения серотонинового синдрома

Анжела Вильевна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
Почитала Ваши ответы. Первое мнение: смените психиатра. Депрессию и тревогу он Вам лечит нейролептиками. Перепады настроения могут быть и при депрессии (скорее всего подавленное настроение, раздражительность, может вплоть до агрессии). Не думаю, что в течение дня возникает повышенное настроение. Или возникает?
Назначенная схема очень странная, эти антидепрессанты друг друга не дополняют и не усиливают.
Можно остаться на Велаксине. Но лучше выбрать другой: золофт, эсциталопрам или Феварин.

Татьяна Евгеньевна, здравствуйте! Лечит нейролептиками видимо потому, что убежден в бар)

Прямо резко хорошего настроения обычно не бывает

А бринтелликс есть смысл поднять раз я сейчас на нем?

Да, есть. Повышать раз в 7 дней. Желательно принимать атаракс или Грандаксин, чтобы тревоги меньше было.

Татьяна Евгеньевна, а до какой дозировки оптимально было бы? 15 или дойти до максимальной 20?

Я почему-то подумала, что Вы меня спрашиваете о повышении велаксина.
Вы писали, что бринтелликс не дал эффекта. Его вообще никакого не было или был не значительный?
Если был положительный эффект, но небольшой, то бринтелликс повышать до 20 мг. Если эффекта совсем не было, то лучше перейти на велаксин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.