Консультация аллерголог-иммунолога /

Абкм и перекрестная реакция — вопрос №1980851

402 просмотра

Добрый день. Путем проб выявили абкм у ребенка: давали 2 недели смесь на козьем молоке-на лице была сыпь, которая то появлялась, то исчезала. После этого решили дать смесь на основе коровьего молока-всю ночь ребенок не спал(боли в животе, тужилась сильно), моментально после приема смеси вылезла страшная аллергия, очень обильные срыгивагия. Потом вернули ее на смесь на козьем молоке, но аллергия не уходит даже при этом условии и приеме капель Фенистил. Дали утром разово смесь на сое-лучше не сильно то и стало. Вопрос: если даже на козью смесь сыпит, будет ли перекрестная реакция на соевую смесь? Может ли так сыпать на козью смесь из-за того, что там очень много лактозы(7.8)? Иди это все же перекрестная реакция и надо переходить на полный гидролизат? Какой гидролизат(смесь) выбрать, если в больнице нам давали НАН АнтиАллергия и у ребенка все лицо покрылось ужасной аллергией, оно отекло и появились респираторные симптомы аллергии? Ребенку 2 месяца. Спасибо за ответ.

Возраст: 22

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Анастасия, добрый день!

По фото у ребёнка акне новорождённых и возможно аллергический дерматит. Акне новорожденных это физиологический процесс цветения кожи и созревания сальных желез во время гормональных изменений организме матери.

Лечения какого-то не требуется, нужно только следить, чтобы ребенок не расцарапал элементы сыпи и вовремя обрабатывать антисептиком, например, Мирамистином, водным Хлоргексидином 2-3 р/д.

Также крупные элементы сыпи смазывайте Судокремом. Можно подсушивать эмульсией Неотатин 2 р/д. Увлажнять кожу во время купания и после до 4-5 раз в день эмолентами - Атодерма Биодерма, Эмолиум, Липобейз беби.
Сыпь не доставляет ребенку беспокойства, проходит к 3-5 месяцам самостоятельно.

В отношении АБКМ показаны только полные гидролизаты, ни козьи не соевые смеси сейчас нельзя, в козьем молоке содержится все тот же казеин.

С уважением, врач аллерголог иммунолог, анестезиолог реаниматолог, стаж 29 лет.
Клиент
Екатерина Викторовна, дерматит может быть из-за большого количества лактозы(7.8) в смеси? Или это все-таки абкм? Какие признаки абкм являются достоверными? У нас только этот дерматит, обильные срыгивания(но у нас имеется гастродуоденический рефлюкс) и то понос, то нормальный стул горчичного цвета(у нас повышены лейкоциты, так что скорее всего это кишечная инфекция, хотя даю уже 7 дней баксет беби, но стул все также то понос, то нормальный)

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог
Анастасия, добрый вечер. Я так понимаю вы резко меняете смеси или все же постепенно? Вам необходимо сдать кал на копрограмму и скрытую кровь
Клиент
Наталья Александровна, все сдавали. Скрытой крови нет. Углеводы 0.05%(сдавали и это). Результат прикрепила. Переход плавный всегда. Утром даем в первый день 30 мл и смотрим реакцию.
Аллерголог-Иммунолог
Посмотрела в целом нет никаких отклонений. Фенистил не даёте?
Клиент
Наталья Александровна, даю. Он помогает, но не 100%. Сыпь также остается.. Скажите, это абкм? Какой анализ сдать чтоб подтвердить или опровергнуть это? Или нашего «опыта» с введением разово молочной смеси на коровьем молоке достаточно?
Аллерголог-Иммунолог
Дело в том, что вы ещё очень маленькие и вам пройти обследование на аллергены к молоку или казеину пока никак. Кал на копрограмму вы сдали. Сказать что у вас АБКМ, я бы не сказала. Пока кормите малыша той смесью которая хорошо усваивается в организме. А так если что можите сейчас продавать курс лактазара. У увлажнение кожи эмолентами Эмолиум или липикар Ля Рош пазе или липобейз или атопик или биодерма чаще, капельки фенистил по необходимости.
Клиент
Наталья Александровна, а как помочь при обильных срыгиваниях? От этой смеси(козья) сильно срыгивает часто и вот сыпь..
Клиент
Наталья Александровна, и почему при разовом кормлении коровьей смесью у ребенка вылезла жуткая аллергия вплоть до припухлости глаз?
Аллерголог-Иммунолог
Вы писали, что только сыпь на козье а на коровьему проблемы. Можно поработать лактазар. Если не уйдут симптомы тогда уходите на гидролизат фрисо пеп АС, нутрилон пепти гастро.
Клиент
Наталья Александровна, через сколько уходить на пепти гастро, если не поможет?
Аллерголог-Иммунолог
Пронаблюдайте неделю максимум 2
Клиент
Наталья Александровна, а может ли быть аллергия на все гидролизаты? В больнице нам давали НАН Антиаллергия-ужасная сыпь была, водянистый стул с пеной, рвота. И съедает она из 120 мл максимум 40. Как давать..?
Аллерголог-Иммунолог
Поэтому про нан и ничего не написала. Есть хороший препарат для проблем со стулом и аллергией примадофилус детский его применяют 1 раз в день по 1 ч Л до 1 мес.
Клиент
Наталья Александровна, мы пока что пьем бак-сет беби. После него сразу на примадофилус переходить?
Аллерголог-Иммунолог
Вам баксет подходит?
Клиент
Наталья Александровна, вроде да. Стул уже не зеленый.
Клиент
Наталья Александровна, если все же придется уходить на гидролизат, как его давать, если ребенок отказывается, плачет и выгибается, покрывается сыпью, стул жидкий/пенистый и ребенок ест по 40 Гр из 120?
Клиент
Наталья Александровна, от аллергии он нас не спас, к сожалению.
Аллерголог-Иммунолог
Как завершит баксет сделаете перерыв пару дней и начнёте примадофилус.
Аллерголог-Иммунолог
Вы же не пробовали не пепти гастро не пеп АС, поэтому тут разные смеси. Подбор не лёгкий, но нужно подобрать
Клиент
Наталья Александровна, хорошо, поняла. Спасибо за ответ.
Аллерголог-Иммунолог
Здоровья малышке. Будьте здоровы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания и зуд
30 июля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Аллергия у ребенка
29 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Высыпания на коже и зуд
23 марта
Наира
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка 2 года
23 марта
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград