Что вас беспокоит?
Обезвоживание?
Здравствуй ув.врачи,очень нужна вашаипомощь🙏🙏🙏 Дочь переболела орви ,долго с кашлем и аденоидитом( сопли до сихтпор подтекают) Пропили 3 дня сумомед, вчера ночью была рвота слизью,скореемвсего наглоталась,и заболел живот ,вызвали скорую, апендицит исключили. Сегодняидо обеда была рвота и понос ,сейчас поноса нет,но ничеготне ест . Т к ночью не спала,сегодня целый день или спит или говорит живот болит Скажите как понять есть ли обезвоживание? Пьёт почуть и писит 1 раз в 2 часа но мало. Сейчас спит и пот на ней. Скажите пожалуйста как понять ,что ребёнок обезводен и пора в больницу???
Принятый ответ
Здравствуйте!
При выраженном обезвоживании у ребёнка заметно сухие кожные покровы, впавшие глаза, ребёнок постоянно лежит или спит, редко мочится или не мочится совсем. У вас ребёнок ещё может постоянно спать потому, что не спал ночью. Вам сейчас нужно обильно начать отпаивать ребёнка и следить за тем, чтобы мочеиспускание стало больше по количеству.
Камиля Ильдусовна, может ли так быть из за антибиотика? Боюсь по многу воды давать,вдруг вырвет...
Скажите если бы было что то серьёзное была бы температура?
Ночью когда рвало слизью ,я знала что сзади текли сопли водопадом и она их глотала, почему утром её рвало? Встал желудок?
Возможно, так протекает кишечная инфекция и вирус таким образом патогенно влияет на жкт, вызывая рвоту и жидкий стул.
Кишечная инфекция может протекать и без температуры. Может быть, она присоединится позже.
Даже аппендицит может протекать без температуры, но хорошо, что вы исключили хирургию.
-Обильно отпаивать ребёнка солевыми растворами для регидратации(регидрон, хумана электролит, адиарин регидро ), для восполнения дефицита жидкости и электролитов. Расчет 40 мл/кг веса в сутки. Поить дробно, лучше ложечкой, чтобы ребёнка не рвало еще больше.
-Щадящая диета:если не кушает - лучше вообще не предлагать, чтобы не спровоцировать рвоту. Разрешено: безмолочные каши на воде, ,сухое печенье, сушки, котлетки на пару, крупы. Исключить молочные и кисломолочные продукты, сырые фрукты и овощи.
-Если стул жидкий и частый - можно подключить сорбенты (лучше смекту или полисорб).
Если отпаивать не получится из-за повторной рвоты - придется обратиться в приемный покой или в скорую, чтобы сделать внутримышечно укол противорвотного. Через полчаса после укола отпаивать.
Наблюдайте за состоянием. Если рвота будет учащаться - это показание к госпитализации , так как ребёнок маленький. Обязательно сдать ОАК + глюкоза, ОАМ в таком случае.
Камиля Ильдусовна, рвоты нет полдня,рвота только на смекту в последний раз была
Может быть, консистенция смекты и спровоцировала.
Камиля Ильдусовна, рвоты и поноса нет с обеда,пьёт по чуть чуть, мы до сих пор болеем орви кашель ещё есть и сзади слизь течёт. Очень плаксивая и пугает,что спит сегодня много.
Завтра надо домой врача вызвать?
И как действовать,когда болит живот? Что то тёплое на животик положить?
И ещё сегодня говорит ножки болят, показывант сверзу до низу,это может быть каким то осложнением ? Ещё утром сказала
Если она и завтра будет спать (с учетом, что и ночью будет спать), то лучше вызвать. Если станет активнее, потерь жидкости больше не будет - просто наблюдать.
Камиля Ильдусовна, ничего срашного не пропускаем? Ножки болят почему? И как помочь когда животик болит?
Это же хороший признак,что поноса и рвоты нет? Жидкость не теряется
И если вызвать скорую,то в инфекционкумувезут?
Скорая - это не доктора, это фельдшера. Они вам диагноз не поставят. Они неотложка и приезжают, если у ребёнка неотложное состояние (неукротимая рвота, судороги, несбиваемая температура, стеноз и тд). В других случаях они только вам могут предложить инфекционную больницу, где в приемном покое вы с доктором решите, нужна ли госпитализация.
По вашему описанию, у ребёнка неотложного состояния нет, так как рвота прекратилась, диареи частой и обильной нет, пить не отказывается, мочеиспускание сохранено.
Но вот если дальше ребёнок будет пить и сразу его будет рвать, мочеиспускание станет реже или вообще прекратится, то это госпитализация однозначно.
Сейчас ребёнка нужно отпаивать, потому что и ночью жидкость терял, и утром, и днём. 40мл/кг жидкости за 4 часа.
Помните, что я консультирую дистанционно, ребёнка не видя. Я описала вам признаки обезвоживания и в какой ситуации нужно обращаться за помощью. Поэтому если чувствуете, что с ребёнком что-то не так, если не получается нормально ребёнку восполнить дефицит жидкости, если изо рта ацетоном пахнет, и все вышеперечисленные грозные симптомы появятся - лучше госпитализироваться.
И завтра в любом случае рекомендую сдать ОАК с Глюкозой и ОАМ.
Камиля Ильдусовна, общий анализ крови мы сдавали 10 марта,4 день кашля
Потом в больнице ещё раз сдали ,делали ренген исключили пневмонию и бронхит и вчера на скорой ещё раз сдали ,всё не плохо было...посмотрите пожалкйста ,сейчас прикреплю оак 3 дня назад
Тот анализ крови в норме , воспалительной активности нет.
Я рекомендовала сдать снова не просто так, нужно посмотреть глюкозу, так как ребёнок терял жидкость, не ел толком и мало пил.
Камиля Ильдусовна, хорошо,только страшно сейчас ехать в лабораторию, мне кажется мы нацепляли всё,что можно...обязательно сдадим
Принятый ответ
Здравствуйте
Самое главное, чтобы ребенок пил
Обезвоживание : плач без слез , сухая кожа и слизистые, вялость, слабость, редко мочится
Надежда Александровна, онамвялая и спит пьёт чуть чуть,пока спала вспотела ,животик схватывает и плачет слёзки нсть,температура нормальная.
Пописила 2 часа назад ,мало ,но писит,но писит мало совсем
В стационар нужно только для того, чтобы прокапать ребенка
Поэтому старайтесь дома отпаивать
Обильное питье :вода, регидрон био (а+в+200 мл кипяченой воды )или адиарин регидро.
Надежда Александровна, сейчас поноса и рвоты нет с обеда , совсем не ест , на смекту и энтеросгель рвота,поэтому только региднон даю и воду ,но чуть совсем,это нормально ,что мочи мало ?
Ничего,что не ест? Боится есть потому ,что живот схватывает
Возможна такая реакция на антибиотик?
Насильно не кормите,иначе будет рвота
Пить маленькими глотками, или по чайной ложке каждые 5 минут
Пробиотики пьете ?
Сумамед на сколько дней назначили ?
Надежда Александровна, сумамед 3дня пропили,сильный кашель и сопли .Делали рентген исключили бронхит и пневмонию,поставили о.трахеит и ринофарингит.
От чего ещё такое модет быть?
Пробиотик баксет форте пили вместе с антибиотиком,сейчас не знаю,как ей давать... что нужно делать,когда она говорит живот болит,как колики
Этот антибиотик после последней дозы работают еще 72 часа в крови
Минимальный курс - з дня
Поэтому можно закончить
Баксет перед едой 14 дней
Выздоравливайте !
Надежда Александровна, спасибо огромное вам за ответы, это если 72 часа он в крови будет ,когда ждать облегчения? Или уже не таким сильным будет?
Улучшение четвёртые – пятые сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ребенок спит весь день так как ночью не спал.
Обезвоживания нет. Вам нужно больше поить водичкой , 40 мл на кг массы тела и водно-солевыми растворами можно ноомобакт аквабаланс он с яблочным вкусом, детки его лучше пьют. Или адиарин регидро или регидрон био. Поить дробно часто.
Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С, нурофен 10 мг на кг массы тела, працетамол 15 мг на кг массы тела, Ибупрофен каждые 6-8ч,Парацетамол каждые 4-6ч.
Сорбент: полисорб/ энтеросгель 5 дней.
Пробиотик : баксет форте 1 раз в день, 10 -14 дней.
Наталья Александровна, скажите почему у неё сегодня целый день болят ножки? И что делатькогдаму ребёнка болит живот? Как буд то схватками... это антибиотико асоцированная диарея? После 3 приёма сумамеда началось всё...
Если от сумамеда,то он ещё и нескоро выведется?
А то ,сто мало писит колличество,это очень плохо? Доча когда спала потела и слёзки есть... мы точно ничего не упускаем? Мы с ней вдвоём живём сейчас,мне очень страшно что то пропустить
Да, это от антибиотика у вас.
Вы можете при сильных болях давать тримедат 25 мг до 3 раз в день.
Пробиотик давали во время антибиотикотерапии?
В ножки отдаёт боль от животика
Наталья Александровна, вместе с антибиотиком пили 3 дня баксет форте,а сегодня не знаю как его дать... может в компотик сладкий подмешать?
Ножки вчера ещё она говорила болят возьми на ручки как буд то мышцы на ногах болят
И тошнота со рвотой может быть из за антибиотика? Если он пролонгированный ,то это всё продолдится или концентрация меньше станет?
Я просто читала,все пишут такой мягкий антибиотик,проблем с животом даже не было,а у нас вот так вот,это мы ещё 3 дня только пили,многим же на 5 назначают
Все детки разные.. поэтому тут не предъугадать. Ребенок вялый, слабый, писает очень мало? На ножки встаёт?
Наталья Александровна, сейчас ходит к кошке пристаёт,ножками ходит пока ничего не говорит. А потом может лечь болит животик,можно прикладывать тёплую простыку? Тримедата нет дома,а мы сдочей вдвоём сейчас живём
А если из за сумомеда,то когда облегчение наступит?
Нурофен можно в качестве обезбаливающего 10 мг на кг веса.
3 - 5 дней.
Соблюдайте безмолочную диету, исключить сырые фрукты овощи на 7 дней.
Наталья Александровна, спасибо вам огромное?
Выздоравливайте?
Похожие вопросы по теме
- 8 минут назад2 ответа
- 13 минут назад7 ответов
- 44 минуты назад7 ответов
- 54 минуты назад7 ответов