Что вас беспокоит?
Насморк частый
Добрый день. Мучает насморк. 14 и 15 марта текло из носа, прозрачная жидкость, чихала часто, даже приступами бывало 5-7 раз подряд чихну. Иногда могла высморкаться солатовозелеными соплями. Температура была один раз 37,1 может пару часов и упала. Больше не поднималась. Сегодня уже не течёт, не чихаю ( ну может если 1-2 раза), соплей зелёных нет. Шмыгаю иногда. Нос может заложить (но у меня вазомоторный ринит 3 года, который я пробовала лечить Назонексом, не помогло). Такой насморк у меня был в январе и в феврале 2024 года, также по 3-5 дней, 2 дня чихаю и течёт, потом всё. Сделала риноцитограмму, посмотрите пожалуйста. Кровь сдала, готова будет в понедельник. Лечила Називин и Аквалор. Что это за насморк?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В риноцитограмме есть признаки воспаления и аллергии
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии
Вы описываете симптомы вирусного ринита на фоне ОРВИ. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Нозефрин или дезринит по 2 дозы 2 раза в день до 2-3 недель.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Анна Юрьевна, 1. У меня 3 месяца подряд такая история по 3 дня. Потом проходит. У меня 3 раза подряд ОРВИ?(
Общий анализ крови сдала, иммуноглобулин Е сдам.
2. Назонекс мне не помог при рините, по одной так и закладывает, ноздри меняются. Иногда обе сразу дышат. Только оперативно?
Прикрепите общий анализ крови к вопросу
Сколько дней вы непрерывно пользовались назонексом и сколько раз в день?
Анна Юрьевна, я написала в вопросе, что сдала ОАК. Готов будет в понедельник.
Назонексом я пользовалась 3 раза за три года, по 2 месяца. 2 раза в день. По 2 вспрыска.
Прикрепите результаты анализов по готовности
Нос орошайте Аквамарисом стронг - раствором с повышенной концентрацией соли для снятия отека до 4-5 раз в день
Принимайте зиртек или цетрин по 1 таб в сутки 7 дней
Анна Юрьевна, добрый день. Загрузила ОАК. Посмотрите пожалуйста.
Анна Юрьевна, оак и иммуноглобулин Е приложила.
Показатели в норме у вас, но не посчитано количество эозинофилов в общем анализе крови, желательно уточнить количество данных клеток в лаборатории
Анна Юрьевна, это надо заново кровь сдавать. В оак это не входит
Анна Юрьевна, получается аллергии нет?
Какие дальнейшие действия?
В оак это входит, просто лаборатория не посчитала лейкоцитарную формулу.
Планово выполните КТ пазух носа и эндоскопический осмотр носоглотки
Анна Юрьевна, количество лейкоцитов которое в анализе, это другое? Нужна какая-то другая лейкоцит формула?
Лейкоцитарная формула это фракции лейкоцитов, то есть части из которых состоят лейкоциты. Нужно посчитать отдельно: нейтрофилв, эозинофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты
Принятый ответ
Здравствуйте . в риноцитограмме признаки воспаления и незначительно признаки аллергии.
Для дообследования нужно сдать мазок из носа и зева на микрофлору чувствительность к антибиотикам и бактериофагам. Посмотреть какой микроорганизм может вызывать такое воспаление. На данный момент можно попробовать Аквамарис эктоин каждые 4 часа.
Физиолечение лазеромагнитотерапию на область верхнечелюстных пазух 7 процедур. Снимает воспаление и отек.
Или электрофорез с CaCl2% эндоназально 7 процедур
Анастасия Вячеславовна, у меня такое впервые, чтобы 3 месяца подряд, по 3 дня такое длилось.
Мазки сдам, только не поняла зачем чувствительность к антибиотикам?
Если будет высокий титр какого либо микроорганизма , есть смысл пролечить антибиотиком , а чувствительность определит какой больше подойдет.
Анастасия Вячеславовна, добрый день. Загрузила ОАК, посмотрите пожалуйста.
Анализ крови в пределах нормы
Анастасия Вячеславовна, ещё приложила иммуноглобулин Е. Посмотрите. Какие мои дальнейшие действия? Мазок ещё сдавать? Из лечения, только промывать
Да, иммуноглобулин тоже без патологий, значит аллергию мы исключили, теперь нужно сдать мазок, посмотреть, что там. Из лечения промывать нос и Цетрин по 1 т на ночь 7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.В риноцитограмме есть признаки воспаления и аллергии. Важно понять,на что
Рекомендуется в такой ситуации посетить аллерголога-иммунолога. Он для аллергообследования назначает иммунокап или Аллекс2. Они достоверные,но дорогие. Нужно понимать,на что аллергия. В крайнем случае сдают респираторную и пищевую IgE панели
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20191 ответ
- 22 Февраля 202010 ответов
- 30 Октября 202011 ответов
- 27 Января 202122 ответа