Что вас беспокоит?
Неизвестный аллерген
Здравствуйте! Помогите найти ответы или направить в нужное русло. У мужа в конце ноября ночью резко появился сильный зуд в носу, чихание и сильная заложенность носа. Антигистаминные препараты эффекта не дали, принимал диазолин, далее кестин в дозе 20 мг ежедневно более 10 дней, днём симптомы уменьшались, иногда проходили полностью, ночью или утром усиливались. Обратились к аллергологу, были даны рекомендации сдать аллергопанель с аэрозольными аллергенами. Сдали ig к распространённым аллергенам, абсолютно вся панель результат - 0. По данным риноцитограммы небольшое кол-во нейтрофилов и всё. Начал курс назонекса с уменьшением дозы, эффект буквально на сл день, три месяца брызгал по 1 разу в каждый ход. Две недели назад отменил спрей и сегодня симптомы вернулись. Антигистаминные спреи и таблетки эффекта не дают. Важный момент - дома есть кошка, в постоянном контакте 2 года. Ранее жил с другой кошкой на протяжении длительного времени. Периодами, особенно при генеральной уборке появлялся зуд в носу, принимал однократно диазолин с хорошим эффектом. Не чаще пары раз в месяц. Позже стал иногда пить таблетку диазолина перед уборкой, чтобы не ждать проявятся симптомы или нет. Аллерголог на повторном приеме не дала никаких новых рекомендаций кроме приема назонекса. Какие ещё исследования стоит пройти и как найти причину?
Принятый ответ
Здравствуйте , рекомендую сдать анализ крови на иммуноглобулин Е специфический конкретно на Вашу кошку( для этого необходима шерсть животного + кровь пациента) но надо узнать делает ли ваша лаборатория такой анализ, так как не все клиники этим занимаются. тогда все станет на свои места. Назонекс продолжайте принимать , так как контакт с аллергеном продолжается.
Принятый ответ
Доброе утро. А вы можите прикрепить имеющиеся анализы, чтобы посмотреть, на что вообще вы сдавали.
Принятый ответ
Здравствуйте, можно приложить фото, имеющихся на руках анализов?
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте.
Рекомендую пройти скрининг на аллергию:
1. Общий анализ крови. Смотрим уровень эозинофилов, они повышаются при аллергии.
2. Анализ крови на общий иммуноглобулин Е. Это главный маркер аллергии, который складывается из всех специфических иммуноглобулинов Е - антител, вырабатываемых на каждый конкретный аллерген.
3. Эозифильный катионный белок (ЕСР) - неспецифический маркер активности эозинофильного воспаления, который часто повышается при аллергии и имеет сродство к дыхательным путям.
4. Риноцитограмму, это мазок из носа который показывает характер воспаления в носу.
Повышение уровня общего Ig E и/или ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:
5. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.
Варианты аллергопанелей:
* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое,
Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.
*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.
При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.
С уважением, врач аллерголог-иммунолог, анестезиолог-реаниматолог, стаж 29 лет
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 201922 ответа
- 23 Января 20231 ответ
- 13 Августа 20241 ответ