Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1970767

Что вас беспокоит?

Постоянная молочница

Добрый день! Регулярно появляется молочница. Раньше ходила к врачу, сдавала мазки, пролечивала, затем спустя время это все повторялось. И так по кругу. После постоянных рецидивов врач расписала схему для меня и мужа: 1. Микосист 150 мг (дважды с перерывом) 2. Виферон 3. Поливитамины 4. Спринцевание эпигенр интим спреем 5. Лактожиналь 6. Половой покой 7. Диета 8. Контроль мазков Мужу: 1. Флюконазол 2. Поливитамины 3. Эпиген интим спрей, крем Клотримазол После рецидива пропивали с мужем итразол по назначению врача. Затем после очередного рецидива мне назначили анализ на фемофлор 16, все чисто, кал на дисбактериоз - все чисто. Все анализы чистые, только всегда молочница фигурирует. Никаких половых инфекций никогда не было. Регулярно возвращается молочница. В разные моменты назначали свечи залаин, а/б (не помню уже какие), флюкостат. Помогало на короткий срок. В итоге, я просто стала лечить ее самостоятельно свечами клотримазол. Результат раньше был и все проходило. Теперь не помогает. Белье хб, гигиена водой или маслом Лактоцид, партнер регулярный, у мужа никаких проявлений и проблем нет. Подскажите, с чего стоит начать лечение? Что нужно проверить? На что обратить внимание?

варикоз наследственная тромбофилия
31 год
14 Марта 2024·Просмотров: 229·Юлия

Здравствуйте.
Вы сдавали посев на кандиду с определением чувствительности к антимикотикам?

Добрый день, Наталья!
На ам не сдавала. Только на аб.

Добрый день!

На чувствительность к ам не сдавала. Только к аб,

Посев на флору на одном из приемов:
Candida albicans 10*4 КОЕ/тамп
Стрептококк agalactiae 10*4 КОЕ/тамп

Чувствительны при стандартном режиме дозирования:
Пенициллин
Ампициллин
Амкосициллин
Клиндамицин
Хлорамфеникол
Цефазолин
Цефотаксим
Цефтриаксон
Цефепим
Левофлаксицин
Моксифлаксицин

Резистентны:
Эритромицин
Кларитромицин
Азитромицин
Рокситромицин

Нужно сдать анализ на чувствительность к антимикотикам. Пролечиться полным курсом в момент обострения комплексом из перорального и интравагинального препарата, далее по противорецидивной схеме.
Влагалищные формы лактобактерий (лактожиналь) вызовут рецидив, виферон, эпиген неэффективны

Наталья Александровна, добрый день!

Спасибо за ответ!

Я правильно понимаю, что я:
1. Сдаю в лаборатории анализ на антимикотики
2. Иду с результатами к гинекологами, чтобы он назначил лечение?

Или достаточно через спроси врача результаты будет приложить?

Принятый ответ

Да, для рекомендаций по лечению достаточно онлайн-консультации

Здравствуйте, если в мазке на фемофлор все нормально, сдайте бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, возможно есть какая-то сопутствующая Флора , которая поддерживает кандидоз и лечение должно быть комплексным .

Елена Владимировна, добрый день!

Вот результаты одного из приемов:

Посев на флору на одном из приемов:
Candida albicans 10*4 КОЕ/тамп
Стрептококк agalactiae 10*4 КОЕ/тамп

Чувствительны при стандартном режиме дозирования:
Пенициллин
Ампициллин
Амкосициллин
Клиндамицин
Хлорамфеникол
Цефазолин
Цефотаксим
Цефтриаксон
Цефепим
Левофлаксицин
Моксифлаксицин

Резистентны:
Эритромицин
Кларитромицин
Азитромицин
Рокситромицин

После этого приема пропила амоксициллин по назначению врача, насколько я помню.

Нужно обязательно сделать контроль анализов после лечения, какая Флора осталась, бывает , что появляется новая, которая не была выявлена при первичном обследовании.

Здравствуйте. В этом случае вам нужно сдать бак посев выделений с чувствительностью к антибиотикам и антимикотикам

Екатерина Александровна, добрый день!

Сдавала на чувствительность к аб:
Посев на флору на одном из приемов:
Candida albicans 10*4 КОЕ/тамп
Стрептококк agalactiae 10*4 КОЕ/тамп

Чувствительны при стандартном режиме дозирования:
Пенициллин
Ампициллин
Амкосициллин
Клиндамицин
Хлорамфеникол
Цефазолин
Цефотаксим
Цефтриаксон
Цефепим
Левофлаксицин
Моксифлаксицин

Резистентны:
Эритромицин
Кларитромицин
Азитромицин
Рокситромицин

Вам нужен именно посев на чувствительность к антимикотикам

Добрый день.
Если молочница регулярно обостряется, выберите такую схему лечения:
Ливарол по 1 свече на ночь 5 дней.
А далее - флуконазол, по 1 таб через рот раз в две недели, в течение до полугода.
Супруг лечения не требует.

Игорь Игоревич, добрый день!

Спасибо за рекомендации!
По собственным ощущениям от флюкостата (флюконазол) у меня нет эффекта. Может быть, что препарат мне не подохдит?

Принятый ответ

Да, может. конечно.
Если нужно заменить, тогда - тот же Ливарол по 1 свече в месяц, незадолго до ожидаемой менструации.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.