Консультация гинеколог-эндокринолога /

Отсутствует беременность — вопрос №1971862

102 просмотра

Более года планирую беременность а ее все нет .
Была до этого 7лет замужем,ставили бесплодие мужской фактор ,вышла второй раз замуж ,планируем беременность но ее так и нет.Гениколог говорит не видит смысла для паники ,а я переживаю

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Виктория, здравствуйте!

Сколько полных лет Вам? Какие обследования по этому поводу проходили? У мужа детки есть?
Принятый ответ
Клиент
Лидия Владимировна, 27лет,у мужа есть сын 3года ,в первом браке сдавала так же гормоны,делали лапароскопия,смотрели проходимость труб ,трубы проходимы

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Цикл регулярно идет? Овуляцию отслеживали?

Протокол лапароскопии можете прикрепить?
Клиент
Лидия Владимировна, прикрепила.Цикл регулярный 26дней, овуляцию на УЗИ и на тестах есть , маловато жёлтое тело
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Виктория, все в норме по лапароскопии. Муж сдавал спермограмму?

По обследованию у Вас низкий АМГ, есть снижение резерва. Вам ЭКО предлагали?
Клиент
Лидия Владимировна, ЭКО предлагали в первом браке ,но я его не потяну финансово
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Муж спермограмму сдавал и МАР-тест?
Клиент
Лидия Владимировна, сдавал без МАР теста ,как врач пояснил что не имеет значения так как есть ребенок,и хорошая обычная спермограмма
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Сколько времени не наступает беременность в этом браке?

По гормонам все нормально, кроме снижения АМГ. АМГ отражает овариальный резерв яичников. Возможно причина ненаступления беременности в этом.

Нынешний партнер спермограмму, MAR- тест сдавал?

Какой у Вас рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, рост 163,вес 46 на диетах не сижу ,кушаю полноценно .спермограмму сдавал без мар теста ,врач сказал что нет в этом не обходимосьь так есть ребенок,маленького возроста
Клиент
Екатерина Владимировна, А как АМГ может влиять на не наступление беременности ?как мне объясняли он отображает запас яйцеклеток ,тем более овуляция есть
Акушер, Гинеколог
Да, АМГ отражает запас и качество яйцеклеток.
В более молодом репродуктивном возрасте расходуются яйцеклетки более высокого качества, с годами уже качество яйцеклеток снижается. У Вас АМГ не критично низкий, но все же снижен. Овуляции могут быть и при более низком уровне АМГ, но не исключено, что фолликулы пустые овулируют, без яйцеклеток.
Клиент
Екатерина Владимировна, как узнать что фолликулы пустые или нет ?как улучшить?
Акушер, Гинеколог
Про пустые фолликулы никак не узнать сейчас, только можно при ЭКО это отследить.

Нет препаратов с доказанной эффективностью, которые бы улучшали качество яйцеклеток. Качество яйцеклеток зависит от АМГ и от вашего биологического возраста.
Есть БАДы по типу овариамин, производитель заявляет улучшение качества яйцеклеток, можете попробовать, но эффект никто не гарантирует(
Клиент
Екатерина Владимировна, а если на УЗИ есть жёлтое тело это не говорит о том что яйцеклетка не путая?если честно вообще вот это не поняла ,объясните пожалуйста
Акушер, Гинеколог
Овуляция - это просто разрыв доминантного фолликула и по-хорошему выход яйцеклетки в брюшную полость. Но не всегда фолликул содержит яйцеклетку, но все равно он при достижении определенных размеров лопается и на его месте формируется желтое тело. Т.е. желтое тело отражает факт прошедшей овуляции, но никаких гарантий, что яйцеклетка вышла нет.
Клиент
Екатерина Владимировна, то есть я правильно поняла ,что сейчас можно попробовать попить для качества яйцеклетки бады ,особо не надеясь на чудо .а как можно посмотреть наличие эндометриоза ,УЗИ?
Акушер, Гинеколог
Да, все верно, эффект от БАДов не гарантирован.
Эндометриоз матки Вы имеете ввиду? Если да, то он на зачатие не влияет.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Промелькнуло небольшое повышение пролактина. Это чисто стрессовое воздействие. Скорее всего сдавали без учета правил подготовки(посидеть 30 минут перед кабинетом перед сдачей анализа). Это не критично абсолютно.

По амг есть снижение овариального резерва. Оно незначительно. С такими показателями беременность возможна самостоятельная вполне.

Да, есть массивный эндометриоз, который снижает шансы на беременность. ТО есть мы не говорим, что беременность невозможна. Беременность возможна. Но ситуацию рассматриваем в паре. В прошлом браке у вас был мужской и женский фактор. Если сейчас у мужа со спермой все хорошо, то шансы на беременность вразы больше. Надо пробовать в любом случае. Паре дается год для зачатия.
Бесплодие-это диагноз, который может быть рассмотрен только в паре. По отношению к вам при смене партнера этот термин неприменим.
Сейчас рекомендую использовать препарат dhea 25 мг 2 раза в день на 3 месяца для улучшения свойств фолликулов.
Принятый ответ
Клиент
Вера Николаевна, а массивный эндометриоз откуда?не разу не ставили такой диагноз
Что с ним делать если он есть?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
В файле при выписки из РЖД основной диагноз: ретроцервикальный эндометриоз. Это говорит о том, что есть поражение брюшины малого таза как минимум. Это тот вид эндометриоза, который также может давать бесплодие.
Если не будет получаться, то есть варианты медикаментозной терапии. Например, препарат, визанна. НА отмене препарата беременность лучше наступает. Этот метод иногда используют, когда бесплодие обусловлено эндометриозом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли у мужа бесплодие по мужскому фактору?
26 октября 2021
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Хгч 9.2 второй 19.7 третий 2.9
20 декабря 2021
Маргарита, Пенза
Вопрос закрыт
Не получается забеременеть 1,5 года
2 июня 2022
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Рентген во время овуляции
5 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Екатерина Андреевна Астапова
3 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017 Курский государ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина