Что вас беспокоит?
Сфеноидит и этмоидит у ребенка
Добрый день. 2 недели назад ребенок 8 лет переболел ОРВИ. Была невысокая температура и болело горло. Потом резко заложило нос и иного соплей. Пролечились у лора (промывание и физио), антибиотики нам не прописывали, так как кровь была в норме. Стало лучне. На рентгене обнаружили кисту, поэтому отправили на КТ. на КТ сфеноидит и этмоидит и синусит, киста не подтвердилась. Сейчас ребенок активный, нос дышит, соплей нет. Головными болями не жалуется и раньше тоже не жаловался. Помогите, что это и чем лечить. К лору записались, но ждать долго. Я уже такого начиталась.
Здраствуйте. Прикрепите пожалуйста описание КТ.
Анастасия Вячеславовна, прикрепила
Анализ крови не сдавали?
В правой гайморовой пазухе остаточный отек после перенесенного ОРВИ. Также в этмоидальной пазухе есть слизь , тоже могло быть спровоцировано перенесенной вирусной инфекцией. Ребенок не жалуется, что ощущает стекание слизи по горлу?
Необходимо сдать анализ крови общий с лейкоцитарной формулой и СОЭ. Чтобы понять тип воспаления.
На данный момент воспользуйтесь Назонекс или Дезринит по 1 дозе 2 раза в день 14 дней, затем 1 доза 1 раз в день 14 дней , он снимет остаточной отек и воспаление.
Здравствуйте.
Есть ещё утолщение слизистой оболочки в верхнечельных пазухах и основной пазухе.
Видимо остаточное явление после перенесенной вирусной инфекции (насморка).
Рекомендую сейчас на месяц подключить спрей мометазон для снятия остаточного воспаления по 1 впрыску 2 раза в день 10 дней затем по 1 впрыску 1 раз в день остальные дни. Внутрь Синупрет или Бронхобос так как в некоторых ячейках ещё есть жидкость.
Склонности к аллергии нет у ребенка?
Татьяна Владимировна, нет, аллергии не было
Тогда этого достаточно. При наличии стекания слизи по задней стенке глотки, желательно сдать общий иммуноглобулин Е, мазок из носа для риноцитограммы.
Татьяна Владимировна, слизь стекает, но как правило он жалуется этим после насморка или простуды. Сейчас есть небольшое подтекание. Но мы только отлечились, насморк прошел 3 дня назад полностью
Но в пазухах ещё отёк и немного слизи, поэтому лечение надо продолжить, чтобы не было рецидива.
Татьяна Владимировна, спасибо! а что лучше взять синупрет или Бронхобос? и если Бронхобос, то на сколько дней давать?
И то и то 10 дней. Что для вас более доступно то и. Берите.
Татьяна Владимировна, я нашла в выписке,что мы мометазон уже капали 10-14 дней, и еще проторгол. Нам продолжать мометазон? еще на месяц?
Принятый ответ
Да, да обязательно а минимальной дозе можно оставить.
Здравствуйте
Есть ли храп, кашель?
Наиболее вероятно описанные изменения на КТ являются остаточными явлениями перенесенного воспаления учитывая симптомы у ребенка
Анна Юрьевна, был кашель во время болезни, влажный. Сейчас кашля нет. Не храпит, ночью спит с закрытым ртом
В таком случае у вас нет никакого повода для беспокойства, активного лечения и наблюдения за ребенком. На КТ остаточные явления перенесенного орви в виде отека в пазухах
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2 недель.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости
Анна Юрьевна, спасибо! Мы мометазон уже капали 2 недели, и еще проторгол. Нам продолжать мометазон?
Протаргол может вызвать ожог слизистой оболочки, не стоит его использовать
Мометазон продолжайте еще 10 -14 дней в чистый нос
Принятый ответ
Другие препараты кроме мометазона в настоящий момент ребенку нецелесообразно использовать
Здравствуйте
Скорее всего в пазухах остаточное воспаление после перенесенного ОРВИ
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять остаточный отек
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы определить активность воспаления
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 20218 ответов
- 15 Октября 20219 ответов
- 9 Января 20221 ответ
- 1 Мая 20229 ответов