Консультация гастроэнтеролога /

Чувство распирания в правом боку — вопрос №1970874

678 просмотров

Добрый день!
1,5 месяца назад переболел ОРВИ. На третий день болезни после стабилизации температуры почувствовал, что справа в области подреберья появилось ощущение распирания, как-будто печень расширилась. Присутствовало газообразование.
Далее начались проблемы со стулом, преимущественно запоры.
Болезненные ощущения стали появляться в районе пупка (справа) и возле зоны аппендицита (удален). Аппетит хороший.

За это время сделал УЗИ БП (УЗ признаки нарушения геологии желчи), сдал анализы (ОАК, ОАМ, Биохимия крови развернутая (повышен холестерин).
Так получилось, что за неделю до ОРВИ и дискомфорта в боку делал УЗИ БП и биохимию крови (приложил).
В течение последнего месяца несистемно принимал Урсосан, Дюспаталин, Хофитол. Не могу сказать, что стало явно лучше.

В настоящий момент дискомфорт в правом подреберье сохраняется. Чувство распирания преимущество ощущается утром после пробуждения, также при наклоне вперед, при разгибании спины назад скручиваниях. До/после еды четкой закономерности проявления дискомфорта не уловил.

По дополнительной симптоматике: появилась отечность под глазами, кожный зуд (покраснение с появление прыщиков, которые проходят спустя неделю), стул нерегулярный преимущественно запор, цвет светлее обычного. В стуле белые вкрапления.

Не понимаю в чем проблема, тк по анализам вроде бы все неплохо.

Прошу проконсультировать.
Спасибо!

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день
Прикрепите все обследования
Как давно беспокоят вас запоры ?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, добрый день!
Примерно сразу после появления чувства распирания (начало февраля 2024).

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Напишите ваш вес пожалуйста
Клиент
Гастроэнтеролог
Необходим прием препарата урсодезоксихолевой кислоты
Урсосан 250 мг из расчета 10 мг на кг вашего веса 4 капсулы однократно или разделив на два приему
Утро и на ночь в течение 3х месяцев с обязательным узи контролем по результатам узи исследования через 3-4 месяца после окончания приема
Тримедат 200 мг по 1 капсуле 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца
Добавила бы дюфалак 15 мл однократно утром но обязательно до приема пищи , в течение 1 месяца до нормализации самостоятельного стула
Иначе будут боли в животе
Водный режим 40 мл на кг вашего веса
Продукты питания растительного происхождения являются наилучшими источниками клетчатки. Фрукты, овощи, цельные злаки, крупы, бобовые (например, красная и черная фасоль), орехи и семена могут обеспечить вас необходимой клетчаткой

Ирригоскрпию для уточнения генеза запоров
Клиент
Спасибо за ответ.
Но все же в чем причина боли в правом подреберье, с учетом анализов и обследований, на ваш взгляд?
Гастроэнтеролог
Боль может быть связана со взвесью в желчном пузыре
Это может давать боли в данной области
Кишечник не обследовали ?
Клиент
Только ФГДС.
Гастроэнтеролог
Прикрепите пожалуйста
И напомните сейчас препараты урсодезоксихолевой кислоты не принимаете ?
Клиент
Прикрепил.
Дня 4-5 принимал Урсосан по 2 капсулы на ночь. Потом дня 4-5 дней не принимал. Последние 2 дня принимаю по 4 капсулы на ночь.
При движении или прыжках справа чуть ниже ребра такое ощущение, что что-то надулось и давит.
Гастроэнтеролог
Подскажите пожалуйста ваш вес
Клиент
Гастроэнтеролог
Я бы рекомендовала вам 3 капсулы Урсосана даже оптимальной будет дозировка на ваш вес
Оптимальная дозировка на ваш вес из расчета 10 мг на кг веса
Гастроэнтеролог
От взвеси в желчном пузыре может быть наличие болевого синдрома
Скажите со стулом проблем нет у вас?
Тримедат в данном случае можно заменить на дюспаталин в той же дозировке он будет способствовать нормализации моторики
Клиент
По стулу:
В первые недели преимущественно запор, овечий кал. Когда принимал дюспаталин +урсосан стул стал лучше, но не регулярным. Плюс белые вкрапления появились.
Гастроэнтеролог
Скажите а плотный стул как давно начал беспокоит вас ?
Гастроэнтеролог
Да, Урсосан размягчает стул
Клиент
Сразу после появления чувства распирания справа в подреберье (1,5 мес назад).
Гастроэнтеролог
Я бы рекомендовала еще выполнить рентгенологический метод обследования Толстой кишки ирригоскрпию
Для исключения патологических процессов в кишечнике именно
Клиент
А колоноскопию есть смысл делать?
Гастроэнтеролог
На данный момент не вижу по клинике
Если бы был жидкий стул
Тогда да
Можно было бы рассмотреть
Клиент
Можете пояснить для чего необходимо делать ирригоскрпию? Что она показывает?
Гастроэнтеролог
Она заменяет данное обследование как колоноскопию
Показывает наличие воспалительных процессов в кишечнике , дивертикулезов, удлинений кишечника
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отечность глаза
4 ноября 2019
Галина
Вопрос закрыт
Кожный зуд. Покраснение. Волдыри
11 августа 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Прокол стопы
6 июня 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий