Консультация терапевта /

Болит середина спины, сухой кашель очень долгий. — вопрос №1972481

533 просмотра

Добрый вечер! Уже с ноября месяца я мучаюсь.
Началось все с того, что я сильно замерзла. Начались дикие боли в спине, сухой кашель при наклоне туловища вперед, даже если слегка. Лежа на спине его нет, приступов нет кашля. Если кашляю в согнутом положении, то со стороны сердца и левого легкого ужасный сухой кашель. Даже лающий. Пошла на кт : единичные узелковые образования до 3 мм. ( предположительно лимфоузлы) это заключение.
Хрипов нет, постоянный насморк зеленый без причины. Утром и вечером в особенности. Была раньше температура 37 максимум. Сейчас нет. Частый озноб по вечерам. Особенно за недели 2 до месячных. Аппетит нормальный, лезут волосы, и будто больные прыщи (шишки на голове) бывают боли именно со стороны левого легкого в груди.
Ощущение расписания в горле, вялость, депрессия, либидо на нуле, ужасно сохнет кожа везде все стягивает.
Делала МРТ в конце ноября, остеохондроз шейного и грудного отдела, протрузии, сколиоз. Хочу еще заметить, что с прошлого года у меня билирубин превышен. В том году был 45, сейчас 25.
Делала узи брюшной полости, все спокойно. Сдала кровь, по итогу назначили пить биофер. Пью его месяца 1,5. Витамин Д.
По показанию невролога колола инъектран, пила комбилипен. Кашель как был так и не отступает. Пожалуйста, скажите что делать, я уже придумала себе такие ужасы, что кошки скребут.

Возраст: 28

Хронические болезни: Тонзиллит, бронхит, анемия.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
А вы анализ крови на иммуноглобулины М G микоплазмы и коклюша сдавали ?
Клиент
Мариам Ашотовна, у меня нет кашля в принципе, вернее он есть сухой, но желания кашлять у меня нет, это уже больше паническое, кашляю проверяю есть он или нет. А так он меня не беспокоит, есть порой такое, что будто бы что то перекрывает в горле и дышать сложнее, но опять таки, это я думаю паническое. И сухость частая в горле и во рту.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
А по анализу крови у вас наблюдается железо дефицит
Необходимо начать прием железо
Тотема 1 Амп 2 рд 1 мес через мес пересдать анализ
Так же повышен билирубин , он у вас всегда повышается?
Клиент
Мариам Ашотовна, с того года повысился, уже не понимаю почему…
Терапевт
У гастроэнтеролога консультировались ?
Клиент
Мариам Ашотовна, в том году, назначали урсосан, так как были диффузные изменения в печени.. я пропила курс, потом белки глаз снова стали белые , но как зима-весна, опять желтеют..
Терапевт
Я бы рекомендовала сдать генетический анализ для исключения синдрома жельбера
Клиент
Мариам Ашотовна, сдавала в том году, нет ясного результата как объяснил врач… сейчас приложу результаты, минутку
Клиент
Мариам Ашотовна, приложила. Это было в прошлом году
Терапевт
Ну носителем вы точно являетесь
Клиент
Мариам Ашотовна, что это значит??
Терапевт
Именно здесь это означает проявление практически может не быть или в легкой форме
Клиент
Мариам Ашотовна, ого… а этот синдром опасен? Что с ним делать?
Терапевт
Ничего
Жить дальше и наблюдать за показателями биллирубина
Чтобы не развились камни , отток желчи был нормальный
Клиент
Мариам Ашотовна, спасибо вам большое??
Терапевт
Выздоравливайте ?
Терапевт
Здравствуйте!
Имеются признаки латентного железодефицита, сильно снижен ферритин

Сейчас следует начать лечение препаратами железа сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки. Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 мкг/л, лучше выше 40-60 мкг/л. Препараты железа нежелательно смешивать с едой. Запивать железо можно яблочным соком или водой.

Железодефицит часто вызывает жалобу на комок в горле, тяжесть при дыхании, выпадение волос, слабость, ааатию, снижение либидо.

Скажите, лор смотрел Вас? Хронического воспаления лор-органов нет?
Клиент
Вероника Андреевна, хронический тонзиллит всегда в основном
Клиент
Вероника Андреевна, я уже себя ужасно накрутила. Ферретин может дать озноб и повышение температуры? А то начиталась интернета за все это время, и в голову только ужасы лезут.
Терапевт
Да, может, как и в принципе сделать более уязвимым организм к инфекциям.
Начните прием железа.
Клиент
Вероника Андреевна, а по поводу узелков и боли в спине? Это не онкология? По мрт было бы понятно?
Терапевт
Нет, это не онкология, конечно, даже не думайте и не переживайте.
Боли в спине связаны с патологией позвоночника (остеохондроз, протрузии).
В легких так же нет серьеозных и диагностически значимых изменений ??
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции
Признаки латентной железодефицитной анемии
Признаки повышении фракции билирубина
Рекомендую сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы, вит д.
Узи щитовидной железы.
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
В динамике ферритин пересдайте через 3 месяца.
Клиент
Хайшат Нарзановна, узи делала щитовидной железы и кровь сдавала прикладываю результаты
Клиент
Хайшат Нарзановна, скажите пожалуйста, что делать с билирубином
Терапевт
Здравствуйте
Есть признаки скрытого дефицита железа: необходимо начать приём препаратов железа Феррум лек / Мальтофер 100мг по 1т 2 раза в день + аскорбиновая кислота 50мг , 2-3 месяца, затем контроль показателей
Необходимо так же сдать витамин в12, для исключения смешанного дефицита.

Ферритин в норме равен 30,в идеале равен массе тела.
Сейчас можно начать Респеро Миртол форте по 1кап 3 раза в день ( он используется для лечения синуситов) 5-7 дней, далее перейти на Монтелар 5 мг, по 1т в сутки 14 дней( он убирает отёк с носоглотки)
Клиент
Евгения Сергеевна, большое спасибо??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Трудное дыхание
31 марта 2020
Валерия
Вопрос закрыт
Сухой изнуряющий кашель
7 декабря 2022
Тина, Москва
Вопрос закрыт
Осип голос
30 октября 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
29 апреля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина