Консультация гинеколог-эндокринолога /

Расшифровка анализов — вопрос №1969916

105 просмотров

Доброе утро! Обратилась к гинекологу в связи с задержкой цикла в месяц! Цикл всю жизнь был нерегулярный! По узи все в порядке, назначили гормоны сдать, сильно по анализу повышен тестостерон, скажите пожалуйста что это значит! Еще назначали кровь проверить на углеводный обмен, еще не все результаты готовы индекс Хома еще вроде не готов! Все остальное пришло! Скажите. Пожалуйста л чем это говорит! Вес 95, рост 160, не могу похудеть! За 2 месяца скинула 4 кг только!

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Для диагностики углеводного обмена сдаётся глюкозотолерантный тест, это более информативный анализ.

До задержки менструации 1 месяц, сколько дней был минимальный и максимальный цикл?

Беспокоит избыточное оволосение на теле, выпадение волос на голове, акне, жирность кожи?

Лишний вес может повышать инсулин, инсулин может влиять на андрогены, ЛГ, поэтому может нарушаться менструальный цикл.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, цикл от 25-53, на данный момент максимальная задержка 79 дней это сейчас!
Оволосения, выпадения волос нет, угрей тоже, за кожей лица очень ухаживаю, излишней жирности не замечаю! Растяжек новых не появлялось, последние были при беременности!
Жду результата крови на инсулин и индекс Хома!
А что можете сказать насчет гормонального фона по анализам? И какие мои дальнейшие действия?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
По узи яичники не мультифолликулярные. Но получатся есть нарушение цикла (редкие овуляции) + гиперандрогения только по крови. Эти два критерия можно использовать, чтобы поставить Вам диагноз СПКЯ.

Учитывая что именно жалоб, связанных с гиперандрогенией, у Вас нет, антиандрогенный эффект сейчас не нужен.

Сейчас менструацию можно вызвать Дюфастоном по 10 мг 2 раза в день 10 дней. На отмене в течении 7-10 дней должна начаться менструация.

Далее для регуляции цикла Дюфастон можно использовать в режиме с 16 по 25 день цикла.
Тактика относительно веса будет зависеть от показателей углеводного обмена.
Клиент
Екатерина Владимировна, насколько я читала, спкя как раз может быть из за веса и инсулинорезистентности и при коррекции веса, месячные могут наладиться?
Акушер, Гинеколог
Если менструации были нерегулярными с подросткового возраста, то речь идет о первичном спкя, в таком случае могут так и остаться нерегулярными (
Клиент
Екатерина Владимировна, а какое то лечение существует? Чтобы они были более регулярными? И как отражается спкя на жизнь какие последствия?
Акушер, Гинеколог
Первичный СПКЯ не лечится, купируются только его проявления. Чтобы цикл был регулярный используются гестагены или кок для регуляции цикла.
СПКЯ опасен тем, что повышает метаболические риски (ухудшение углеводного обмена, липидного). Поэтому так важно при спкя следить за весом и стараться придерживаться здорового образа жизни.
Клиент
Екатерина Владимировна, поняла вас! Приложила анализ на индекс Хома и инсулин, индекс Хома повышен и инсулин высокий? Скажите что из этого следует? Можно говорить о диабете или о рисках его возникновения? И как снижать этот индекс? Похудением?
Акушер, Гинеколог
Нет, это не диабет. Диабет ставит при высоком уровне глюкозы и гликирлванном гемоглобине.

У Вас повышение инсулина + нарушение цикла, это основание добавить инсулиносинтетайзеры. Начните прием Глюкофаж Лонг 500 мг в сутки вечером, через 2 недели увеличить до 1000 мг (500 мг утром, 500 мг вечером).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка месячных
19 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия