Консультация педиатра /

Кишечная ифекци я у ребенка — вопрос №1970682

118 просмотров

Добрый день. Дочке 4 года. В понедельник (11.03) днем у дочки началась диарея. В туалет ходила каждые полчаса-час. Начала давать полисорб. К вечеру вроде все успокоилось. Ночью началась жуткая рвота, рвало даже от воды., в течении получаса рвало раз 5. Живот был вздут и режущие боли в животе. Вызвала скорую, сделали укол церукала. Сказали кишечная инфекция. Рвота прекратилась. Вторник, среду ребенок чувствовал себя хорошо. Пришла педиатр, посмотрела послушала, сказала продолжать давать полисорб и отпаивать регидроном. Сегодня с утра опять жидкий стул, периодически жалуется на боль в животе. Заложен нос. Температура 37,8. Полисорб давать не переставала. Как помочь ребенку?

Возраст: 42

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Полисорб рекомендую продолжать и добавить бифидобактерии в виде любого препарата или БАДа. Горло не красное? Из носа выделений нет? Диету соблюдаете? Сахар, сырые овощи-фрукты, молочное, сухомятку отменить. Кисломолочное - можно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте. Да, нос заложен, выделения желто-зеленые. Нос промываю, пшикаю полидексу. Диету соблюдаем, молочку. свежие овощи фрукты не даю.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужны ингаляции с физраствором в первую половину дня.
Педиатр
Здравствуйте.
Вторник и среду стул был уже оформленный, кашеобразный? Сегодня стул был только один раз? Живот болит перед дефекацией или независимо? Температура поднялась впервые с момента болезни? Диету соблюдаете?
Клиент
Елена Олеговна, здравствуйте. во вторник стула не было. В среду был один раз более менее оформленный. Диету соблюдаем.
Клиент
Елена Олеговна, да, температура только сегодня поднялась.
Педиатр
А кроме температуры какие-то еще новый жалобы появились? Катаральные явления? Потому как температура тела могла повыситься в ответ на новую вирусную инфекцию.
Клиент
Елена Олеговна, сегодня стул был уже раза 4 по чуть чуть. Из нового температура и насморк.
Педиатр
Здравствуйте.
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 30 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель по чайной ложке 3 р. д. до закрепления стула.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ).
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Педиатр
Если добавился еще и насморк, то температура обусловлена уже не кишечной инфекцией, а именно ОРВИ, поскольку катаральные явления в сочетании с температурой - это наслоение нового вируса.
На данный момент все-таки полисорб лучше заменить смекту, можно выпить по 1 пакетику 2-3 раза в день, поскольку он дает более закрепляющий эффект. Продолжать отпаивать адиарин регидро ( взрослый регидрон не подходит), при чем на каждый жидкий стул выпить дополнительно 10 мл/ кг средства, а также добавить дополнительно энтерол. Как только острый период купируем - пропить баксет форте по 1 саше 10 дней.
По катаральным явлениям : начать промывать нос при помощи аквалор форте ду, чтобы лучше выводить сопли и снимать отек.
При температуре свыше 38.5-39 - нурофен 10 мг/ кг или парацетамол 15 мг/ кг
Педиатр
Здравствуйте!
Скорее всего, это кишечная инфекция, непонятно только, бактериальной или вирусной этиологии.
При сохраняющейся температуре более 4 дней (без положительной динамики) сдайте ОАК с лейкоформулой и желательно сдать кал на острые кишечные инфекции (так и называется, не на дисбактериоз!).
Обильно отпаивать 40мл/кг (вода, регидрон, другие жидкости). Смекту 1/2 пакетика 2 раза в день на 3 дня.
Антибиотики (в том числе, энтерофурил) не нужны на данный момент, решение о дальнейшей тактике лечения будет принимать врач, исходя из состояния ребёнка и анализов. Поэтому желательно сдать ОАК, ОАМ и анализ кала на ОКИ (написала выше).

Насильно не кормим, если аппетит снижен - нормально. Главное отпаивать.
Наблюдение педиатра в динамике. Выздоравливайте!
Педиатр
Добрый день.
По клинике была острая кишечная инфекция, вероятно присоединилась и респираторная информации, иесли начинается насморк.
Для уточнения характера ( бактериальная или вирусная ) инфекция, лучше слать ОАК.
Так же рекомендую сдать ОАМ для контроля кетонов в моче ( или же купить тест полочки для домашнего контроля кетонов в моче).
Сейчас лечение симптоматическое:
1. Обильное теплое питье (морс, компот, вода, чай). Добавляем в приём солевые растворы ( регидрон био, алиарин, хумана электролит).
2. Полисорб или энтеросгель гель до исчезновения клиники кишечной инфекции
3. Обязательно пробиотики, содержащие бифидобактерии ( бифидумбактерин, линекс).
4. Обязательно диета с исключением молочного, свежих овощей и фруктов. Добавляем вяжущие продукты (кисель, рисовый отвар).
Будьте здоровы
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Во избежание обезвоживания, достаточно выпаивайте ребенка водой в течение дня из расчета 40 мл / кг, можно продолжить поить раствором Адиарин Регидро

Соблюдение гипоаллергенной диеты с исключением молочных продуктов, сырых фруктов, овощей

Можно начать прием Бак - Сет по 1 саше 1 раз в день, курсом 10 дн

Дополнительно сдайте общий анализ крови, кал на копрограмму
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Продолжительная диарея у ребенка 1,3 года
25 июля 2021
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать при диарее
6 апреля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Рвота и расстройство у ребенка
4 февраля 2023
Людмила, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Понос у ребёнка
15 июля 2023
Юлия, Ясногорск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
1 июля 2024
Светлана, Орёл
Вопрос закрыт
Диарея у ребенка
4 января
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена