Что вас беспокоит?
Заболел ребенок 3 года
Добрый день! Началось всё с бронхита около 3 недель назад, перешел в бактериальную, начали давать антибиотики ПАНЦЕФ, закончили в субботу 9.03, в начали бактериальной инфекции была температура около 37,5 - 38,0, на 3 день приема антибиотиков ребенку стало лучше и температуры не стало, кашель сохранился по ночам в основном, днем мало. Легкие сказали чистые. Я сам заболел, правда без высокой температуры 9.03 , была усталость и насморк, сопли желтые у меня, но нос не заложен. лечусь назонексом. У ребенка в среду 13.03 поднялась температура до 38, ходили к врачу, легкие чистые, насморк желтыми соплями по утрам, в четверг 14.03 температуры не было, сегодня 15.03 к обеду опять поднялась температура, нос закладывает. Вчера сдали анализы крови и мочи, во вложении. Что может быть, как дальше лечиться? Также беспокоит, что есть у нее ночной кашель, иногда днем тоже покашляет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Анализы не прикрепились
Галина Александровна, посмотрите еще раз пожалуйста, обновите страницу, должны быть
По анализу крови бактериальной инфекции нет
Скорее всего присоединилась новая вирусная инфекция , на данный момент необходимо симптоматическое лечение
Галина Александровна, скажите, а почему вчера температуры и соплей не было, а сегодня снова появились? Т.е. был один день температуры, это не осложнение?
Волнообразное течение температуры при вирусной инфекции
Галина Александровна, Добрый день. Сегодня снова поднялась температура до 37 - 37,4, кашель есть сухой, споли. Уже непонятно, что делать, так давно болеем. Началось всё с ковида, потом бронхит и т.д.. Кашель ночью, вроде сухой. Приходила врач, говорят снова пить антибиотики, легкие чистые.
Галина Александровна, сегодня врач также назначила несколько анализов, посмотрите пожалуйста. Анализы дорогостоящие, стоит ли их сдавать? Стоит ли также сейчас повторно при повышении температуры сдать Расширенный ОАК + СРБ ?
Учитывая клинику анализы лучше сдать для определения инфекционного процесса , также сдать расширенный общий анализ крови
Принятый ответ
Здравствуйте,кровь вирусная не бактериальная, антибиотик не показан ,оам без воспалительных изменений,лечение симптоматическое, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривайте и увлажняйте помещение, Вит д3 по 1500 ме ежедневно, нос промывайте аквалором или аквамарисом 3 -4раза в день,при заложенности Називин по 1 к 3 раза в день 5 дней, делайте вибрационный массаж, простукивайте ребенка ребром ладони снизу вверх по спинке, при этом ребенок лежит у вас на коленях.
Анна Николаевна, Добрый день. Сегодня снова поднялась температура до 37 - 37,4, кашель есть сухой, споли. Уже непонятно, что делать, так давно болеем. Началось всё с ковида, потом бронхит и т.д.. Кашель ночью, вроде сухой. Приходила врач, говорят снова пить антибиотики, легкие чистые.
Антибиотик не показан,по анализу.
Анна Николаевна, сегодня врач также назначила несколько анализов, посмотрите пожалуйста. Анализы дорогостоящие, стоит ли их сдавать? Стоит ли также сейчас повторно при повышении температуры сдать Расширенный ОАК + СРБ ?
При повторном повышении температуры,нужно обязательно сдать оак+срб , остальные анализы вы можете сдать по ОМС, через инфекциониста, желательно их сдать.
Принятый ответ
Здравствуйте, смотрю файлы. Этиология вирусная. Кашель на сегодня сухой или влажный? Самочувствие улучшается? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, кашель такой, что она хочет что то откашлять. Заметил, что днем она после кашля делает так, как в горле стоит мокрота кххх кххх , как то так. Состояние в целом, наверное, одинаковое, в сумме, конечно стала кашлять поменьше в течение дня, ночью кашляет в течение некоторого времени, обычно около часа ночи и пяти утра, может покашлять с перерывами около 40 мин - 1 часа, затем может часа 4 спать без кашля. Вот позавчера кашляла один или два раза кашлянула и всё, а вот вчера чаще было. Может ли быть, что ей холодно ? Лежит раскрытая постоянно, в пижаме, но ноги открыты и бока иногда открыты, трогаешь - холодные.
нужны ингаляции с физраствором в первую половину дня, если кашель есть во сне, то перед сно принимать препарат Синекод.
Михаил Николаевич, Добрый день. Сегодня снова поднялась температура до 37 - 37,4, кашель есть сухой, споли. Уже непонятно, что делать, так давно болеем. Началось всё с ковида, потом бронхит и т.д.. Кашель ночью, вроде сухой. Приходила врач, говорят снова пить антибиотики, легкие чистые. Дышали вчера днем физраствором, синекод еще не давали.
перед сном принимать Синекод, ингаляции с физраствором в первую половину дня продолжать.
Михаил Николаевич, сегодня врач также назначила несколько анализов, посмотрите пожалуйста. Анализы дорогостоящие, стоит ли их сдавать? Стоит ли также сейчас повторно при повышении температуры сдать Расширенный ОАК + СРБ ?
да, лучше повторно ОАК и СРБ
Принятый ответ
Здравствуйте
Оак без острых бактериальных изменений, инфекция вирусная, лечение только симптоматическое.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Ангелина Альбертовна, скажите, а почему вчера температуры и соплей не было, а сегодня снова появились? Т.е. был один день температуры, это не осложнение?
Не обязательно, вирусная инфекция может протекать волнообразно.
Ангелина Альбертовна, Добрый день. Сегодня снова поднялась температура до 37 - 37,4, кашель есть сухой, споли. Уже непонятно, что делать, так давно болеем. Началось всё с ковида, потом бронхит и т.д.. Кашель ночью, вроде сухой. Приходила врач, говорят снова пить антибиотики, легкие чистые.
Здравствуйте.
Если в лёгких всё чисто, температура не высокая, по анализу без бактериального компонента, то антибиотик не показан.
Лечение только симптоматическое
Ангелина Альбертовна, сегодня врач также назначила несколько анализов, посмотрите пожалуйста. Анализы дорогостоящие, стоит ли их сдавать? Стоит ли также сейчас повторно при повышении температуры сдать Расширенный ОАК + СРБ ?
Стоит сдать на микоплазму,хламидии, оак и срб
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови нет признаков бактериальных изменений. Вероятнее всего, у ребенка протекает вирусная инфекция.
На данный момент необходимо только симптоматическое лечение вирусной инфекции – обязательно поить ребенка - обильное теплое питье 40 мл\кг.
Промывайте нос ребенка аквамарисом/физ.раствором, хорошо удаляя слизь.
При сильной заложенности носа используйте називин не более 5 дней.
Важно поддерживать оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать слизистые и не провоцировать большее образование слизи.
При повышении температуры выше 38,5 используйте жаропонижающие - парацетамол 15 мг/кг
или нурофен 10 мг\кг. Интервалы между приемом нурофена 6-8 часов, между парацетамолом – не менее 5 часов, не более 4 раз в сутки.
Алина Александровна, сегодня врач также назначила несколько анализов, посмотрите пожалуйста. Анализы дорогостоящие, стоит ли их сдавать? Стоит ли также сейчас повторно при повышении температуры сдать Расширенный ОАК + СРБ ?
Если температура сохраняется, да, общий анализ крови нужно в динамике смотреть.
Из назначенных анализов я бы рекомендовала при длительном кашле только антитела IgM к микоплазме и хламидии.
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 20171 ответ
- 10 Мая 20182 ответа
- 29 Октября 20193 ответа