Консультация психотерапевта /

Тревожное расстройство — вопрос №1979713

98 просмотров

Здравствуйте! Около 4х месяцев беспокоит тревога по утрам, не могу уснуть, сердцебиение, ком в горле, жжение в груди, всё это очень мучительно. Психиатр поставил диагноз тревожное расстройство. Назначил ципралекс. Сегодня 18й день как принимаю по 10мг. До этого 2 недели по 5 мг. За последнюю неделю заметила улучшения. А именно несколько раз этих симптомов не было. Но почему то они появляются снова. Тоесть день нормально, потом 2 дня плохо, потом 2 дня нормально, потом снова плохо. Можно ли считать что ципралекс так начал действовать? И есть ли надежда что все придёт в норму?
А ещё по утрам ощущение что не до конца проснулась, мутно всё. С чем это связано и пройдёт ли?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Здравствуйте, Елена, Вы только начали лечение, в начале могут быть колебания, так как это связано с периодом адаптации, что организм привыкает к препарату. Дайте себе время, 3-4 недели, чтобы выйти на рабочую дозировку и адаптироваться, симптомы будут уходить. НО, в целом, если Вы сталкиваетесь с тревогой, то нужно подойти более комплексно и начать работать с психологом, ведь препарат снимет симптомы, но важно проработать источник тревоги внутри Вас, научиться управлять тревогой, понять, какие симптомы у Вашей тревоги, проанализировать какими мыслями и действиями закрепляется она и учиться справляться с ней, меняя своё восприятие.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо. Да я также с психологом. Тоесть улучшения будут постепенно? А мутные ощущения пройдут? А то бывает будто во сне себя чувствую
Психолог
Да, симптоматика будет проходить нужно дать себе время, чтобы организм адаптировался.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Елена, здравствуйте! Антидепрессанты начинают действовать постепенно. Эффеет может наступать в течение 4ех недель. Поэтому давайте подождем эффект, еще рано судить. Можно добавить противотревожный препарат на месяц, пока идёт подбор дозы антидепрессанта.
Принятый ответ
Клиент
Никанор Васильевич, спасибо
Психиатр
Здравствуйте!
Полноценный эффект от ципралекса появится спустя 4-5 недель от начала лечения, продолжайте принимать дозировку 10 мг, если спустя 5 недель тревога будет сохранять, то повышайте дозировку до 12,5 мг/сут и ожидайте эффекта 2 недели, если спустя 2 недели также тревожность, то повышаем до 15 мг/сут. То есть оцениваем динамику 2 недели и если на какой-то дозировке наблюдается улучшение состояния, то остаемся на этой дозировке.
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, а вообще ципралекс хороший препарат? Он должен помочь в такой ситуации как у меня?
Психиатр
Да, хороший, поможет в такой ситуации
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо, буду верить)
Психолог, Сексолог, Логопед, Сомнолог
Здравствуйте Елена! Тревожное расстройство рекомендуется лечить комплесеым методом, вместе с медикаментозной терапией необходима психологическая терапия, что бы с помощью специалиста понять причины возникновения тревожности, на уровне мышления их осознать и научиться их контролировать
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, Елена! Антидепрессант имеет накопительный эффект, он начинает проявлять своё действие через четыре недели после начала приёма.
В идеале терапия тревожного расстройства должна включать в себя и фармакологическую поддержку, и психотерапию. С точки зрения доказательной медицины некоторые виды психотерапии действуют не хуже медикаментозного лечения, а комбинированное лечение даёт наилучшие результаты.
Не лишним будет рассмотреть различные техники релаксации (упражнения аутогенной тренировки по Шульцу, дыхательные практики и нервно-мышечную релаксацию по Джекобсону), которые снизят уровень тревоги, снимут напряжение в теле, уменьшат частоту сердечных сокращений, нормализуют ритм дыхания и т.д. А также почитать специальную литературу, например: Роберт Лихи «Свобода от тревоги» и «Лекарство от нервов».
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Панические атаки
1 час назад
700.00 р.
Александр, Екатеринбург
Аритмия или тревога?
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
После измены не могу доверять мужу
4 часа назад
700.00 р.
Елена, Калининград
Апатия, тревожность, плохой сон.
вчера, 20:13
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ночные пробуждения на зопиклоне
вчера, 05:29
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Как долго пить препараты
19 апреля
1000.00 р.
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Виолетта Вячеславовна Тарабрина
51 отзыв
Психотерапевт, Психиатр
2018-2020, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 5 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
151 отзыв
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший доктор,помогла разобраться с дозировкой препаратов. Очень жаль что больше не...
— Лидия
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....