Консультация гинеколог-эндокринолога /

Подбор кок — вопрос №1978352

122 просмотра

Здравствуйте, мне 27 лет. нужно развернутое объяснение, пожалуйста, проконсультируйте по поводу антиандрогенных компонентов, какое самое сильное, какое не очень. Ципроферон по моему самый сильный. А что после него? Диане 35 принимала больше 5 лет и он вызвал мне мигрени. Теперь не подходит. Пью Ярину- дроспиренон, но уже больше 6 месяцев не ушли полностью прыщи, волос в местах - виски и затылок не уплотнился ( на ципрофероне в этом плане вообще не было проблем. Какой больше препарат подходит для девушек, у которых сильно повышены мужские гормоны? Может быть есть какие то еще препараты, о которых я не знаю. Мне нужен ярко выраженный косм.эффект и контрацепция. Спасибо.

Возраст: 27

Хронические болезни: Андрогены всегда повышены с 17 лет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Следующим по высокому антиандрогенному эффекту идет Белара или Хлоэ, там содержится хлормадинон. Попробуйте его, хорошо переносится
Клиент
Светлана Александровна, Хлое аналог Диане 35, там ципроферон, его тоже пила, пока не ушел с рынка. Значит белара мощнее ярины!?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, мощнее
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Хлоэ и Белара это др совсем препарат, там меньше эстрогенва 30 мкг( это эстроген вызывает мигрень), а гестеген там-хлормадинон, а не ципротерон
Клиент
Светлана Александровна, Хлое тоже 35
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Вам надо смотреть не только на гестагены в препарате, но и на уровень эстрогенов. Чем выше уровень эстрогенов, тем выше риск мигрени. Подъем и падение эстрогенов ощущается более сильно.
В диане-35 не только самый сильный из препаратов с антиандрогенным эффектом, но и содержит большое количество эстрогена(35мкг). Чем выше дозировка эстрогена, тем выше риск тромбоза.
Дроспиренон считается сильнее, чем ципротерон. Ципротерон и хлорамадинон(белара) считается самым слабым.
Почему вы прекратили прием ципротерона?
Если на КОК эффект не полностью отмечаете, то можно дополнительно использовать системные ретиноиды. Их очень часто используют в косметических кок вместе с КОК.
Клиент
Вера Николаевна, я же написала, что от ципроферона ( злое и Диане я пила ) ( это сейчас я узнала от вас что мигрени от другого компонента ) от длительного применения начались мигрени и прекратились они с отменой препарата. Странно, везде пишут, что ципроферон самый мощный. Мнения разделяются про хлор. и дросп. Вот лично мне уже 6 месяцев дроспиренон особо не помогает в плане отчищения кожи и улучшения роста волос. На ретиноиды системные я пока не готова., косметолог назначила пока местно, в виде мази.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
По вашему тексту я поняла, что мигрени были только от диане-35. В хлоэ также высокая концентрация эстрогена(35 мкг). Да, мигрени вызваны не гестагеновым, а эстрогеновым компонентом.

Препараты с ципротероном на рынке все с высоким содержанием эстрогенов. Можно пробовать использовать жанин. Диеногест в составе также обладает противоандрогенным эффектом и там меньше дозировка эстрогена, чем в ХЛОЭ.
Клиент
Вера Николаевна, спасибо, не слышала о диеногесте, приму к сведению. Хорошо переносится, исходя из практики?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Переносится в целом достаточно хорошо.
Конечно, все зависит от самой причины и уровня проблемы. Поэтому и каждый препарат переносится индивидуально.
Клиент
Вера Николаевна, значит белару в моем случае лучше не рассматривать, почитала сейчас про Жанин, описание понравилось ) к тому же у меня эндометриоз после беременности появился.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Женщины с эндометриозом лучше переносят препараты с диеногестом
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Какой у Вас рост и вес?
Данные жалобы с подросткового возраста?
На Ярине мигрень не беспокоит?

Самый мощный антиандрогенный эффект у ципротерона (Хлоэ, Диане- 35).
После по интенсивности идет дросптренон (Ярина, Эстретта, Джес). С дроспиреноном по интенсивности сопоставим хлормадинон (Белара).
Более слабый антиандрогенный эффект еще у диеногеста (Силуэт, Жанин, Клайра).
Клиент
Екатерина Владимировна, рост 168, вес 67. Да на ярине нет мигреней, ну по крайней мере пока что. Ярину пью пол года и не чистит так, как хотелось бы лицо. И волосы не такие плотные, как поредели после родов, так и не восстанавливаются. Помню на ципрофероне через пол года была шикарная картина( ставили эндометриоз после родов. Но кроме как диагноз, больше ничего нет. Месячные безболезненные. Самое такое, что беспокоит так это акне на лице и на груди высыпает и волос поредел в височной и затылочной области. Я забеременела через год после отмены хлое. В беременность все прекрасно было с кожей и волосами. После родов сразу же со скоростью света все исполнилось. Значит попить еще пол года ярину ?( мнения коллег разделились. Кто то пишет про белару, кто то про Жанин.
Акушер, Гинеколог
Если Вы уже принимаете Ярину 6 месяцев, но должного эффекта не видите, то я рекомендую не ждать, перейти на Белару.

В контрацепции Вы заинтересованы?
Клиент
Екатерина Владимировна, да, контрацепция сейчас нужна
Акушер, Гинеколог
Тогда лучше остаться на КОК.
Хотела Вам еще антиандрогены предложить, но у них нет контрацептивного эффекта.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, тогда в вашем случае попробуйте перейти на белару
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. Дросперинон и хлормадинон сопоставимы по антиандрогенному эффекту. Если вам нужна контрацепция, должного косметического эффекта от Ярины Вы не видите, рекомендую попробовать перейти на Белару
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделения из груди
10 часов назад
800.00 р.
Анастасия
Выписали пить гормоны
вчера, 23:37
700.00 р.
Анастасия
Женский чек ап
вчера, 17:05
700.00 р.
Ольга
Результаты анализов
вчера, 15:46
1000.00 р.
Юлия, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия