Что вас беспокоит?
Сильная слабость
У меня диалог Аутероимунный тероидит узловая форма. 2 года не было возможности попасть к своему врачу. Состояние сейчас ухудшается. Выпадают волосы, перепады давления, слабость. Сегодня сдала основные гормоны и там все показатели не очень хорошие. Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, вы принимаете тироксин?
Дарья Вячеславовна, я не принимаю никаких препаратов на данный момент.
Дарья Вячеславовна,
Здравствуйте, по анализам у вас Аутоиммунный тиреоидит, тиреотоксическая фаза. Нужно сдать АТ к рецептору ТТГ, чтобы исключить истинный тиреотоксикоз. Если эти антитела будут отрицательные, то лечение не требуется, контроль ТТГ, св.Т4 через 2 мес. На данный момент есть дефицит железа, принимайте препараты железа, например ферретаб по таб в сутки 2 мес с последующим контролем ферритина ( норма от 45). Дополнительно проверить уровень витамина Д, его дефицит тоже может влиять на работу щитовидной железы и всего организма в целом.
Принятый ответ
Здравствуйте.принимаете препараты для щитовидной железы?
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария!
Сейчас у вас тиреотоксикоз
Скажите принимаете ли тироксин,если да ,то в какой дозировке и как долго?
Если тироксин не принимаете,то необходимо сдать Ат к рТТГ для исклбчения б.Грейвса
По оак повышен соэ. Досдайте срб. Необходимо так же исклбчить подострый тиреоидит. Нет ли сейчас болей в области щж,температуры?
Пройдите узи щж,если ат к рТТГ в норме,тироксин не принимаете,а образование в железе выявится более см,то пройти сцинтиграфию для исклбчения автономии узла
Если Ат к рТТГ будут повышены,то перед терапия тирозолом повторить оак и сдать бх крови.
Важно знать уровень вит д,ферритина, вит в9, вит в12
Принятый ответ
Здравствуйте! Если вы принимаете тироксин, то снизьте дозу на 25 мкг.
Если нет-повторите ТТГ и Т4 св через 2-3 мес.
Есть снижение гемоглобина-сорбифер по 1 таб в ужин в течение 2-х месяцев, после сдайте ферритин (норма 45-60)
Принятый ответ
Здравствуйте. Сейчас у Вас повышенная функция железы.
Вы принимаете тироксин в какой дозировке?
Низкий ферритин, что может вызывать сильную слабость. Начните прием гино-тардиферон по 1 таб перед сном 2 месяца с контролем ферритина.
Наталия Владимировна, никаких препаратов не принимаю. Что стоит начать пить?
Нет, тироксин нельзя, т.к. функция железы сейчас повышена.
Сейчас болей в области железы нет? Температура не повышается? СОЭ указывает на воспалительный процесс. Из-за этого могут меняться гормоны.
Наталия Владимировна, температура не повышается. В области щж присутствует дискомфорт.
А какие препараты могу сейчас пить чтобы улучшить состояние?
Я 3 года никаких препаратов связанных с щитовидной железой не пила.
Можно принимать нимесулид по 1 порошку 2 р в день 10 дней. Через 10 дней сдать кровь на СРБ, СОЭ.
Пульс не учащен?
Сделать УЗИ, если давно не делали.
Наталия Владимировна, учащен сильно. 90/100 уд. в минуту
Давление не понижено?
Наталия Владимировна, давление повышено. Обычное давление 110/70
Последние дни 140/80
Добавить к лечению Бисопролол 5 мг 1 р в день.
Сон не нарушен?
Наталия Владимировна, со сном проблем пока не наблюдалось.
Хорошо. Тогда нимесулид 2 р в день и бисопролол 1 р в день. Контроль анализов через 10 дней.
Желательно еще сдать кровь на АТрец.ТТГ для исключения болезни Грейвса.
Наталия Владимировна, спасибо Вам большое?
Выздоравливайте!
Здравствуйте. По гормонам гипертиреоз, повышение антител означает аутоиммунный тиреоидит. Сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения начала болезни Грейвса. Если дискомфорт в области щитовидной железы принимайте нимесулид 100 мг по 1 таб утром и вечером, на ттг и т4св сдайте через месяц. Сделайте узи щитовидной железы
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 20201 ответ
- 19 Июня 20201 ответ