Что вас беспокоит?
Боль после приёма статинов
Добрый день. При быстрой ходьбе, в горку, у меня стало болеть сердце. Пошёл к врачу. Врач-кардиолог назанчила Розувостатин. После двух месяцев приёма Розувостатина , стало сильно ломить в области сердца. Не выдержав болей, я прекратил приём Розувостатина. Но у меня остались боли в сердце, даже в состоянии покоя. И я стал ходить по другим врачам-кардиологам. Но все они упорно назначают Розувостаин и лекарства, усиливающие предыдущие: разжижение крови и снижение давления. Но боль в состоянии покоя, а уж тем более, при быстрой ходьбе, никуда не уходит. Как унять боль, какими лекарствами, к какому врачу пойти?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер! Снимаются боли нитратами короткого действия? Сопровождаются нехваткой воздуха?
Татьяна Васильевна, так как нитраты мне очередной врач не назначил, то не знаю. Вы имеете в виду нитроглицерин? Сегодня вот только очередной врач назначила : Небивалол,5 мг; Периндроприла агринин,10 мг; Лерканидипин,10 мг; Розувостатин,10 мг с Эзетимбом,10 мг; При кризе Моксонидин 0,2 мг
Попробуйте принять нитроглицерин при боли, Если они в течение 5 минут купируются, то требуется исключение стенокардии: проведение холтера и стрессЭХОКГ. Боли от ваших препаратов возникнуть не могут. Принимайте строго по назначению. В случае отсутствия эффекта от нитроглицерина покажитесь неврологу для исключения межреберной невралгии.
Татьяна Васильевна, "Попробуйте принять нитроглицерин при боли, Если они в течение 5 минут купируются, то требуется исключение стенокардии: проведение холтера и стрессЭХОКГ. В случае отсутствия эффекта от нитроглицерина покажитесь неврологу для исключения межреберной невралгии."
Сегодня ходил на "велосипед", врач смотрела данные, стенокардии нет, да и я спокойно крутил педали.
Холтер был, в другой поликлинике, тоже ничего не обнаружили.
К неврологу ещё не ходил, записан в конец этого месяца, остеохондроз у меня есть, давний. Уже два врача предположили, что боли от остеохондроза.
Тактика врача в вашем случае- прежде всего исключение ишемической болезни сердца. А только потом исследовать позвоночник , желудок и др
Татьяна Васильевна, все три врача, у которых был, ишемическую болезнь сердца исключили.
И прописали, каждая, свои лекарства.
Но боли то остались, даже в состоянии покоя, когда сижу на диване.
А раньше в состоянии покоя, до принятия статинов, такого не наблюдал.
А сейчас сердце ноет, покалывает.
Боли в состоянии покоя и длительные конечно больше говорят за мышечный или неврологический характер. Если вы связываете их появление с приемом статинов, то проверьте КФК, изредка встречается повреждение мышц (2%) случаев
Татьяна Васильевна, "проверьте КФК" - это, насколько я понял, анализ на креатинокиназу? В любой поликлинике, где кровь сдают, делают такой анализ, или надо искать специализированную (указывать при сдаче анализа на креатинокиназу)?
Думаю, везде. Заодно АСТ и АЛТ ( их также нужно контролировать на фоне приема стати нов)
Татьяна Васильевна, АСТ и АЛТ - эти были повышены. Через 2 месяца приёма Розувостатина, стали: АЛТ 33,74; АСТ 26,59.
Стало ломить сердце, статины перестал принимать. АЛТ подскочил до 43,7; АСТ стал 25,44.
Это незначительные колебания. Можно тогда не сдавать повторно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
С учетом еще и сахарного диабета настоятельно рекомендую выполнить стресс-эхокг для точного исключения/подтверждения ишемического генеза болей.
С дальнейшим решением тактики ведения.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Эльвина Куртаметовна, а как это делается? Холтер сутки носил. УЗИ сердца делали два раза. Тогда как именно в поликлинике указать , что мне надо и что врачи должны отследить при стресс-ЭхоЭКГ?
с учетом жалоб: боли при физ.нагрузке нельзя исключить ишемическую болезнь сердца, стенокардию.
А так как диабет, так тем более.
При данном исследовании во время физ.нагрузки одновременно выполняется жкг и ЭхоКГ (узи), что достовернее чем мониторирование, мониторирование не исключает ибс.
Эльвина Куртаметовна, завтра съезжу на стресс-ЭХО. Возьму все анализы и заключения за последние 4 месяца. Дай Бог, что нибудь да найдут, или подскажут, что делать дальше, как лечиться.
Да, молодцы!
Если тест положительный, то ишемия исключена и сердечного генеза болей нет.
Принятый ответ
Здравствуйте, статины и кроверазжижающие препараты необходимы для того, чтобы при этих болях не было инфаркта.
Рекомендую сделать нагрузочный тест-стресс эхо. Если он будет положительный, то необходимо делать коронарографию.
Нитраты не принимаете? (Эринит, кардикет, моночинкве)
Наталья Евгеньевна, Нитраты не принимаете? (Эринит, кардикет, моночинкве) - Нет, такого не принимаю. Врачи кардиологи таких лекарств мне прописывали.
Можно попробовать прием эринита при болях в груди при нагрузке.
И обязательно сделайте стресс эхо кс
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
Для исключения патологии структурных изменений рекомендую эхокардиографию.
Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование экг
Какие препараты вы принимаете постоянно
Регина Рафагатовна, "Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование экг
Какие препараты вы принимаете постоянно".
Холтер делал, ничего не обнаружили.
Пока принимаю : Периндоприл,8 мг; Бисопролол 2,5 мг; Мидокалм 50 мг;
Тогда необходимо пройти велоэргометрию
Регина Рафагатовна, только что сегодня на "велосипед" ходил. Врач ничего не обнаружила.
Сменить препарат от повышенного холестерина, на ливазу 1 мг
Принятый ответ
Здравствуйте рекомендую вам сделать стресс эхо, возможно потребуется и коронарография
Гульнара Рафиковна, Да, буду искать , где в моём городе делают стресс-ЭхоЭКГ.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад6 ответов
- 3 часа назад3 ответа
- 3 часа назад7 ответов
- 4 часа назад6 ответов