Что вас беспокоит?
Отсутствует беременность
Более года планирую беременность а ее все нет . Была до этого 7лет замужем,ставили бесплодие мужской фактор ,вышла второй раз замуж ,планируем беременность но ее так и нет.Гениколог говорит не видит смысла для паники ,а я переживаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте!
Сколько полных лет Вам? Какие обследования по этому поводу проходили? У мужа детки есть?
Лидия Владимировна, 27лет,у мужа есть сын 3года ,в первом браке сдавала так же гормоны,делали лапароскопия,смотрели проходимость труб ,трубы проходимы
Цикл регулярно идет? Овуляцию отслеживали?
Протокол лапароскопии можете прикрепить?
Лидия Владимировна, прикрепила.Цикл регулярный 26дней, овуляцию на УЗИ и на тестах есть , маловато жёлтое тело
Виктория, все в норме по лапароскопии. Муж сдавал спермограмму?
По обследованию у Вас низкий АМГ, есть снижение резерва. Вам ЭКО предлагали?
Лидия Владимировна, ЭКО предлагали в первом браке ,но я его не потяну финансово
Муж спермограмму сдавал и МАР-тест?
Лидия Владимировна, сдавал без МАР теста ,как врач пояснил что не имеет значения так как есть ребенок,и хорошая обычная спермограмма
Принятый ответ
Здравствуйте! Сколько времени не наступает беременность в этом браке?
По гормонам все нормально, кроме снижения АМГ. АМГ отражает овариальный резерв яичников. Возможно причина ненаступления беременности в этом.
Нынешний партнер спермограмму, MAR- тест сдавал?
Какой у Вас рост и вес?
Екатерина Владимировна, рост 163,вес 46 на диетах не сижу ,кушаю полноценно .спермограмму сдавал без мар теста ,врач сказал что нет в этом не обходимосьь так есть ребенок,маленького возроста
Екатерина Владимировна, А как АМГ может влиять на не наступление беременности ?как мне объясняли он отображает запас яйцеклеток ,тем более овуляция есть
Да, АМГ отражает запас и качество яйцеклеток.
В более молодом репродуктивном возрасте расходуются яйцеклетки более высокого качества, с годами уже качество яйцеклеток снижается. У Вас АМГ не критично низкий, но все же снижен. Овуляции могут быть и при более низком уровне АМГ, но не исключено, что фолликулы пустые овулируют, без яйцеклеток.
Екатерина Владимировна, как узнать что фолликулы пустые или нет ?как улучшить?
Про пустые фолликулы никак не узнать сейчас, только можно при ЭКО это отследить.
Нет препаратов с доказанной эффективностью, которые бы улучшали качество яйцеклеток. Качество яйцеклеток зависит от АМГ и от вашего биологического возраста.
Есть БАДы по типу овариамин, производитель заявляет улучшение качества яйцеклеток, можете попробовать, но эффект никто не гарантирует(
Екатерина Владимировна, а если на УЗИ есть жёлтое тело это не говорит о том что яйцеклетка не путая?если честно вообще вот это не поняла ,объясните пожалуйста
Овуляция - это просто разрыв доминантного фолликула и по-хорошему выход яйцеклетки в брюшную полость. Но не всегда фолликул содержит яйцеклетку, но все равно он при достижении определенных размеров лопается и на его месте формируется желтое тело. Т.е. желтое тело отражает факт прошедшей овуляции, но никаких гарантий, что яйцеклетка вышла нет.
Екатерина Владимировна, то есть я правильно поняла ,что сейчас можно попробовать попить для качества яйцеклетки бады ,особо не надеясь на чудо .а как можно посмотреть наличие эндометриоза ,УЗИ?
Да, все верно, эффект от БАДов не гарантирован.
Эндометриоз матки Вы имеете ввиду? Если да, то он на зачатие не влияет.
Принятый ответ
Добрый день!
Промелькнуло небольшое повышение пролактина. Это чисто стрессовое воздействие. Скорее всего сдавали без учета правил подготовки(посидеть 30 минут перед кабинетом перед сдачей анализа). Это не критично абсолютно.
По амг есть снижение овариального резерва. Оно незначительно. С такими показателями беременность возможна самостоятельная вполне.
Да, есть массивный эндометриоз, который снижает шансы на беременность. ТО есть мы не говорим, что беременность невозможна. Беременность возможна. Но ситуацию рассматриваем в паре. В прошлом браке у вас был мужской и женский фактор. Если сейчас у мужа со спермой все хорошо, то шансы на беременность вразы больше. Надо пробовать в любом случае. Паре дается год для зачатия.
Бесплодие-это диагноз, который может быть рассмотрен только в паре. По отношению к вам при смене партнера этот термин неприменим.
Сейчас рекомендую использовать препарат dhea 25 мг 2 раза в день на 3 месяца для улучшения свойств фолликулов.
Вера Николаевна, а массивный эндометриоз откуда?не разу не ставили такой диагноз
Что с ним делать если он есть?
В файле при выписки из РЖД основной диагноз: ретроцервикальный эндометриоз. Это говорит о том, что есть поражение брюшины малого таза как минимум. Это тот вид эндометриоза, который также может давать бесплодие.
Если не будет получаться, то есть варианты медикаментозной терапии. Например, препарат, визанна. НА отмене препарата беременность лучше наступает. Этот метод иногда используют, когда бесплодие обусловлено эндометриозом.
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 202128 ответов
- 5 Января 202247 ответов
- 10 Июля 202223 ответа
- 9 Августа 202218 ответов