СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1971091

Что вас беспокоит?

Результаты ФГДС помогите разобраться

Здравствуйте, на днях прошла повторное ФГДС , результаты прикрепила, обнаружили Hp (+++) экспресс методом, назначили лечение антибиотиками и тд (протокол лечения прикрепила) очень напугали диагнозом Гиперпластический гастрит , сказали если не лечить то это предрак… очень не хочется пить такое кол-во антибиотиков, тк кишечник слабый, желочный тоже портит жизнь… Помогите пожалуйста, так ли все плохо? И как быть? Через неделю плановая колоноскопия , тк 1,5 года назад при ее проведении нашли и удалили полип ( по биопсии зубчатая аденома)

Холецестит, Синдром Жульбера подтвержденный, полипы в кишечнике
43 года
14 Марта 2024·Просмотров: 365·Анна, Тула

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гастроэнтеролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Принимаете ли какие то медикаменты на данный момент ?
Какие жалобы ?
Экспресс тест во время фгдс часто дает ложный результат , вам необходимо пересдать анализ на хеликобактер ( анализ кала или урезанный дыхательный тест ) . Данный анализ сдается при отмене ингибиторов протоновой помпы за 2 недели до сдачи анализа и за 4 недели до сдачи анализов необходимо отменить антибиотики препараты висмута .

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Андреевна, я принимаю Разо 20мл утром на тощая, больше беспокоило частые забросы желочного в желудок и боли в правом подреберье, частый метеоризм вздутие кишечника, но желудок меня напугал очень в этот раз, 2 месяца назад было в восполнение , но сказали просто поверхностный гастрит…а сейчас гиперпластический(( посмотрите пожалуйста описание ФГДС, все ли так плохо?

Плохого ничего нет , это все корректируется, но пролечится нужно .
Вид гастрита можно поставить на основании биопсии только , в гиперпластическом ничего нет страшного , это разрастание ткани на фоне длительного воспаления . Так же есть петехии в желудке . Эрозия в пищеводе .
Если на фоне приема Разо хеликобактер положительный , то все таки рекомендую эррадикацию провести , так как правило все проблемы из за нее .

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо большое) а можно начать лечение антибиотиками после прохождения колоноскопии через неделю, время же терпит такое состояние желудка?)

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Андреевна, и спасибо Вам за помощь!

Да, конечно антибиотики уже можно начать принимать после колоноскопии .

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ранее вы хеликобактер лечили?

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, здравствуйте, нет не лечила год назад сдавала тест дыхательный - был отрицательный и ФГДС было вообще отличное год назад… сейчас у меня происходит большой заброс желчи в желудок… часто при нарушении диеты бывают приступы желчного пузыря распирающие боли и жжение с права и в желудке, последнее время много стресса в жизни, приступы бывают и от сильных эмоциональных моментов, может от этого быть такое воспаление? И посмотрите пожалуйста описание ФГДС так ли все плохо, ставят гиперпластический гастрит визуально, но напугали что это предрак((?очень тревожно, это все можно восстановить?)

Если ещё не начали лечение, то сходите дополнительно сдайте анализ кала на антиген к хеликобактеру пилори.
Он более достоверен, чем при эгдс

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, здравствуйте, нет не лечила хелико, но год назад сдавала тест дыхательный - был отрицательный и ФГДС было вообще отличное год назад… сейчас у меня происходит большой заброс желчи в желудок… часто при нарушении диеты бывают приступы желчного пузыря распирающие боли и жжение с права и в желудке, последнее время много стресса в жизни, приступы бывают и от сильных эмоциональных моментов, может от этого быть такое воспаление? И посмотрите пожалуйста описание ФГДС - так ли все плохо?, ставят гиперпластический гастрит визуально, но напугали что это предрак((?очень тревожно, это все можно восстановить?)

Принятый ответ

Здравствуйте! Будь гастрит визуально атрофическим или гиперпластическим, это не говорит о раке или предраке. Об этом можно судить по результатам биопсии измененных участков и степени дисплазии эпителия. Без последнего, это просто морфологический вид гастрита.
Лечение верное, эрадикацию необходимо провести . Через 4-6 недель после окончания лечения контроль кала на антигены хеликобактера

Принятый ответ

Анна,здравствуйте.
Не переживайте! Гиперпластический гастрит - это не онкология и не предрак! Это всеголишь показатель длительного воспаления слизистой желудка, которое при хорошем лечении быстро проходит и слизистая желудка восстанавливается.
Но вот схему лечения хеликобактер пилори я бы Вам хотела подкорректировать:
1. Нексиум 40 мг 2 раза в день.
2. Де-нол (Новобисмол) по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды.
3. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день.
4. Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день.
5. Энтерол по 2 капсулы 2раза в день за 30 минут до еды.
Эти препараты 14 дней.
Через 1 месяц после окончания лечения - контроль излеченности от хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.
2 этап лечения - как рекомендовал доктор.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.