Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день.подозрение на бронхит.ребенок 4 года кашель не частый днем, утром частый, пятый день дышим пульмикорт(с самого начала болезни) и третий день беродуал. Подключили сегодня лазолван. Сдали анализы арач сказала лучше бы начать а/б ,но я уговорила еще на завтра на кровь выписать направление. Вот теперь думаю может стоит начать пить,или есть шанс , что организм сам поборется? лейкоциты 10,1;нейтрофилы 6,6(65,5%), лимфоциты 2(19,7%)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день , Алёна . Можно прикрепить анализ крови полностью . Лейкоциты норма до 15.
Дарья Сергеевна, прикрепила
Дарья Сергеевна, есть возможность еще рентген сегодня сделать.так же вопрос стоит ли облучать лишний раз . Послушала педиатр сказала дыхание жесткое и внизу.рентген в пк не работает сегодня, но платно можно сделать
Да , есть нейтрофильный сдвиг формулы . Что может свидетельствовать о микст инфекции , присоединении бактерийной флоры . А есть положительная динамика, кашель какой , глубокий , частый ?
Дарья Сергеевна, кашель редкий днем, по утрам может прям час кашлять. Нос закладывает ,вычищаю много сожержимого соплеотсосом. Еще вечером кашель немного усиливается.температура 36,7-37,1 скачет весь день. Дахание жесткое по прослушиванию педиатра и внизу
Пока не делайте рентген, кашель по утрам такой слизь скапливается , стекает по задней стенки глотки. Антибиотик пить начнёте , станет легче
Принятый ответ
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть весь анализ. Но, по тому, что есть, можно сказать, что формула с бактериальным сдвигом. Антибиотик, действительно, показан вместе с пробиотиками на весь период приема антибиотика+10-14 дней после его отмены. Если нет одышки, то Пульмикорт не нужен, можно просто с физ.раствором до 3-4 раз в сутки. Перкуссионный массаж грудной клетки до 3-4 раз в день, дыхательная гимнастика (надувание шариков). Лазолван, как и другие отхаркивающие препараты не показаны до 5 лет, поскольку они увеличивают количество мокроты, которое ребенок еще не в состоянии откашлять. Может усилить кашель и ухудшить состояние. Дома регулярные проветривания, температура 22-24 градуса. Наблюдение педиатра очно.
Светлана Геннадьевна, приложила анализ полный. По нему бактериальная? Или есть шанс пожлждать до завтра и посмотреть сдвиги?
Анализ посмотрела. Да, формула четко бактериальная. Остальные показатели нормальные. Можно посмотреть и до завтра. при хорошей положительной динамике - бывает, что антибиотик не используем. Все индивидуально. Нужно осматривать ребенка дополнительно, чтобы определить показания. Ваш доктор видит ребенка, мы-нет. На основании такого анализа доктор может назначать антибиотик. Смотрите как состояние ребеночка будет в течение суток.
Принятый ответ
Здравствуйте.
ОАК без острых воспалительных изменений, есть преобладание нейтрофилов, что может быть признаком бактериальной флоры, в этом случае решение об антибиотике исходя из клиники
Температура повышается?
Динамика в кашле есть?
Ангелина Альбертовна, температура уже пятый день 36,7-37,1. Днем мало кашляет, только после сна , может прям час откашливать, еще нос закладывает ,много соплей выходит при отсасывании
В таком случае лечение только симптоматическое.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Ангелина Альбертовна, не нужно рентген пока делать? Год назад была пневмония ,тоже без температуры почти, я теперь переживаю проворонить. Сегодня есть возможность сделать рентген
Показания для рентгена определяются при аускультации, если есть асимметрия при прослушивании, то показан рентген.
Поэтому сначала ребёнка нужно послушать, если сомнения, тогда рентген
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 202027 ответов
- 28 Февраля 20211 ответ
- 1 Февраля 202219 ответов
- 28 Апреля 202314 ответов