Консультация эндокринолога /

Гормоны в норме, сильно превышены антитела к ТПО — вопрос №1972789

701 просмотр

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,необходима ли ЗГТ? Если нет, то как нормализовать состояние? По состоянию абсолютно все признаки гипотиреоза, но гормоны в норме, и сильно превышены антитела к ТПО. 2 года назад был тиреотоксикоз, препараты для его лечения я не принимала, гормоны самостоятельно пришли в норму, но состояние стало хуже некуда: прибавка 20кг, мерзлявость, постоянная усталость, сухость кожи, выпадение волос и ухудшение их качества, очень обильные критические дни, сниженный либидо, замедленный метаболизм, отеки, проблемы с памятью и концентрацией, затрудненное носовое дыхание... Все это продолжается около полу года.
Результаты последних анализов: ТТГ- 3.0931 мкМЕ/мл, Т3- 3.66 пмоль/л, Анти-ТПО >2000.00 МЕ/мл, Анти-ТГ - 107.16 МЕ/мл. По узи - ЩЖ имеет призаки АИТ.

Возраст: 31

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, никто не знает.
На данный момент гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо.
По вашим жалобам проверьте уровень ферритина и витамина д3. Данные дефициты если они есть, влияют как на здоровье щитовидной железы, так и общее ваше состояние. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.


Если имеются обильные менструации, значит скорее всего снижены запасы железа в организме, т.е. ферритин. Желательно совместно с гинекологом устранить данную причину.
Клиент
Елена Валерьевна, спасибо за ответ, но главный мой вопрос - как вернуть нормальное состояние ? Почему так ярко выражены симптомы гипотиреоза?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Состояние так же похожее на гипотиреоз, это латентный дефицит железа, который скорее всего у вас есть, так как имеются обильные менструации. Если ферритин будет менее 45, то порекомендую вам препарат тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. Но, пока вы не устраните проблему обильных менструаций, железо будет падать и ваше состояние будет постоянно неважным.
Эндокринолог
Если витамин д3 будет менее 30, то порекомендую вам препарат вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Какой уровень Т4 свободного?
В случае нормального Т4св , данные жалобы не связаны с щитовидной железой, так как повышенные антитела не оказывают влияния на самочувствие.
Ферритин проверяли? Больше 45? Витамин Д проверяли?Принимаете?
Клиент
Здравствуйте, Анастасия Владиславовна, Т4 - 9.69. Ферритин и витамин д не проверяла, не принимаю. Неужели отклонение от нормы этих показателей может так сильно влиять на состояние и вызывать ярко выраженные симптомы гипотиреоза?
Эндокринолог
Здравствуйте.гормоны щитовидной железы в пределах нормы .щитовидная железа работает нормально.при нормальных гормонах лечение неизназначают .ат к тпо говорят о том что в будущем возможно развитие гипотиреоза.( что в совокуплпности с узи будет говорить об аутоиммунном тиреоидите) .но пока гормоны в норме ,значит щитовидная железа с работой справляется.
Симптомы не от заболевания щитовидной железы
Также нужно сдать ферритин и витамин д -для исключения дефицитов
Также нужно сдать общий и биохимический анализ крови ,гликированный гемоглобин
Сдайте кровь на кортизол -для исключения патологии надпочечников
Если есть нарушение менструального цикла -сдайте кровь на 3-5 д цикла на пролактин с мономерным и макро пролактином
Сделайте узи щитовидной и брюшной полости
Если есть тяга к сладкому можно принимать пиколинат хрома
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Нет,носительство антител не является показанием к заместительной терапии
Ваша железа вырабатывает нормальное количество гормонов
Нужно сдать кровь на ферритин и витамин Д
Их дефициты тоже сопровождаются вашей симптоматикой
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коричневые выделения
6 февраля 2021
София
Вопрос закрыт
Узлы, усталость, головные боли
13 февраля 2021
Оксана, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Отсутствие либидо, дискомфорт во влагалище
1 июля 2022
Мария, Малая Вишера
Вопрос закрыт
Поликистоз яичников, гормоны в норме
23 января 2023
Алла
Вопрос закрыт
Анализы в норме, но на лице комедоны, угри
5 августа 2023
Алина
Вопрос закрыт
Глюкозотолерантный тест при беременности
13 января 2024
Ольга Дочь Аня
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь