Верно ли назначено лечение? — вопрос №1980413

Question

Верно ли назначено лечение? — вопрос №1980413

Владимир, Воронеж

83 просмотра

18 марта 2024

Добрый день. Продолжительное время болит что то в гортани, будто за горлом. Немного изменился голос. Плохое самочувствие, неприятное ощущение во рту по утрам, даже если накануне почти ничего не ел.
Лор никаких отклонений не выявил. Миндалины в норме, ОАК и мазок из зева тоже.
Направили копать в сторону ЖКТ. Сделал эзофагогастродуоденоскопию. Обнаружили рефлюкс и недостатоточность кардии в двух местах.
Заключение: Недостаточность кардии и пилоруса. ГЭР. Дистальный эритематозный рефлюкс – эзофагит, не эрозивная форма. Распостраненная антаральная эритематозная гастропатия. Эритематозная дуоденопатия. Дуотено – гастральный рефлюкс. Полиповидно – утолщенная складка области привратника.
Назначали лечение, смущает количество препаратов, и еще откуда - то в памяти у меня страшилки что ИПП нельзя начинать принимать(не знаю где услышал)). Якобы это только вредит.
Назначение:
1.Нексиум 40мг. 1 раз в день до завтрака – 2нед. Затем 20 мг перед завтраком – 2 нед.
2.Итомед или ганатон по 50мг. – 3 раза в день до еды – 1 мес
3.Ребагит по 100мг – 3 раза в день до еды – 1мес
4.Гевискон – 10мл на ночь – 1мес.
5.Глицин 100мг по 10 таб. Ежедневно под язык – 1 мес
После окончании вышеизложенного лечения провести следующий курс:
1.Ребагит по 100мг – 3 раза в день до еды – 1мес
2.Пробиолог СРК 1 кап. – 1 раз в день во время еды – 1мес.
3.Урсофальк или уроссан 250мг на ночь – 1 мес.(несколько раз в году)
При пищевой нагрузке во время еды принимать эрмиталь или креон 25000ед.

Подскажите насколько Безопасно и логично данное назначение. Спасибо.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

желудок

дуоденит

рефлюкс-эзофагит

недостаточность кардии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Владимир, 18 марта 2024

Клиент

Анна Михайловна, добрый день. Недели за 2 принимал Омез несколько капсул(до 5 раз).
Ну еще разве что в это время фенотропила одну пачку пропил(после ковида перенесенного в начале года сильно просели когнитивные функции, думал помочь себе).
На этом пожалуй все.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 18 марта 2024

Гастроэнтеролог

Я бы рекомендовала вам еще пройти дообследование на хеликобактера
Сдать антиген в Кале или пройти урезанный дыхательный тест
Так как на фоне приема ипп могут быть ложные результаты
Необходимо выполнять после отмены ипп через 4 недели
Ребагит не нужен он назначается только при нпвс гастропатии
Нексиум 20 однократно
Гевискон лучше заменить на альфазокс Альфазокс принимают по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, как правило 4 раза в сутки. Альфазокс необходимо принимать не ранее чем через 40 мин - час после еды.После приема Альфазокса в течение 2-4 часов рекомендуется не пить и не принимать пищу 4-5 недель
Урсосан оставляем
Ганатон 5 недель
Пробиолог отменяем
Дюспатаоин 200 мог по 1 таб 3 раза 1 месяц добавить

Пожаловаться

Владимир, 18 марта 2024

Клиент

Анна Михайловна, в прошлом году делал фгс, в диагнозе присутствовал эрозивный гастрит, рефлюкса не было. Из за множественных эрозий предполагали хеликобактер. Делал и уреазный дыхательный тест, и анализ кала. Бактерии было не обнаружено.
Врач говорил мне что вероятность заражения хеликобактером или реинфекции в зрелом возрасте у мужского пола
очень мала. Антибиотики не назначали. Эрозии зажили.

Пожаловаться

Владимир, 18 марта 2024

Клиент

Анна Михайловна, как я понял ребагит восстанавливает слизистую оболочку пищевода и пр. Получается она сама восстановится?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 18 марта 2024

Гастроэнтеролог

Я вам в любом случае должна об этом написать так как есть эритематозная гастропатия она также может быть на оне Данной инфекции

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 18 марта 2024

Гастроэнтеролог

В данном случае у вас уже идет медикаментозное подкрепление со стороны других лекарственных препаратов
Препараты нпвп не принимали ?

Пожаловаться

Владимир, 18 марта 2024

Клиент

Анна Михайловна, спасибо Вам за ответы. Извините за невежество. А что есть "эритематозная гастропатия"?
НПВП не принимал, может раз в пару лет при травме. Добавку цинка только раньше пил продолжительно. Она может негативно на ЖКТ действовать?

Пожаловаться

Владимир, 18 марта 2024

Клиент

Анна Михайловна, а, еще препарат Трибулус как добавка. Пару раз в год для энергии. Как раз в январе - феврале принимал.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 18 марта 2024

Гастроэнтеролог

Эриматозная гастропатия представляет собой покраснение слизистой оболочки желудка и выявляется с помощью эндоскопического исследования. Различают очаговую, охватывающую один или несколько отдельных участков желудка, и распространённую, на всей поверхности органа либо на большей его части.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 18 марта 2024

Гастроэнтеролог

Все добавки и бады не изучены до конца
Поэтому они могут оказывать негативное воздействие

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа крови

3 ответа

16 октября 2021

Елена

Вопрос закрыт

Повышен кальпротектин, диарея от алкоголя и отдельных комбинаций продуктов

1 ответ

20 января 2023

Евгений

Вопрос закрыт

Вздутие, боль, нарушение стула

2 ответа

6 сентября 2023

Мария

Вопрос закрыт

После удаления полипа

4 ответа

3 июля 2024

Юрий

Вопрос закрыт

Боль и спазмы в желудке

4 ответа

4 февраля

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос